Volltextveröffentlichungen (4)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Krankenversicherung

• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

  Anspruch auf die Gewährung einer operativen Korrektur der Bauchdecke durch die Krankenkasse; Vorliegen einer Krankheit im Sinne der gesetzlichen Krankenversicherung beim Überlappen des Gewebes im Bereich der Leiste um ca. 3 cm; Behandlung einer in Folge einer ...

• ra.de
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo) (Leitsatz)

  Leistungspflicht der Krankenversicherung bei Bauchdeckenkorrektur

Wird zitiert von ... (15)Neu Zitiert selbst (2)

• BSG, 19.02.2003 - B 1 KR 1/02 R

  Krankenversicherung - Prüfung des Qualitätsstandards von Untersuchungs- oder …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 28.07.2004 - L 11 KR 896/04

  Dies ist, worauf das Bundessozialgericht (BSG) in seiner Entscheidung zur Magenverkleinerungsoperation hingewiesen hat (BSG Urteil vom 19.02.2003 -B 1 KR 1/02 R-), nur als Ultima ratio in Betracht zu ziehen.
• BSG, 10.02.1993 - 1 RK 14/92

  Operation - Psychische Störung - Kostenersatz

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 28.07.2004 - L 11 KR 896/04

  Eine Grenzziehung zu rein kosmetischen Operationen wäre nicht möglich (vgl. BSG Urteil vom 10.02.1993 -1 RK 14/92-, BSGE 72, 96 ff).

• LSG Rheinland-Pfalz, 19.01.2006 - L 5 KR 65/05

  Krankenversicherung - Bauchdeckenkorrektur - Konkretisierung des …

  Bei einer "Fettschürze" im Bauchbereich ist dies vor allem deshalb zu verneinen, weil dieser Körperbereich idR durch Kleidung verdeckt ist (ebenso LSG Baden-Württemberg, 28.7.2004, L 11 KR 896/04).
• SG Aachen, 18.12.2012 - S 13 KR 269/12

  Krankenversicherung

  Denn nach ständiger Rechtsprechung (…vgl. BSG, Urteile vom 19.10.2004 und 28.02.2008, a.a.O.) ist derartigen Belastungen nicht mit chirurgischen Eingriffen in eine an sich gesunde Körpersubstanz, sondern mit Mitteln der Psychiatrie und Psychotherapie zu begegnen (ebenso in Bezug auf eine Bauchdeckenplastik: LSG NRW, Urteil vom 08.05.2008 - L 5 KR 91/07; LSG Rheinland-Pfalz, Urteil vom 19.01.2006 - L 5 KR 65/05; Sächsisches LSG, Urteil vom 23.03.2005 - L 1 KR 24/04 und LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 28.07.2004 - L 11 KR 896/04; speziell in Bezug auf eine Bodylift-(Hautstraffungs-)Operation: LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 16.11.2006 - L 4 KR 60/04).
• SG Aachen, 29.11.2016 - S 13 KR 209/16

  Anspruch eines gesetzlich Krankenversicherten auf eine operative Entfernung von …

  Denn nach ständiger Rechtsprechung (vgl. BSG, Urteile vom 19.10.2004 - B 1 KR 3/03 R, vom 28.02.2008 - B 1 KR 19/07 R - und vom 008.03.2016 - B 1 KR 35/15 R) ist derartigen Belastungen nicht mit chirurgischen Eingriffen in eine an sich gesunde Körpersubstanz, sondern mit Mitteln der Psychiatrie und Psychotherapie zu begegnen (ebenso in Bezug auf eine Bauchdeckenplastik: LSG NRW, Urteil vom 08.05.2008 - L 5 KR 91/07; LSG Rheinland-Pfalz, Urteil vom 19.01.2006 - L 5 KR 65/05; Sächsisches LSG, Urteil vom 23.03.2005 - L 1 KR 24/04 und LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 28.07.2004 - L 11 KR 896/04; speziell in Bezug auf eine Bodylift-(Hautstraffungs-)Operation: LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 16.11.2006 - L 4 KR 60/04; vgl auch die Urteile der Kammer vom 08.09.2009 - S 13 KR 85/09, vom 03.08.2010 - S 13 KR 162/09 und vom 18.12.2012 - S 13 KR 103/12).

 
• LSG Baden-Württemberg, 25.05.2016 - L 5 KR 4193/14
  Selbst wenn jedoch die von Dr. W. prognostizierten Hauterkrankungen auftreten sollten, wären diese zunächst vorrangig mit Maßnahmen des dermatologischen Fachgebiets zu behandeln und könnten einen operativen Eingriff ohne nachgewiesene und dauerhafte Therapieresistenz nicht rechtfertigen (vgl. LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 26.06.2013 - L 4 KR 55/10 -, LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 28.07.2004 - L 11 KR 896/04-, jeweils in juris).
• SG Aachen, 10.05.2016 - S 13 KR 307/15

  Operative Fettschürzenresektion im Bauchbereich (Bauchdeckenplastik) zu Lasten …

  Denn nach ständiger Rechtsprechung (…vgl. BSG, Urteile vom 19.10.2004 und 28.02.2008, a.a.O.) ist derartigen Belastungen nicht mit chirurgischen Eingriffen in eine an sich gesunde Körpersubstanz, sondern mit Mitteln der Psychiatrie und Psychotherapie zu begegnen (ebenso in Bezug auf eine Bauchdeckenplastik: LSG NRW, Urteil vom 08.05.2008 - L 5 KR 91/07; LSG Rheinland-Pfalz, Urteil vom 19.01.2006 - L 5 KR 65/05; Sächsisches LSG, Urteil vom 23.03.2005 - L 1 KR 24/04 und LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 28.07.2004 - L 11 KR 896/04; speziell in Bezug auf eine Bodylift-(Hautstraffungs-)Operation: LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 16.11.2006 - L 4 KR 60/04; vgl. auch die Urteile der Kammer vom 08.09.2009 - S 13 KR 85/09, vom 03.08.2010 - S 13 KR 162/09 und vom 18.12.2012 - S 13 KR 103/12)).
• SG Aachen, 08.09.2009 - S 13 KR 85/09

  Krankenversicherung

  Denn nach ständiger Rechtsprechung (…vgl. BSG, Urteile vom 19.10.2004 und 28.02.2008, a.a.O.) ist derartigen Belastungen nicht mit chirurgischen Eingriffen in eine an sich gesunde Körpersubstanz, sondern mit Mitteln der Psychiatrie und Psychotherapie zu begegnen (ebenso in Bezug auf eine Bauchdeckenplastik: LSG NRW, Urteil vom 08.05.2008 - L 5 KR 91/07; LSG Rheinland-Pfalz, Urteil vom 19.01.2006 - L 5 KR 65/05; Sächsisches LSG, Urteil vom 23.03.2005 - L 1 KR 24/04 und LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 28.07.2004 - L 11 KR 896/04; speziell in Bezug auf eine Bodylift-(Hautstraffungs-)Operation: LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 16.11.2006 - L 4 KR 60/04).
• SG Aachen, 26.06.2012 - S 13 KR 72/12

  Krankenversicherung

  Denn nach ständiger Rechtsprechung (…vgl. BSG, Urteile vom 19.10.2004 und 28.02.2008, a.a.O.) ist derartigen Belastungen nicht mit chirurgischen Eingriffen in eine an sich gesunde Körpersubstanz, sondern mit Mitteln der Psychiatrie und Psychotherapie zu begegnen (ebenso in Bezug auf eine Bauchdeckenplastik: LSG NRW, Urteil vom 08.05.2008 - L 5 KR 91/07; LSG Rheinland-Pfalz, Urteil vom 19.01.2006 - L 5 KR 65/05; Sächsisches LSG, Urteil vom 23.03.2005 - L 1 KR 24/04 und LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 28.07.2004 - L 11 KR 896/04; speziell in Bezug auf eine Bodylift-(Hautstraffungs-)Operation: LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 16.11.2006 - L 4 KR 60/04).
• SG Aachen, 01.03.2016 - S 13 KR 379/15

  Operative Ganzkörperstraffung der Haut zu Lasten der Gesetzlichen …

  Denn nach ständiger Rechtsprechung (…vgl. BSG, Urteile vom 19.10.2004 und 28.02.2008, a.a.O.) ist derartigen Belastungen nicht mit chirurgischen Eingriffen in eine an sich gesunde Körpersubstanz, sondern mit Mitteln der Psychiatrie und Psychotherapie zu begegnen (ebenso in Bezug auf eine Bauchdeckenplastik: LSG NRW, Urteil vom 08.05.2008 - L 5 KR 91/07; LSG Rheinland-Pfalz, Urteil vom 19.01.2006 - L 5 KR 65/05; Sächsisches LSG, Urteil vom 23.03.2005 - L 1 KR 24/04 und LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 28.07.2004 - L 11 KR 896/04; speziell in Bezug auf eine Bodylift-(Hautstraffungs-)Operation: LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 16.11.2006 - L 4 KR 60/04; vgl auch die Urteile der Kammer vom 08.09.2009 - S 13 KR 85/09, vom 03.08.2010 - S 13 KR 162/09 und vom 18.12.2012 - S 13 KR 103/12)).
• LSG Baden-Württemberg, 11.12.2013 - L 5 KR 1819/13
  Ihr kommt auch eine entstellende Wirkung nicht zu (dazu auch etwa LSG Baden-Württemberg, Urt. v. 28.7.2004, - L 11 KR 896/04 -).
• LSG Baden-Württemberg, 05.11.2013 - L 11 KR 532/12
  Der Senat weist ferner in diesem Zusammenhang ergänzend auch auf sein Urteil vom 28.07.2004 (L 11 KR 896/04, juris) hin, wonach eine Bauchdeckenkorrektur zu Lasten der Krankenkasse nur als ultima ratio in Betracht kommt, wenn die üblichen Behandlungsmöglichkeiten erschöpft sind.
• SG Aachen, 03.08.2010 - S 13 KR 162/09

  Krankenversicherung
• LSG Baden-Württemberg, 21.10.2014 - L 11 KR 831/14
• LSG Baden-Württemberg, 27.03.2017 - L 5 KR 3624/16
• LSG Baden-Württemberg, 17.07.2013 - L 11 KR 2846/12
• LSG Baden-Württemberg, 21.08.2012 - L 11 KR 2864/11