Ein Ermessensmissbrauch kann allenfalls angenommen werden, wenn die Entscheidung des Versicherers krass fehlerhaft und abwegig war und sich dies dem Versicherer geradezu aufdrängen musste (OLG Karlsruhe r+s 1998, 296, 298; OLG Köln r+s 1995, 112; r+s 1989, 199).

Dies wäre allenfalls bei Vorliegen eines akuten Notfalls, z.B. einem drohenden Herzinfarkt, zu bejahen (vgl. OLG Hamm VersR 1982, 386; OLG Karlsruhe VersR 1985, 560; 90, 730; r+s 1998, 296, 298; OLG Nürnberg r+s 1996, 283).

Entsprechendes gilt dann, wenn sich die Kur- und Sanatoriumseinrichtungen keinesfalls auf die behandelte Erkrankung beziehen können oder wenn ein Behandlungserfolg nur in der betreffenden gemischten Anstalt erzielt werden kann (OLG Karlsruhe r+s 1998, 296, 298 m.w.N.).

Dies wird als zulässige Risikobegrenzung angesehen, die für den Versicherungsnehmer weder überraschend ist noch eine unzulässige Benachteiligung darstellt, vgl. §§ 3, 9 AGBG a.F. (so z.B. OLG Frankfurt/M. VersR 2002, 601; OLG Hamm VersR 1999, 1138; OLG Karlsruhe r + s 1998, 296, 297 f.;… Schoenfeldt/Kalis, a.a.O., Rn. 98, 99 zu § 4 MB/KK m.w.N.; anders für die Krankentagegeldversicherung OLG Oldenburg VersR 1998, 174 f.).

Dem Versicherer soll im Nachhinein die oft schwierig zu treffende Abgrenzung erspart bleiben, um was für eine Maßnahme es sich konkret gehandelt hat (…vgl. Prölls-Martin, VVG, 27. Aufl. 2004, § 4 MB-KK RNr. 23 ff.;… Bach-Moser, 3 .Aufl. 2002, § 4 RNr. 104; OLG Köln, VersR 84, 133; OLG Karlsruhe, r+s 98, 296; LG Köln, r+s 99, 339; LG Mannheim, r+s 99, 340).

Dem Versicherer soll im Nachhinein die oft schwierig zu treffende Abgrenzung erspart bleiben, um was für eine Maßnahme es sich konkret gehandelt hat (… vgl. Prölls-Martin, VVG, 26. Aufl. 1998, § 4 MB-KK Rn. 23 ff.;… Bach-Moser, 2. Aufl. 1993, § 4 Rn. 104; OLG Köln, VersR 84, 133; OLG Karlsruhe, r+s 98, 296; LG Köln, r+s 99, 339; LG Mannheim, r+s 99, 340 ).