Volltextveröffentlichungen (8)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Krankenversicherung

• openjur.de
• Entscheidungsdatenbank Berlin

  § 90 Abs 1 SGB 4, § 89 Abs 1 S 2 SGB 4, § 30 Abs 1 SGB 4, § 11 Abs 4 S 2 SGB 5, § 43 Abs 1 Nr 2 SGB 5
  Krankenversicherung - Versorgungsmanagement - Vertragsschluss mit privaten Beratungsunternehmen zwecks Kostenersparnis - Aufsichtsbehörde - Verpflichtung zur Kündigung solcher Verträge

 
• Entscheidungsdatenbank Brandenburg

  § 90 SGB 4, § 89 SGB 4, § 30 SGB 4, § 11 Abs 4 SGB 5, § 43 Abs 1 Nr 2 SGB 5, § 197b SGB 5, § 284 SGB 5
  Aufsichtsbehördliche Verpflichtung; Beratungs- und Betreuungsleistungen für Versicherte; Vertrag mit Beratungsunternehmen; Coaching; Versichertenführung; Wirtschaftlichkeitsgebot; Aufgabenerledigung; Rechtsgrundlage; Aufgabenerfüllung durch private Dritte; Outsourcing; ...

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
• rechtsportal.de

  SGB IV § 89 Abs. 1 S. 2 ; SGB IV § 87 Abs. 1 S. 2
  Krankenversicherungsrechtliche Aufsichtsverfügung

• rechtsportal.de

  SGB IV § 89 Abs. 1 S. 2 ; SGB IV § 87 Abs. 1 S. 2
  Krankenversicherungsrechtliche Aufsichtsverfügung

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Verfahrensgang

• LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2019 - L 9 KR 54/16 KL
• BSG, 08.10.2019 - B 1 A 3/19 R

Papierfundstellen

• NZS 2019, 631

Wird zitiert von ...Neu Zitiert selbst (5)

• BSG, 22.03.2005 - B 1 A 1/03 R

  Aufsichtsmaßnahme gegen Krankenkasse - Leistungsgewährung und …

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2019 - L 9 KR 54/16

  Die Aufsicht ist auf eine Rechtsaufsicht beschränkt und darf nicht fachaufsichtsrechtlich Umfang und Zweckmäßigkeit von Maßnahmen zum Gegenstand ihrer staatlichen Überwachungstätigkeit machen, § 87 Abs. 1 Satz 2 SGB IV (BSG, Urteil vom 22. März 2005 - B 1 A 1/03 R -, Rn. 33, juris).
• BSG, 17.08.2011 - B 6 KA 32/10 R

  Honorarverträge im Ersatzkassenbereich - Zuständigkeit des …

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2019 - L 9 KR 54/16

  Ein Vorverfahren war nach § 78 Abs. 1 Satz 2 Nr. 3 SGG nicht erforderlich (BSG, Urteil vom 17. August 2011 - B 6 KA 32/10 R -, BSGE 109, 34 - 42, Rn. 16, juris).
• BSG, 12.11.2003 - B 8 KN 1/02 U R

  Gesetzliche Unfallversicherung - Aufsichtsrecht - Rechtsverletzung - …

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2019 - L 9 KR 54/16

  Sinn und Zweck der Rechtsaufsicht ist, die Verwaltung zu einem (aktuell) gesetzmäßigen Verhalten zu veranlassen (BSG, Urteil vom 12.11.2003 - B 8 KN 1/02 U R).
• LSG Hamburg, 29.11.2012 - L 1 KR 48/11

  Krankenversicherung - Nichtvorliegen einer aufsichtsrechtlich relevanten …

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2019 - L 9 KR 54/16

  Bereits nach den bisherigen Darlegungen verstoßen verschiedene Bestandteile der beiden Verträge ProGesundheit und ProVita auch gegen die zwingende gesetzliche Bestimmung des § 284 SGB V. Dieser bestimmt, dass die Erhebung sowie Verarbeitung und Nutzung von Daten durch die Krankenkassen nur zum Zweck der in Abs. 1 SGB V näher benannten Aufgaben gestattet ist (in der ab dem 01. Juli 2008 geltenden Fassung, LSG Hamburg, Urteil vom 29. November 2012 - L 1 KR 48/11 KL -, Rn. 45, juris).
• LSG Hessen, 14.02.2018 - L 4 SO 229/16

  Sozialhilfe SGB XII

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2019 - L 9 KR 54/16

  Das Landessozialgericht Berlin-Brandenburg ist nach § 29 Abs. 2 Nr. 2 Sozialgerichtsgesetz (SGG) funktionell und nach § 57 Abs. 1 Satz 1, erste Alternative SGG örtlich zuständig (vgl. Hessisches Landessozialgericht, Urteil vom 14. Februar 2018 - L 4 SO 229/16 KL -, Rn. 6, juris).

• LSG Niedersachsen-Bremen, 24.02.2022 - L 12 P 25/20

  Aufsichtsrechtlicher Verpflichtungsbescheid im Rahmen der sozialen …

  Der Aufforderung der Beklagten zur Kündigung des Vertrages, da es sich bei den vertragsgegenständlichen Leistungen des Dienstleisters um sachbearbeitende Tätigkeiten innerhalb des Kostenerstattungsverfahrens und damit innerhalb der Leistungsgewährung handele, die zum Kernbereich der Versorgung der Versicherten gehören, die nach § 197b SGB V nicht auf private Dritte ausgelagert werden können (Verweis auf Landessozialgericht -LSG- Berlin-Brandenburg, Urteil vom 27.3.2019 - L 9 KR 54/16 KL -, bestätigt durch Bundessozialgericht -BSG-, Urteil vom 8.10.2019 - B 1 A 3/19 R), kam die K. auch nach einer mit Schreiben vom 17.12.2019 erfolgten aufsichtsrechtlichen Beratung der Beklagten gem. § 89 Abs. 1 Satz 1 SGB IV nicht nach.