Volltextveröffentlichungen (6)

• openjur.de
• Justiz Baden-Württemberg

  § 306 BGB, § 307 Abs 1 S 1 BGB, § 307 Abs 2 Nr 2 BGB
  Auslandskrankenrücktransportversicherung: Wirksamkeit der Klausel über die Einschränkung des Versicherungsanspruchs auf einen Kostenerstattungsanspruch und über die Abhängigkeit des Versicherungsanspruchs von einer vorherigen ärztlichen Anordnung; ergänzende ...

• IWW

• versicherungsrechtsiegen.de

  Auslandskrankenrücktransportversicherung - Pflicht zur Organisation des Rücktransports

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  BGB § 307 Abs. 1 S. 1; BGB § 307 Abs. 2 Nr. 2
  Inhaltskontrolle der Allgemeinen Versicherungsbedingungen in der Auslandskrankenrücktransportversicherung; Formularmäßige Vereinbarung der Beschränkung auf die Kostenerstattung

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (7)

• anwaltonline.com (Kurzinformation)

  Auslandskrankenrücktransportversicherung mit unwirksamen Klauseln

• wolterskluwer-online.de (Kurzinformation)

  Unwirksamkeit von Klauseln bei einer Auslandskrankenrücktransportversicherung

• wolterskluwer-online.de (Kurzinformation)

  Unzulässige Aushöhlung einer Auslandskrankenrücktransportversicherung

• Wolters Kluwer (Kurzinformation)

  Unwirksamkeit von Klauseln bei einer Auslandskrankenrücktransportversicherung

• anwalt24.de (Kurzinformation)

  Klauseln bei einer Auslandskrankenrücktransportversicherung, wonach nur ein Anspruch auf Kostenerstattung besteht

• anwalt.de (Kurzinformation)

  Klauseln bei Auslandskrankenrücktransportversicherung für unwirksam erklärt

• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei) (Leitsatz)

Papierfundstellen

• MDR 2014, 15
• VersR 2014, 490
• r+s 2014, 81

Wird zitiert von ... (3)Zitiert selbst (9)

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• BGH, 22.01.1992 - IV ZR 59/91

  Rückgewähranspruch des Versicherers bei Rentenbezug des Versicherungsnehmers in …

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Aus diesem Grund ist es geboten, die entstandene Lücke in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen im Wege der ergänzenden Vertragsauslegung zu schließen (BGHZ 117, 92 ff.).

  Danach kommt es darauf an, welche Gestaltung die Parteien bei sachgerechter Abwägung der beiderseitigen Interessen nach Treu und Glauben redlicherweise gewählt hätten, wenn ihnen die Unwirksamkeit der Klausel bekannt gewesen wäre (BGHZ 117, 92 ff.).

• OLG Saarbrücken, 27.02.2002 - 5 U 724/01

  Unwirksame Klausel über Erstattungsfähigkeit von Kosten des Rücktransports

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Eine zusätzliche Klausel bei einer Auslandskrankenrücktransportversicherung, die den Versicherungsanspruch davon abhängig macht, dass der Transport oder dessen medizinische Notwendigkeit von einer "ärztlichen Anordnung" oder einem "ärztlichen Attest" vor Beginn des Rücktransports als ärztlichen Nachweis abhängig ist, benachteiligt einen Versicherungsnehmer ebenfalls unangemessen gem. §§ 307 Abs. 1 S. 1 i.V.m. Abs. 2 Nr. 2 BGB (Anschluss OLG Saarbrücken, 27. Februar 2002, 5 U 724/01, VersR 2002, 837 f.).

  Der Senat schließt sich insoweit hinsichtlich der Unwirksamkeit der Notwendigkeit einer schriftlichen ärztlichen Anordnung vor einem Krankenrücktransport der obergerichtlichen Rechtsprechung an (Saarländisches Oberlandesgericht, VersR 2002, 837 f.).

• BGH, 10.07.1996 - IV ZR 133/95

  Der BGH zur medizinisch notwendigen Heilbehandlung von AIDS

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Rn. 29 Unter einem "medizinisch notwendigen Krankenrücktransport" ist eine erforderliche Behandlung im Zusammenhang mit dem Rücktransport zu verstehen, die nach den objektiven medizinischen Befunden und Erkenntnissen im Zeitpunkt der Vornahme der ärztlichen Behandlung vertretbar gewesen war (vgl. BGHZ 133, 208 ff. [Rn. 16]; BGH VersR 1979, 221; OLG Düsseldorf VersR 1996, 1402;… Prölss/Martin, VVG, 28. Auflage, § 192 Rn. 147;… van Bühren, Versicherungsrechtshandbuch, 5. Auflage, § 17 Rn. 858 ff., 863, 279 ff.).

• BGH, 19.12.2012 - IV ZR 213/11

  Risikobegrenzung in der Rechtsschutzversicherung: Kostenzugeständnis bei …

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Eine Gefährdung des Vertragszwecks liegt bereits dann vor, wenn die Einschränkung den Versicherungsvertrag seinem Gegenstand nach aushöhlt und in Bezug auf das zu versichernde Risiko (nahezu) zwecklos oder sinnlos macht (vgl. BGH VersR 2013, 232 f. m.w.N.;… BGH VersR 2011, 1005 Rn. 17 f.;… BGH VersR 2009, 533 Rn. 19 m.w.N.; BGHZ 137, 174, 176 m.w.N.).
• BGH, 29.11.1978 - IV ZR 175/77

  Einstufung von Fettleibigkeit (Adipositas) als Krankheit - Zeitpunkt der …

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Rn. 29 Unter einem "medizinisch notwendigen Krankenrücktransport" ist eine erforderliche Behandlung im Zusammenhang mit dem Rücktransport zu verstehen, die nach den objektiven medizinischen Befunden und Erkenntnissen im Zeitpunkt der Vornahme der ärztlichen Behandlung vertretbar gewesen war (…vgl. BGHZ 133, 208 ff. [Rn. 16]; BGH VersR 1979, 221; OLG Düsseldorf VersR 1996, 1402;… Prölss/Martin, VVG, 28. Auflage, § 192 Rn. 147;… van Bühren, Versicherungsrechtshandbuch, 5. Auflage, § 17 Rn. 858 ff., 863, 279 ff.).
• BGH, 25.05.2011 - IV ZR 59/09

  Wiedergabe der Berufungsanträge im Berufungsurteil; Risikobegrenzung des …

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Eine Gefährdung des Vertragszwecks liegt bereits dann vor, wenn die Einschränkung den Versicherungsvertrag seinem Gegenstand nach aushöhlt und in Bezug auf das zu versichernde Risiko (nahezu) zwecklos oder sinnlos macht (vgl. BGH VersR 2013, 232 f. m.w.N.; BGH VersR 2011, 1005 Rn. 17 f.;… BGH VersR 2009, 533 Rn. 19 m.w.N.; BGHZ 137, 174, 176 m.w.N.).
• BGH, 19.11.1997 - IV ZR 348/96

  Formularmäßige Vereinbarung einer zeitlichen Grenze für die Feststellung der …

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Eine Gefährdung des Vertragszwecks liegt bereits dann vor, wenn die Einschränkung den Versicherungsvertrag seinem Gegenstand nach aushöhlt und in Bezug auf das zu versichernde Risiko (nahezu) zwecklos oder sinnlos macht (vgl. BGH VersR 2013, 232 f. m.w.N.;… BGH VersR 2011, 1005 Rn. 17 f.;… BGH VersR 2009, 533 Rn. 19 m.w.N.; BGHZ 137, 174, 176 m.w.N.).
• BGH, 11.02.2009 - IV ZR 28/08

  Eintrittspflicht der privaten Krankenversicherung für die Kosten der Behandlung …

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Eine Gefährdung des Vertragszwecks liegt bereits dann vor, wenn die Einschränkung den Versicherungsvertrag seinem Gegenstand nach aushöhlt und in Bezug auf das zu versichernde Risiko (nahezu) zwecklos oder sinnlos macht (vgl. BGH VersR 2013, 232 f. m.w.N.;… BGH VersR 2011, 1005 Rn. 17 f.; BGH VersR 2009, 533 Rn. 19 m.w.N.; BGHZ 137, 174, 176 m.w.N.).
• OLG Düsseldorf, 28.03.1995 - 4 U 76/94

  Reisekrankenversicherung; Medizinische Unterversorgung; Rücktransport; …

  Auszug aus OLG Stuttgart, 07.11.2013 - 7 U 3/13

  Rn. 29 Unter einem "medizinisch notwendigen Krankenrücktransport" ist eine erforderliche Behandlung im Zusammenhang mit dem Rücktransport zu verstehen, die nach den objektiven medizinischen Befunden und Erkenntnissen im Zeitpunkt der Vornahme der ärztlichen Behandlung vertretbar gewesen war (…vgl. BGHZ 133, 208 ff. [Rn. 16]; BGH VersR 1979, 221; OLG Düsseldorf VersR 1996, 1402;… Prölss/Martin, VVG, 28. Auflage, § 192 Rn. 147;… van Bühren, Versicherungsrechtshandbuch, 5. Auflage, § 17 Rn. 858 ff., 863, 279 ff.).

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• OLG Koblenz, 13.07.2016 - 10 U 946/15

  Auslandsreise-Krankenversicherung: Wirksamkeit einer Vertragsklausel zur …

  Die in diesem Fall gebotene ergänzende Vertragsauslegung ergibt, dass es für die Frage der Erstattungsfähigkeit der Kosten des Rücktransports ausschließlich darauf ankommt, ob der Rücktransport in Anbetracht der Gesundheitsschädigung des Versicherungsnehmers medizinisch notwendig gewesen ist (im Anschluss an OLG Saarbrücken…, Urteil vom 27. Februar 2002, 5 U 724/01, VersR 2002, 837, juris Rn. 22 ff.; OLG Stuttgart, Urteil vom 7. November 2013, 7 U 3/13, VersR 2014, 490, juris Rn. 30; OLG Karlsruhe…, Urteil vom 7. Mai 2015, 12 U 146/14, VersR 2015, 1281 ff., juris Rn. 26).

  Der Krankenversicherer, dessen vertragliches Leistungsspektrum die Komponente einer Auslandskrankenrücktransportversicherung umfasst, ist verpflichtet, bei einem behaupteten Versicherungsfall die Notwendigkeit eines Krankenrücktransports vor Durchführung zu prüfen (Anschluss an OLG Stuttgart, Urteil vom 7. November 2013, 7 U 3/13, VersR 2014, 490, juris Rn. 28; OLG Karlsruhe…, Urteil vom 7. Mai 2015, 12 U 146/14, VersR 2015, 1281, juris Rz. 28).

  Nach inzwischen gefestigter obergerichtlicher Rechtsprechung (OLG Saarbrücken…, Urteil vom 27.02.2002 - 5 U 724/01 -, 55, 5 U 724/01 -, VersR 2002, 837, juris Rn. 22 ff.; OLG Stuttgart, Urteil vom 07.11.2013 - 7 U 3/13 -, VersR 2014, 490, juris Rn. 30 OLG Karlsruhe…, Urteil vom 07.05.2015 - 12 U 146/14 -, VersR 2015, 1281 ff., juris Rn. 26), der sich der Senat anschließt, benachteiligt die Klausel den Versicherungsnehmer insoweit entgegen den Geboten von Treu und Glauben im Sinne der §§ 307 Abs. 1 S. 1 i. V. m. Abs. 2 Nr. 2 BGB unangemessen, weil sie die Rechte des Versicherungsnehmers so einschränkt, dass die Erreichung des Vertragszweckes gefährdet ist.

  Der Krankenversicherer, dessen vertragliches Leistungsspektrum die Komponente einer Auslandskrankenrücktransportversicherung umfasst, ist verpflichtet, bei einem behaupteten Versicherungsfall die Notwendigkeit eines Krankenrücktransports vor Durchführung zu prüfen (OLG Stuttgart, Urt. v. 07.11.2013 - 7 U 3/13 -, VersR 2014, 490, juris Rn. 28;… OLG Karlsruhe, Urt. v. 07.05.2015 - 12 U 146/14 -, VersR 2015, 1281, juris Rz. 28).

  Eine Klausel, wonach dem Versicherungsnehmer auch für Fälle von schweren Erkrankungen und teuren Krankenrücktransportkosten lediglich ein Anspruch auf Kostenerstattung zusteht, ist als unwirksam erachtet worden (OLG Stuttgart, Urt. v. 07.11.2013 - 7 U 3/13 -, VersR 2014, 490, juris Rz. 36 ff.), wobei die Grenze zum "teuren" Rücktransport auf 1.500,- EUR angesetzt worden ist).

  Wie vorstehend (3.) ausgeführt, schuldet der Versicherer einer Auslandskrankenversicherung mit einer Komponente zur Auslandskrankenrücktransportversicherung bei mittelschweren oder schweren Erkrankungen des Versicherten auch die Organisation des Auslandskrankenrücktransports sowie die Prüfung der medizinischen Notwendigkeit desselben sowie die Kostendeckungsübernahme für den Rücktransport (OLG Stuttgart, Urteil vom 07.11.2013 - 7 U 3/13 - VersR 2014, 81 ff. , Juris Rn. 43).

• OLG Hamm, 15.03.2019 - 20 U 37/18

  Eintrittspflicht einer Auslandsreise-Krankenversicherung für die Kosten des …

  (…vgl. Voit in Prölss/Martin, Kommentar zum VVG, 30. Aufl., § 192 Rn. 147, OLG Stuttgart, Urteil vom 7.11.2013 - 7 U 3/13, r + s 2014, 81 sowie OLG Karlsruhe, Urt. v. 7.4. 2015 - 12 U 146/14, r+s 2015, 364, jeweils mwN).
• KG, 08.10.2014 - 6 U 62/14

  Auslandsreisekrankenversicherung: Voraussetzungen der medizinischen Notwendigkeit …

  Auf eine ärztliche Anordnung des Rücktransports kommt es entsprechend den zutreffenden Ausführungen des Landgerichts in dem angefochtenen Urteil hingegen nicht an (vgl. hierzu auch OLG Stuttgart, Urteil vom 7. November 2013, zfs 2014, 521f).