Rechtsprechung
| BSG, 08.03.1995 - 1 RK 12/94 |
Volltextveröffentlichungen (4)
- JLaw (App) | www.prinz.law
- Wolters Kluwer
Erstattungsanspruch - Kieferorthopädie - Krankenkasse - Eigenanteil - Behandlungskosten
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- datenbank.nwb.de (Leitsatz)
Krankenversicherung; Beendigung einer kieferorthopädischen Behandlung nach Ausscheiden aus der Krankenkasse
Papierfundstellen
- BSGE 76, 45
- NJW 1996, 807 (Ls.)
- NZS 1996, 28
Wird zitiert von ... (4) Zitiert selbst (6)
- BSG, 22.03.1988 - 5a RKn 11/87
Kombinierte Anfechtungs- und Leistungsklage - Anfechtungs- und Feststellungsklage …
Auszug aus BSG, 08.03.1995 - 1 RK 12/94
Maßgebend ist der wirkliche Wille des Prozeßführenden, soweit er sich aus den Umständen ergibt, die für das Gericht und die anderen Beteiligten erkennbar sind (BSGE 63, 93, 94 = SozR 2200 § 205 Nr. 65;… BSG SozR 3-7140 § 90a Nr. 1;… BSGE 73, 56, 57 [BSG 25.08.1993 - 13 RJ 27/92] = SozR 3-1200 § 14 Nr. 9;… BSG SozR 3-1500 § 145 Nr. 2; Kummer, DAngVers 1984, 346, 362 mit zahlreichen Nachweisen). - BSG, 25.08.1993 - 13 RJ 27/92
Anwartschaftsverlust - Arbeitsamt - Beratungspflicht
Auszug aus BSG, 08.03.1995 - 1 RK 12/94
Maßgebend ist der wirkliche Wille des Prozeßführenden, soweit er sich aus den Umständen ergibt, die für das Gericht und die anderen Beteiligten erkennbar sind (…BSGE 63, 93, 94 = SozR 2200 § 205 Nr. 65;… BSG SozR 3-7140 § 90a Nr. 1; BSGE 73, 56, 57 [BSG 25.08.1993 - 13 RJ 27/92] = SozR 3-1200 § 14 Nr. 9;… BSG SozR 3-1500 § 145 Nr. 2; Kummer, DAngVers 1984, 346, 362 mit zahlreichen Nachweisen). - BSG, 25.02.1993 - 2 RU 30/92
Streitgegenstand - Berufung - Grundurteil
Auszug aus BSG, 08.03.1995 - 1 RK 12/94
Maßgebend ist der wirkliche Wille des Prozeßführenden, soweit er sich aus den Umständen ergibt, die für das Gericht und die anderen Beteiligten erkennbar sind (…BSGE 63, 93, 94 = SozR 2200 § 205 Nr. 65;… BSG SozR 3-7140 § 90a Nr. 1;… BSGE 73, 56, 57 [BSG 25.08.1993 - 13 RJ 27/92] = SozR 3-1200 § 14 Nr. 9; BSG SozR 3-1500 § 145 Nr. 2; Kummer, DAngVers 1984, 346, 362 mit zahlreichen Nachweisen).
- BSG, 29.04.1992 - 7 RAr 32/91
Arbeitslosigkeit - Vertreibungsgebiet - Beschäftigungsaufgabe - Frührentner - …
Auszug aus BSG, 08.03.1995 - 1 RK 12/94
Maßgebend ist der wirkliche Wille des Prozeßführenden, soweit er sich aus den Umständen ergibt, die für das Gericht und die anderen Beteiligten erkennbar sind (…BSGE 63, 93, 94 = SozR 2200 § 205 Nr. 65; BSG SozR 3-7140 § 90a Nr. 1;… BSGE 73, 56, 57 [BSG 25.08.1993 - 13 RJ 27/92] = SozR 3-1200 § 14 Nr. 9;… BSG SozR 3-1500 § 145 Nr. 2; Kummer, DAngVers 1984, 346, 362 mit zahlreichen Nachweisen). - LSG Niedersachsen, 24.11.1993 - L 4 KR 70/92
Krankenversicherung; Kieferorthopäde; Behandlung; Kostenerstattung; Eigenanteil; …
Auszug aus BSG, 08.03.1995 - 1 RK 12/94
Der Senat hält sich daher - trotz des klaren Wortlauts des § 19 SGB V - für befugt, die Anwendung dieser Vorschrift auf den hier strittigen Kostenerstattungsanspruch auszuschließen und auf diese Weise der vom Gesetzgeber in § 29 Abs. 2 aF bzw § 29 Abs. 3 nF SGB V verfolgten Absicht zu entsprechen (im Ergebnis wie hier Landessozialgericht (LSG) Niedersachsen, Urteil vom 24. November 1993 - L 4 Kr 70/92 - Zipperer in Maaßen/Schermer/Wiegand/Zipperer, SGB V, Gesetzliche Krankenversicherung, Komm, 1200 § 29 SGB V RdNr 28;… von Maydell, aaO, § 29 RdNr 33; Bergmann-Pohl, BT-Drucks 12/6586, S 23 auf eine parlamentarische Anfrage; a.A. Gerlach in Hauck/Haines, SGB V, Komm, K § 29 RdNr 14). - BSG, 13.11.1969 - 7 RKg 18/66
Abtretung des Kindergeldanspruchs - Erfüllung der Unterhaltspflicht - Auslegung …
Auszug aus BSG, 08.03.1995 - 1 RK 12/94
Von der Regelung des § 19 Abs. 1 SGB V muß jedoch im Wege einer einschränkenden Auslegung (vgl dazu allgemein BSGE 30, 135, 137 = SozR 5 zu § 12 Bundeskindergeldgesetz (BKGG) vom 14. April 1964;… Larenz, Methodenlehre der Rechtswissenschaft, 4. Aufl, S 377 ff) für den Kostenerstattungsanspruch des § 29 Abs. 2 aF bzw Abs. 3 nF SGB V eine Ausnahme zugelassen werden.
- VGH Baden-Württemberg, 09.07.2012 - 6 S 773/11
Zur Frage der Verpflichtung eines Heimträgers durch die Heimaufsicht, die …
Rn. 63 Die rechtliche Zulässigkeit von Normsetzungsverträgen im Sozialversicherungsrecht ist in der sozialgerichtlichen Rechtsprechung grundsätzlich anerkannt (ständige Rechtsprechung seit BSG, Urteil vom 08.03.1995, - 1 RK 12/94 -, BSGE 76, 48 (51); LSG Sachsen, Urteil vom 12.12.2007 - L 1 P 28/05 -, PflR 2008, 243 zu § 75 Abs. 1 Satz 4 SGB XI), aber insbesondere aus verfassungsrechtlichen Gründen, namentlich im Hinblick auf das Demokratieprinzip und den Parlamentsvorbehalt im grundrechtsrelevanten Bereich, im allgemeinen (vgl. den Nachweis des Meinungsstandes bei Schoch/Wieland, ZG 2005, 223 (235 ff.), die allerdings unter Hinweis auf BVerfG, Beschluss vom 05.12.2002, - 2 BvL 5/98 u.a. -, BVerfGE 107, 59 zur verfassungsrechtlichen Zulässigkeit gelangen) und in Sonderheit im Fall des § 75 Abs. 1 Satz 4 SGB XI (…vgl. LPK-SGB XI, 2. Aufl., § 75 Rn. 9 ff.;… Udsching, SGB XI, 2. Aufl., § 75 Rn. 5) umstritten (vgl. zum Ganzen auch Rennert, JZ 2009, 976). - BSG, 03.07.2012 - B 1 KR 25/11 R
Krankenversicherung - Krankenkassenwechsel - Pflicht zur Erfüllung von bereits …
Sie führt nach ihrem Sinn und Zweck aber nur zum Erlöschen der Naturalleistungspflicht der früheren Kasse (…vgl BSGE 108, 206 = SozR 4-2500 § 33 Nr. 34 RdNr 9 ff unter Aufgabe von BSGE 99, 220 = SozR 4-2500 § 33 Nr. 1 bzgl der Naturalleistungspflicht), nicht jedoch zum Erlöschen bereits entstandener Geldleistungsansprüche wie dem Anspruch auf Kostenerstattung für eine durch die bisherige KK zu Unrecht abgelehnte Leistung (…vgl - dies stillschweigend voraussetzend - zB BSGE 97, 112 = SozR 4-2500 § 31 Nr. 5;… entsprechend zu höheren Krg-Ansprüchen zB BSG Urteil vom 10.5.2012 - B 1 KR 26/11 R - zur Veröffentlichung in SozR vorgesehen; ausdrücklich für einen speziellen Fall BSGE 76, 45 = SozR 3-2500 § 29 Nr. 2; vgl allgemein auch E. Hauck in H. Peters, Handbuch der Krankenversicherung, Teil II, Bd 1, Stand November 2011, § 13 SGB V RdNr 82 ff mwN;… Helbig in JurisPK-SGB V, 2. Aufl 2012, § 13 SGB V RdNr 87).. - BSG, 29.09.1999 - B 6 KA 1/99 R
Ausschreibung und Neubesetzung eines Vertragsarztsitzes in Planungsbereich mit …
Die KÄVen sind aufgrund der ihnen übertragenen Verantwortung für eine den gesetzlichen und vertraglichen Erfordernissen entsprechende Durchführung der vertragsärztlichen Versorgung (§ 75 Abs. 1 SGB V) durch die Entscheidungen der Zulassungs- und Berufungsausschüsse stets und unmittelbar in eigenen Rechten betroffen (vgl BSG SozR 3-2500 § 311 Nr. 4 S 24 sowie BSG SozR 3-2500 § 19 Nr. 1 S 2). - AG Altötting, 05.02.2009 - 2 C 974/08
Anspruch des Kieferorthopäden auf Zahlung des Eigenanteils nach § 29 SGB V
Um Abbrüchen der kieferorthopädischen Behandlung entgegenzuwirken ordnet das Gesetz an, dass der "Versicherte" einen Eigenanteil von in der Regel 20 % an den Vertragszahnarzt zu leisten hat (vgl. dazu Bundessozialgericht Urteil vom 8.3.1995 AZ. 1 RK 12/94).
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