Volltextveröffentlichungen (4)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Krankenversicherung

• openjur.de
• Entscheidungsdatenbank Berlin

  § 15 Abs 2 SGB 5, § 15 Abs 3 SGB 5, § 15 Abs 6 SGB 5, § 16 Abs 3a S 3 SGB 5, § 82 Abs 1 SGB 5
  Krankenversicherung - keine Ausstellung einer elektronischen Gesundheitskarte bei ruhendem Leistungsanspruch

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Wird zitiert von ...Neu Zitiert selbst (4)

• LSG Berlin-Brandenburg, 18.07.2017 - L 9 KR 274/17

  Krankenversicherung - elektronische Gesundheitskarte - Ruhen des …

  Auszug aus SG Berlin, 18.03.2020 - S 56 KR 275/20

  Die Herausgabe von Berechtigungsscheinen verstößt in diesem Fall nicht gegen geltendes Recht (entgegen SG Wiesbaden, Urteil vom 31. Oktober 2018 - S 2 KR 241/17; entgegen Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 18. Juli 2017 - L 9 KR 274/17 B ER).

  Für die von Krankenkassen bei ruhenden Leistungsansprüchen verwendeten Berechtigungsscheine auf der Grundlage von Muster 85 der Vereinbarung über Vordrucke für die vertragsärztliche Versorgung (Anlage 2 zum Bundesmantelvertrag-Ärzte) (juris: BMV-Ä) gebe es angesichts des Wortlauts von § 15 Abs. 2 SGB V keine parlamentsgesetzliche Grundlage (LSG Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 18. Juli 2017 - L 9 KR 274/17 B ER -, juris).

• LSG Berlin-Brandenburg, 22.05.2014 - L 9 KR 112/14

  Krankenversicherungsrecht - elektronische Gesundheitskarte

  Auszug aus SG Berlin, 18.03.2020 - S 56 KR 275/20

  Entgegen der derzeit herrschenden Meinung (SG Wiesbaden, Urteil vom 31. Oktober 2018 - S 2 KR 241/17; Landessozialgericht [LSG] Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 18. Juli 2017 - L 9 KR 274 /17 B ER; LSG Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 22.05.2014 - L 9 KR 112/14 B ER, BeckRS 2014, 69720; Beck OK/Scholz, Stand Dezember 2019, § 15 SGB V, Rd. 13;… Kasseler Kommentar zum Sozialversicherungsrecht/Leopold, Stand März 2017, § 291 Rn. 5) müssen die Krankenkassen jedoch nicht aufgrund dieser Vorschrift den Versicherten, deren Leistungsanspruch ruht, eine eGK aushändigen.

  Die Krankenkassen stünden in der Pflicht, einem Missbrauch der eGK durch geeignete Maßnahmen vorzubeugen, indem bei ruhenden Leistungsansprüchen eine entsprechende Kennzeichnung auf der elektronischen Gesundheitskarte angebracht wird (…SG Wiesbaden, a.a.O., Rn. 13; LSG Berlin-Brandenburg…, Beschluss vom 18. Juli 2017 - L 9 KR 274 /17 B ER, Rn. 4; LSG Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 22.05.2014 - L 9 KR 112/14 B ER).

• SG Wiesbaden, 31.10.2018 - S 2 KR 241/17

  Aushändigung der elektrischen Gesundheitskarte bzgl. Ruhens von …

  Auszug aus SG Berlin, 18.03.2020 - S 56 KR 275/20

  Die Herausgabe von Berechtigungsscheinen verstößt in diesem Fall nicht gegen geltendes Recht (entgegen SG Wiesbaden, Urteil vom 31. Oktober 2018 - S 2 KR 241/17; entgegen Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 18. Juli 2017 - L 9 KR 274/17 B ER).

  Entgegen der derzeit herrschenden Meinung (SG Wiesbaden, Urteil vom 31. Oktober 2018 - S 2 KR 241/17; Landessozialgericht [LSG] Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 18. Juli 2017 - L 9 KR 274 /17 B ER; LSG Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 22.05.2014 - L 9 KR 112/14 B ER, BeckRS 2014, 69720; Beck OK/Scholz, Stand Dezember 2019, § 15 SGB V, Rd. 13;… Kasseler Kommentar zum Sozialversicherungsrecht/Leopold, Stand März 2017, § 291 Rn. 5) müssen die Krankenkassen jedoch nicht aufgrund dieser Vorschrift den Versicherten, deren Leistungsanspruch ruht, eine eGK aushändigen.

• SG Dresden, 10.03.2014 - S 18 KR 87/14

  Kein Erlass von Beitragsforderungen eines bei einer gesetzlichen …

  Auszug aus SG Berlin, 18.03.2020 - S 56 KR 275/20

  Soweit § 291 Abs. 2 S. 2 SGB V bestimmt, dass die eGK Angaben zum Ruhen des Leistungsanspruchs enthalten "kann", wird der Krankenkasse - entgegen der vorzitierten Gegenansicht - Ermessen dahin eingeräumt, dass sie einem Missbrauch der eGK im Falle ruhender Leistungsansprüche wahlweise durch eine entsprechende elektronische Kennzeichnung der eGK oder durch die Vorenthaltung einer eGK, kombiniert mit der Ausgabe der o.g. Berechtigungsscheine, begegnen kann (ebenso Sozialgericht Dresden, Beschluss vom 10. März 2014 - S 18 KR 87/14 ER).

• SG Nürnberg, 02.07.2020 - S 21 KR 303/19

  Krankenhausvergütung aufgrund elektronischer Gesundheitskarte

  Grundsätzlich ist es bei einem ruhenden Leistungsanspruch in der Rechtsprechung umstritten, ob der Versicherte überhaupt einen Anspruch auf Ausstellung einer eGK hat oder ob er lediglich Berechtigungsscheine erhält (für den Anspruch: Landessozialgericht Berlin-Brandenburg…, Beschluss vom 18. Juli 2017 - L 9 KR 274/17 B ER -, Rn. 3, juris; SG Wiesbaden, Urteil vom 31. Oktober 2018 - S 2 KR 241/17; dagegen: SG Berlin, Beschluss vom 18. März 2020 - S 56 KR 275/20 ER -, Rn. 21, juris).