Rechtsprechung
| LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2014 - L 1 KR 65/12 |
Volltextveröffentlichungen (8)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
- Entscheidungsdatenbank Berlin
§ 11 Abs 3 SGB 5 vom 20.12.2012, § 39 Abs 1 S 2 SGB 5
Krankenversicherung - Ausschluss der Leistungspflicht einer Krankenkasse für ins Krankenhaus mitgebrachte Assistenzkraft
- Entscheidungsdatenbank Brandenburg
§ 77 SGG, § 11 Abs 3 SGB 5, § 13 Abs 3 SGB 5, § 39 Abs 1 SGB 5, § 63 SGB 12, § 65 Abs 1 SGB 12
Grundpflege - Krankenhausaufenthalt - Assistenzbedarf - Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Betreunung und Assistenz bzw. Pflege bei stationärem Krankenhausaufenthalt; Kostenübernahme für Betreuung durch eigene, mitgebrachte Assistenzperson bei schwerstbehinderten Patienten
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
SGB V § 39; SGB V § 11 Abs. 3
Betreunung und Assistenz bzw. Pflege bei stationärem Krankenhausaufenthalt - datenbank.nwb.de(kostenpflichtig)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Berlin, 20.01.2012 - S 208 KR 2530/08
- LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2014 - L 1 KR 65/12
- BSG, 24.02.2015 - B 1 KR 64/14 B
Wird zitiert von ... Neu Zitiert selbst (4)
- BSG, 10.04.2008 - B 3 KR 19/05 R
Krankenversicherung - Prüfung der Notwendigkeit einer vollstationären …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2014 - L 1 KR 65/12
Die daneben zur Verfügung gestellte Unterkunft und Verpflegung sowie die Grundpflege haben lediglich dienende Funktion (so BSG, Urteil vom 10. April 2008 - B 3 KR 19/05 R - juris-Rdnr. 18). - SG Osnabrück, 09.10.2008 - S 5 SO 64/05
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2014 - L 1 KR 65/12
In beiden von der Klägerin angeführten Urteilen (SG Osnabrück, Urteil vom 9. Oktober 2008 - S 5 SO 64/05; SG Mannheim, Urteil vom 27. März 2001 - S 5 KR 2468/00) sei aber durch das Krankenhaus selbst die Pflege der behinderten Patienten nicht gewährleistet gewesen. - SG Mannheim, 27.03.2001 - S 5 KR 2468/00
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2014 - L 1 KR 65/12
In beiden von der Klägerin angeführten Urteilen (SG Osnabrück, Urteil vom 9. Oktober 2008 - S 5 SO 64/05; SG Mannheim, Urteil vom 27. März 2001 - S 5 KR 2468/00) sei aber durch das Krankenhaus selbst die Pflege der behinderten Patienten nicht gewährleistet gewesen. - LSG Niedersachsen-Bremen, 24.02.2011 - L 8 SO 188/08
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2014 - L 1 KR 65/12
Die Klägerin hat ergänzend zum Hilfsantrag auf das Urteil des LSG Niedersachsen-Bremen vom 24. Februar 2011 (L 8 SO 188/08) verwiesen.
- SG Augsburg, 09.02.2023 - S 6 SO 126/21
Auszahlungsanspruch auf bewilligte Leistungen aus dem persönlichen Budget
Diese Vorschrift setze jedoch die Aufnahme einer Begleitperson im Sinne einer Unterbringung in der Einrichtung selbst voraus und stelle keine Rechtsgrundlage für die Übernahme der Kosten von Assistenzkräften dar (LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 31.01.2014 - L 1 KR 65/12 -).Die Mitaufnahme einer Pflegekraft kann aber nur mit der Notwendigkeit solcher Pflegeleistungen begründet werden, die nicht Bestandteil der für die Behandlung einer Krankheit erforderlichen Krankenpflege (§ 39 Abs. 1 Satz 3 SGB V) sind (LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 31.01.2014 - L 1 KR 65/12 - Plagemann in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 4. Aufl., § 11 SGB V (Stand: 10.11.2020)) und § 11 Abs. 3 SGB V verpflichtet nach herrschender Meinung die Krankenkasse ohnehin nicht, auch für die Vergütung der Betreuungs- bzw. Pflegekraft selbst, welche der Versicherte mit in die stationäre Einrichtung nimmt, aufzukommen.
Die Leistung der Krankenversicherung beschränkt sich danach auf das Ermöglichen der Mitaufnahme dieser Betreuungsperson Remmert/ Schütz, J.H. in: Orlowski/Remmert, GKV-Kommentar SGB V, § 11 Leistungsarten; Landessozialgericht (LSG) Berlin-Brandenburg, Urteil vom 31.01.2014 - L 1 KR 65/12 -, Rn. 32 - 37, juris).
Rechtsprechung
| LSG Hamburg, 29.10.2015 - L 1 KR 65/12 |
Verfahrensgang
- SG Hamburg, 21.11.2008 - S 32 KR 760/06
- LSG Hamburg, 14.10.2010 - L 1 KR 54/08
- BSG, 06.03.2012 - B 1 KR 17/11 R
- LSG Hamburg, 29.10.2015 - L 1 KR 65/12
- BSG, 31.03.2016 - B 1 KR 135/15 B