Volltextveröffentlichungen (3)

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• Wolters Kluwer

  Möglichkeit der Übernahme der Kosten eines Ultraschallverneblers ; Charakterisierung eines Ultraschallverneblers als Arznei ; Wesen des Zubehörs im Sozialrecht; Verpflichtung der Krankenkasse zur Krankenhauspflege als Leistung

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Papierfundstellen

• BSGE 37, 130

Wird zitiert von ... (14)Zitiert selbst (5)

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• BSG, 15.10.1968 - 3 RK 25/66

  Anspruch auf Kostenerstattung gegen die Krankenversicherung für eine …

  Auszug aus BSG, 22.02.1974 - 3 RK 79/72

  In diesem Zusammenhang darf schließlich nicht unbeachtet bleiben, daß selbst Leistungen, die nicht zu dem in der RVO angeführten Katalog der Maßnahmen zur Krankenhilfe gehören, als Vor- oder Nebenleistungen von der Krankenkasse zu gewähren sein können, wie beispielsweise der Transport zum oder vom Krankenhaus (vgl. BSG 28, 253, 254).
• BSG, 22.11.1968 - 3 RK 47/66

  Chiropraktik in der kassenärztlichen Versorgung

  Auszug aus BSG, 22.02.1974 - 3 RK 79/72

  Wie der Senat bereits entschieden hat (BSG 29, 27, 28), gehört die Hilfeleistung des Dritten nur dann noch zur ärztlichen Behandlung, wenn der Arzt in dieser Weise verantwortlich mitwirkt.
• BSG, 16.07.1968 - 9 RV 1070/65

  Versorgung eines Asthmakranken mit für ein Inhaliergerät benötigen Sauerstoff - …

  Auszug aus BSG, 22.02.1974 - 3 RK 79/72

  Es kann dahinstehen, ob die zur Verneblung kommenden Substanzen Arznei i. S. des § 182 Abs. 1 Nr. 1 RVO sind, etwa weil sie dem konzentrierten Sauerstoff vergleichbar wären, der vermittels eines Inhaliergerätes eingeatmet wird (vgl. BSG 28, 158).
• BSG, 28.08.1970 - 3 RK 74/67

  Seelische Erkrankung - Stationäre Behandlung - Geeignete Einrichtungen

  Auszug aus BSG, 22.02.1974 - 3 RK 79/72

  Der Senat hat bereits in dem Urteil vom 28. August 1970 (BSG 31, 279) entschieden, daß Krankenhauspflege durch eine ihr gleichkommende andere Leistung ersetzt werden kann.
• BSG, 16.08.1973 - 3 RK 96/71

  Bemessung der Dauer der Krankengeldzahlung

  Auszug aus BSG, 22.02.1974 - 3 RK 79/72

  Der Vertrauensschutz könnte der Beklagten als Rechtsmittelführerin nur dann versagt werden, wenn sie die Fehlerhaftigkeit der Zulassungsentscheidung erkannt hätte oder wenn diese so offensichtlich gewesen wäre, daß sie sie hätte erkennen müssen (…vgl. BSG in SozR SGG § 161 Nr. 22; Urteil vom 16. August 1973 - 3 RK 96/71).

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• BSG, 11.09.2018 - B 1 KR 7/18 R

  Krankenversicherung - gesetzlich Versicherter - Erkrankung im Ausland - …

  Danach hatte die KK eine ggf im Gesetz nicht vorgesehene Leistung zu erbringen, wenn diese an die Stelle einer anderen, dem Versicherten zustehenden Leistung trat und die Stellvertreterleistung geeigneter oder billiger als die originär geschuldete Leistung war (…BSGE 31, 279, 282 = SozR Nr. 30 zu § 184 RVO S Aa 23 RS - Kinderheim statt Krankenhaus; BSGE 37, 130, 133 f = SozR 2200 § 184 Nr. 1 S 3 f - Ultraschallvernebler als Heimgerät;… BSGE 53, 273, 276 = SozR 2200 § 182 Nr. 82 S 163 f - Begleitperson zur ambulanten Therapie anstelle von stationärer Behandlung)..
• BSG, 17.12.2020 - B 1 KR 4/20 R

  Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für die Entfernung …

  Dem Kriterium der persönlichen Anleitung oder Beaufsichtigung genügt es noch, wenn der Arzt sich sogleich bei jeder einzelnen Heilmaßnahme - nicht erst nach einer Serie von mehreren solcher Maßnahmen - von der Wirkung der Therapie überzeugt, was nicht allein durch persönliche Untersuchung des Patienten, sondern - je nach Lage des Falles - auch durch Rücksprache mit der Hilfsperson erfolgen kann (…vgl zum Ganzen bereits BSG vom 27.9.1963 - 2 RU 222/60 - SozR Nr. 1 zu § 122 RVO = juris RdNr 9, 10;… s ferner BSG vom 22.11.1968 - 3 RK 47/66 - BSGE 29, 27, 29 = SozR Nr. 34 zu § 182 RVO Aa 31; BSG vom 22.2.1974 - 3 RK 79/72 - BSGE 37, 130, 132 f = SozR 2200 § 184 Nr. 1 S 2 f;… BSG vom 6.5.1975 - 6 RKa 22/74 - BSGE 39, 288, 289 = SozR 5536 § 2 Nr. 2 S 6;… BSG vom 1.3.1979 - 6 RKa 13/77 - BSGE 48, 47, 50 f = SozR 2200 § 368 Nr. 4 S 11 f;… BSG vom 10.7.1979 - 3 RK 21/78 - BSGE 48, 258, 262 f = SozR 2200 § 182 Nr. 47 S 84).
• BSG, 14.03.2001 - B 6 KA 67/00 R

  Vertragsarzt - Festsetzung von Disziplinarmaßnahmen - Einsatz von technischen …

  Werden in diesem Zusammenhang zur Therapie von Krankheiten in den eigenen Praxisräumen technische Geräte, zB für Bestrahlungen uä, verwendet und - durch den Arzt überwacht - von eigenem Hilfspersonal erbracht, ist die Leistungserbringung regelmäßig nicht als (verordnetes) Heilmittel zu qualifizieren, sondern der ärztlichen Behandlung selbst zuzurechnen (so Gesetzentwurf der Bundesregierung zum Entwurf eines Gesetzes zur Strukturreform im Gesundheitswesen , BR-Drucks 200/88 S 171 zu § 28 Abs. 1 des Entwurfs; ferner zB: Höfler in Kasseler Kommentar, § 15 SGB V RdNr 9; Mengert in Peters, Handbuch der Krankenversicherung, Bd 1, § 15 SGB V RdNr 14 unter Hinweis auf Entscheidungen des Reichsversicherungsamts und Rechtsprechung des Bundessozialgerichts ; BSGE 37, 130, 133 = SozR 2200 § 184 Nr. 1;… BSG SozR Nr. 1 zu § 122 Reichsversicherungsordnung ).

• BSG, 17.12.2020 - B 1 KR 19/20 R

  Krankenversicherung - Nadelepilation zur Entfernung der Barthaare - …

  Dem Kriterium der persönlichen Anleitung oder Beaufsichtigung genügt es noch, wenn der Arzt sich sogleich bei jeder einzelnen Heilmaßnahme - nicht erst nach einer Serie von mehreren solcher Maßnahmen - von der Wirkung der Therapie überzeugt, was nicht allein durch persönliche Untersuchung des Patienten, sondern - je nach Lage des Falles - auch durch Rücksprache mit der Hilfsperson erfolgen kann (…vgl zum Ganzen bereits BSG vom 27.9.1963 - 2 RU 222/60 - SozR Nr. 1 zu § 122 RVO = juris RdNr 9, 10;… s ferner BSG vom 22.11.1968 - 3 RK 47/66 - BSGE 29, 27, 29 = SozR Nr. 34 zu § 182 RVO; BSG vom 22.2.1974 - 3 RK 79/72 - BSGE 37, 130, 132 f = SozR 2200 § 184 Nr. 1 S 2 f;… BSG vom 6.5.1975 - 6 RKa 22/74 - BSGE 39, 288, 289 = SozR 5536 § 2 Nr. 2 S 6;… BSG vom 1.3.1979 - 6 RKa 13/77 - BSGE 48, 47, 50 f = SozR 2200 § 368 Nr. 4 S 11 f;… BSG vom 10.7.1979 - 3 RK 21/78 - BSGE 48, 258, 262 f = SozR 2200 § 182 Nr. 47 S 84).
• BSG, 15.04.1997 - 1 RK 4/96

  Kostenerstattung bei vom Gerätehersteller in Rechnung gestellter ärztlicher …

  Schließlich ist die Einordnung als ärztliche Leistung nicht deshalb ausgeschlossen, weil die handwerklich-technische Fertigkeit oder das sächliche Mittel im Vordergrund steht (vgl aber bei orthopädischen Einlagen: BSGE 23, 176;… bei Zahnprothesen: BSGE 35, 105 = SozR Nr. 55 zu § 182 RVO;… bei der Anpassung von Brillengestellen: BSGE 36, 146, 149 = SozR Nr. 6 zu § 368 RVO; bei einem Ultraschallvernebler: BSGE 37, 130 = SozR 2200 § 184 Nr. 1).
• BSG, 25.06.2002 - B 1 KR 22/01 R

  Krankenversicherung - Anspruch - Haushaltshilfe - ambulante Behandlung im …

  Er bezieht sich auf frühere Rechtsprechung des BSG, nach der die Krankenkasse gegebenenfalls eine im Gesetz nicht vorgesehene Leistung zu erbringen hatte, wenn diese an die Stelle einer anderen, dem Versicherten zustehenden Leistung trat und die Stellvertreterleistung geeigneter oder billiger als die originär geschuldete Leistung war (BSGE 31, 279, 282 - Kinderheim statt Krankenhaus; BSGE 37, 130, 134 = SozR 2200 § 184 Nr. 1 S 3 f - Ultraschallvernebler als Heimgerät;… BSGE 53, 273, 276 = SozR 2200 § 182 Nr. 82 S 183 f - Begleitperson zur ambulanten Therapie anstelle von stationärer Behandlung).
• BSG, 17.12.2020 - B 1 KR 6/20 R

  Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für die Entfernung …

  Dem Kriterium der persönlichen Anleitung oder Beaufsichtigung genügt es noch, wenn der Arzt sich sogleich bei jeder einzelnen Heilmaßnahme - nicht erst nach einer Serie von mehreren solcher Maßnahmen - von der Wirkung der Therapie überzeugt, was nicht allein durch persönliche Untersuchung des Patienten, sondern - je nach Lage des Falles - auch durch Rücksprache mit der Hilfsperson erfolgen kann (…vgl zum Ganzen bereits BSG vom 27.9.1963 - 2 RU 222/60 - SozR Nr. 1 zu § 122 RVO = juris RdNr 9, 10;… s ferner BSG vom 22.11.1968 - 3 RK 47/66 - BSGE 29, 27, 29 = SozR Nr. 34 zu § 182 RVO; BSG vom 22.2.1974 - 3 RK 79/72 - BSGE 37, 130, 132 f = SozR 2200 § 184 Nr. 1 S 2 f;… BSG vom 6.5.1975 - 6 RKa 22/74 - BSGE 39, 288, 289 = SozR 5536 § 2 Nr. 2 S 6;… BSG vom 1.3.1979 - 6 RKa 13/77 - BSGE 48, 47, 50 f = SozR 2200 § 368 Nr. 4 S 11 f;… BSG vom 10.7.1979 - 3 RK 21/78 - BSGE 48, 258, 262 f = SozR 2200 § 182 Nr. 47 S 84).
• BSG, 17.12.2020 - B 1 KR 28/20 R

  Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für die Entfernung …

  Dem Kriterium der persönlichen Anleitung oder Beaufsichtigung genügt es noch, wenn der Arzt sich sogleich bei jeder einzelnen Heilmaßnahme - nicht erst nach einer Serie von mehreren solcher Maßnahmen - von der Wirkung der Therapie überzeugt, was nicht allein durch persönliche Untersuchung des Patienten, sondern - je nach Lage des Falles - auch durch Rücksprache mit der Hilfsperson erfolgen kann (…vgl zum Ganzen bereits BSG vom 27.9.1963 - 2 RU 222/60 - SozR Nr. 1 zu § 122 RVO = juris RdNr 9, 10;… s ferner BSG vom 22.11.1968 - 3 RK 47/66 - BSGE 29, 27, 29 = SozR Nr. 34 zu § 182 RVO Aa 31; BSG vom 22.2.1974 - 3 RK 79/72 - BSGE 37, 130, 132 f = SozR 2200 § 184 Nr. 1 S 2 f;… BSG vom 6.5.1975 - 6 RKa 22/74 - BSGE 39, 288, 289 = SozR 5536 § 2 Nr. 2 S 6;… BSG vom 1.3.1979 - 6 RKa 13/77 - BSGE 48, 47, 50 f = SozR 2200 § 368 Nr. 4 S 11 f;… BSG vom 10.7.1979 - 3 RK 21/78 - BSGE 48, 258, 262 f = SozR 2200 § 182 Nr. 47 S 84).
• BSG, 13.05.1982 - 8 RK 34/81
  Eine solche Verpflichtung besteht allerdings nur, wenn diese Ersatzleistung (besser: "Stellvertreterleistung") entweder geeigneter (vgl BSGE 51, 279, 282 - Kinderheim statt Krankenhaus) oder billiger (vgl BSGE 37, 130, 13h - Ultraschallvernebler als Heimgerät; BSGE 44, 139, 1h1 und BSGE 45, 130, 132 - Heimdialyse) als die orginiär geschuldete Leistung ist.
• LSG Baden-Württemberg, 04.12.2002 - L 5 KA 1991/00

  Stationäre Aufnahme nach ambulanter Operation - Vorliegen einer stationären …

  Eine ambulante Behandlung liegt nur dann vor, wenn der Patient behandelt wird, ohne dass er Unterkunft und Verpflegung in einer Klinik erhält, insbesondere also, wenn er nach der Operation und der Anästhesie nach Hause entlassen wird (siehe hierzu Urteil des erkennenden Senats vom 19. Januar 2000 - L 5 KA 452/99 - s.a. Schulin, Handbuch des Sozialversicherungsrechts -Band 1 Krankenversicherungsrecht- 1994, § 22 Rdnr.362 mit Hinweis auf BSGE 37, 130, 133).
• BSG, 18.05.1976 - 3 RK 53/74

  Beschäftigungs- und Bewegungstherapie
• SG Bremen, 25.10.2017 - S 7 KR 346/14
• LSG Nordrhein-Westfalen, 15.03.2001 - L 16 KR 128/99

  Krankenversicherung
• LSG Baden-Württemberg, 14.07.2020 - L 11 KR 179/20