Rechtsprechung
| SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03 |
Volltextveröffentlichungen (3)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Vertragsarztangelegenheiten
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Ermächtigung zur ambulanten sozialpädiatrischen Behandlung von Kindern; Sozialpädiatrische Betreuung von Kindern und Jugendlichen mit schweren und komplexen Behinderungen; Bedarfsprüfung bezüglich der Voraussetzungen der Wirtschaftlichkeit und Leistungsfähigkeit eines ...
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo) (Leitsatz)
Ermächtigung zur ambulanten sozialpädiatrischen Behandlung von Kindern in der Vertragsärztlichen Versorgung
Wird zitiert von ... Zitiert selbst (10)
- BSG, 16.10.1991 - 6 RKa 37/90
Ermächtigung zur Teilnahme und Widerruf der Beteiligung eines Krankenhausarztes …
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Die Kontrolle des Gerichtes beschränkt sich deshalb darauf, ob der Verwaltungsentscheidung ein richtig und vollständig ermittelter Sachverhalt zugrunde liegt, ob die Verwaltung die durch Auslegung des unbestimmten Rechtsbegriffes ermittelten Grenzen eingehalten hat und ob sie ihre Substitutionserwägungen so verdeutlicht und begründet hat, dass im Rahmen des Möglichen die zutreffende Anwendung der Beurteilungsmaßstäbe erkennbar und nachvollziehbar ist (vgl. BSG, USK 8930;… BSGE 60, 297 = SozR 5520 § 29 Nr. 8; BSGE 38, 138; 38, 228; BSG SozR 3-2500 § 116 Nr. 1 und 2).Denn nach Auffassung des BSG können die niedergelassenen Ärzte aufgrund ihres gleichwertigen aktuellen Ausbildungsstandes dem Versorgungsanspruch der Versicherten auch in qualitativer Hinsicht voll entsprechen (vgl. BSG…, Urteil vom 06.06.1984 - 6 RKa 7/83 in SozR 5520 § 29 Nr. 5 S. 23;… BSG SozR 2200 § 368a Nr. 7 S. 18;… BSG SozR 5520 § 29 Nr. 3 S. 8; BSG SozR 3-2500 § 116 Nr. 1).
- BSG, 30.11.1994 - 6 RKa 32/93
Kinderarzt - Zulassung - Vertragsarzt - Sozialpädiatrisches Zentrum
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Die quantitativ-allgemeine Bedarfsfrage ist unter zwei Gesichtspunkten zu prüfen: zum einen im Verhältnis zu den niedergelassenen Kinderärzten und Frühförderstellen (vgl. BSG, Urteil vom 30.11.1994 - 6 RKa 32/93 - in SozR 3-2500 § 119 Nr. 1) und zum anderen im Verhältnis zu anderen SPZs (vgl. LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 12.06.1995 - L 5 KA 644/94 - in MedR 1996, 89 bis 92; SG Dortmund, Urteil vom 07.03.2003 - S 26 KA 193/01 - in www.sozialgerichtsbarkeit.de).Das Gericht brauchte deswegen auch nicht zu entscheiden, ob es aufgrund der besonderen interdisziplinären Aufgabenstellung des SPZs überhaupt auf die Versorgung der Region mit Kinderärzten und Frühförderstellen ankommt (so BSG, Urteil vom 30.11.1994 - 6 RKa 32/93 a.a.O.) oder nicht (so LSG Baden-Württemberg…, Urteil vom 12.07.1995, a.a.O.; SG Dortmund…, Urteil vom 07.03.2003 - S 26 KA 193/01 a.a.O.).
- SG Dortmund, 07.03.2003 - S 26 KA 193/01
Ermächtigung zur ambulanten sozialpädiatrischen Behandlung von Kindern; …
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Die quantitativ-allgemeine Bedarfsfrage ist unter zwei Gesichtspunkten zu prüfen: zum einen im Verhältnis zu den niedergelassenen Kinderärzten und Frühförderstellen (vgl. BSG…, Urteil vom 30.11.1994 - 6 RKa 32/93 - in SozR 3-2500 § 119 Nr. 1) und zum anderen im Verhältnis zu anderen SPZs (vgl. LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 12.06.1995 - L 5 KA 644/94 - in MedR 1996, 89 bis 92; SG Dortmund, Urteil vom 07.03.2003 - S 26 KA 193/01 - in www.sozialgerichtsbarkeit.de).Das Gericht brauchte deswegen auch nicht zu entscheiden, ob es aufgrund der besonderen interdisziplinären Aufgabenstellung des SPZs überhaupt auf die Versorgung der Region mit Kinderärzten und Frühförderstellen ankommt (so BSG…, Urteil vom 30.11.1994 - 6 RKa 32/93 a.a.O.) oder nicht (so LSG Baden-Württemberg…, Urteil vom 12.07.1995, a.a.O.; SG Dortmund, Urteil vom 07.03.2003 - S 26 KA 193/01 a.a.O.).
- BSG, 06.06.1984 - 6 RKa 7/83
Krankenhausarzt - Beteiligung eines Krankenhausarztes - Kassenärztliche …
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Denn nach Auffassung des BSG können die niedergelassenen Ärzte aufgrund ihres gleichwertigen aktuellen Ausbildungsstandes dem Versorgungsanspruch der Versicherten auch in qualitativer Hinsicht voll entsprechen (vgl. BSG, Urteil vom 06.06.1984 - 6 RKa 7/83 in SozR 5520 § 29 Nr. 5 S. 23;… BSG SozR 2200 § 368a Nr. 7 S. 18;… BSG SozR 5520 § 29 Nr. 3 S. 8;… BSG SozR 3-2500 § 116 Nr. 1). - BSG, 23.02.2005 - B 6 KA 81/03 R
Vertragsärztliche Versorgung - Wegfall der Überversorgung - teilweise Aufhebung …
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Maßgeblicher Zeitpunkt der Sach- und Rechtslage ist bei kombinierten Anfechtungs- und Verpflichtungsbegehren der Zeitpunkt der letzten mündlichen Verhandlung (allgemeine Meinung; st. Rspr.; siehe BSG zuletzt Urteil vom 23.02.2005 - B 6 KA 81/03 R - in juris;… Meyer-Ladewig, SGG, 7. Auflage 2004 § 54 Rdnr. 34;… Peters/Sautter/Wolff, Kommentar zum SGG, § 54 Rdnr. 351). - BSG, 28.06.2000 - B 6 KA 35/99 R
Festlegung regionaler Planungsbereich durch Bundesausschuß der Ärzte und …
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Entscheidungen der Zulassungsgremien sind daher hinzunehmen, wenn sie sich im Rahmen der Beurteilungsermächtigung halten (…BSG SozR 3-2500 § 101 Nrn. 1 und 4; BSGE 86, 242 ff). - BSG, 24.09.1974 - 7 RAr 51/72
Arbeitssuchender iS des AFG § 47
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Die Kontrolle des Gerichtes beschränkt sich deshalb darauf, ob der Verwaltungsentscheidung ein richtig und vollständig ermittelter Sachverhalt zugrunde liegt, ob die Verwaltung die durch Auslegung des unbestimmten Rechtsbegriffes ermittelten Grenzen eingehalten hat und ob sie ihre Substitutionserwägungen so verdeutlicht und begründet hat, dass im Rahmen des Möglichen die zutreffende Anwendung der Beurteilungsmaßstäbe erkennbar und nachvollziehbar ist (vgl. BSG, USK 8930;… BSGE 60, 297 = SozR 5520 § 29 Nr. 8; BSGE 38, 138; 38, 228;… BSG SozR 3-2500 § 116 Nr. 1 und 2). - LSG Baden-Württemberg, 12.07.1995 - L 5 Ka 644/94
Wirtschaftlichkeit und die Leistungsfähigkeit sozialpädiatrischer Zentren
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Die quantitativ-allgemeine Bedarfsfrage ist unter zwei Gesichtspunkten zu prüfen: zum einen im Verhältnis zu den niedergelassenen Kinderärzten und Frühförderstellen (vgl. BSG…, Urteil vom 30.11.1994 - 6 RKa 32/93 - in SozR 3-2500 § 119 Nr. 1) und zum anderen im Verhältnis zu anderen SPZs (vgl. LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 12.06.1995 - L 5 KA 644/94 - in MedR 1996, 89 bis 92; SG Dortmund, Urteil vom 07.03.2003 - S 26 KA 193/01 - in www.sozialgerichtsbarkeit.de). - LSG Baden-Württemberg, 15.09.1993 - L 5 Ka 2058/92
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Mit dieser Funktionsbeschreibung werde vom Gesetzgeber vorausgesetzt, dass es Patienten gebe, die auf die Behandlung gerade in einem SPZ angewiesen seien, dessen Schwerpunkt die Diagnose und Therapie bei mehrfach behinderten Kindern durch gleichzeitige integrierte multidisziplinäre Arbeit von ärztlichen und nichtärztlichen Fachkräften sei (siehe auch LSG Baden-Württemberg in MedR 1994, S. 119/120). - BSG, 04.12.1974 - 5 RKn 48/73
Erstattungsanspruch - Bestattung - Besorgung durch einen Dritten - Höhe - …
Auszug aus SG Dresden, 07.06.2006 - S 15 KA 23/03
Die Kontrolle des Gerichtes beschränkt sich deshalb darauf, ob der Verwaltungsentscheidung ein richtig und vollständig ermittelter Sachverhalt zugrunde liegt, ob die Verwaltung die durch Auslegung des unbestimmten Rechtsbegriffes ermittelten Grenzen eingehalten hat und ob sie ihre Substitutionserwägungen so verdeutlicht und begründet hat, dass im Rahmen des Möglichen die zutreffende Anwendung der Beurteilungsmaßstäbe erkennbar und nachvollziehbar ist (vgl. BSG, USK 8930;… BSGE 60, 297 = SozR 5520 § 29 Nr. 8; BSGE 38, 138; 38, 228;… BSG SozR 3-2500 § 116 Nr. 1 und 2).
- LSG Niedersachsen-Bremen, 09.12.2009 - L 3 KA 29/08
Ambulante sozialpädiatrische Behandlung; ausreichende sozialpädiatrische …
Ob insoweit - parallel zu § 116 SGB V - zwischen einem quantitativ-allgemeinen Bedarf und einem qualitativ-speziellen Bedarf (…vgl. z.B. BSG SozR 3-2500 § 116 Nr. 24) zu differenzieren ist (in diesem Sinne das SG Hannover und z.B. SG Dresden, Urteil vom 7. Juni 2006 - S 15 KA 23/03 - juris), kann vorliegend dahingestellt bleiben.
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