Volltextveröffentlichungen (3)

• openjur.de
• Justiz Mecklenburg-Vorpommern

  § 49 Abs 1 Nr 5 SGB 5, § 46 S 1 SGB 5 vom 16.07.2015, § 46 S 2 SGB 5 vom 16.07.2015, § 44 Abs 1 SGB 5, § 26 Abs 1 SGB 10
  Krankenversicherung - Ruhen des Krankengeldes - § 49 Abs 1 Nr 5 SGB 5 - Berechnung der Meldefrist im Fall einer Folge-Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Wird zitiert von ... (3)Neu Zitiert selbst (10)

• BSG, 10.05.2012 - B 1 KR 20/11 R

  Krankenversicherung - Krankengeld - Prüfung der leistungsrechtlichen …

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Insoweit hat das BSG (v. 10.05.2012 - B 1 KR 20/11 R - juris Rn. 13, noch zu § 46 SGB V aF vor der Änderung zum 23.07.2015) ausgeführt, nach der ständigen Rechtsprechung des BSG sei die Gewährung von Krankengeld bei verspäteter Meldung auch dann ausgeschlossen, wenn die Leistungsvoraussetzungen im Übrigen zweifelsfrei gegeben seien und den Versicherten keinerlei Verschulden an dem unterbliebenen oder nicht rechtzeitigen Zugang der Meldung treffe.

  Nach dem geänderten § 46 Sätze 1 und 2 SGB V (idF vom 23.07.2015 bis 10.05.2019) müssen Versicherte auch bei Fortdauer der Arbeitsunfähigkeit diese nicht mehr in jedem Fall vor Fristablauf ärztlich feststellen lassen (zum SGB V aF: BSG v. 10.05.2012 - B 1 KR 20/11 R -, juris Rn. 13).

  Die einmal gemeldete ärztliche Feststellung wirkt für den darin bescheinigten Zeitraum (…vgl. BSG v. 12.3.2013 - B 1 KR 7/12 R, Rn. 16; BSG v. 10.05.2012 - B 1 KR 20/11 R -, juris Rn. 13), ggf. unbefristet.

• BSG, 25.10.2018 - B 3 KR 23/17 R

  Anspruch auf Krankengeld in der gesetzlichen Krankenversicherung

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Der Versicherte trägt das Risiko, wenn die Meldung - trotz rechtzeitiger Aufgabe - auf dem Postweg verloren geht (BSG v. 25.10.2018 - B 3 KR 23/17 R - juris Rn. 19;… BSG v. 24.06.1969 - 3 RK 64/66 -, juris Rn. 15;… BSG v. 28.10.1981 - 3 RK 59/80 - juris Rn. 23;… vgl. Brinkhoff in jurisPK- SGB V § 49 Rn. 46;… Noftz in Hauck/Noftz, SGB V § 49 Rn. 62).

  Die fehlende Feststellung oder Meldung der Arbeitsunfähigkeit darf dem Versicherten ausnahmsweise auch nicht entgegengehalten werden, wenn er entweder geschäfts- bzw. handlungsunfähig war, oder aber, wenn er seinerseits alles in seiner Macht Stehende getan hatte, um seine Ansprüche zu wahren, daran aber durch eine von der Krankenkasse zu vertretende Fehlentscheidung gehindert wurde (dazu: BSG v. 25.10.2018 - B 3 KR 23/17 R - juris Rn. 12, mit weiteren Rechtsprechungsnachweisen).

• LSG Hessen, 08.02.2018 - L 1 KR 333/17

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Hierfür bezieht sich die Beklagte auf die Entscheidungen des LSG Hessen (v. 08.02.2018 - L 1 KR 333/17 -, juris) und BSG (v. 27.11.2018 - B 3 KR 25/18 B -, juris).

 
• BSG, 27.11.2018 - B 3 KR 25/18 B

  Krankengeldrechtliche Meldefrist für eine Arbeitsunfähigkeitsfolgebescheinigung

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Hierfür bezieht sich die Beklagte auf die Entscheidungen des LSG Hessen (v. 08.02.2018 - L 1 KR 333/17 -, juris) und BSG (v. 27.11.2018 - B 3 KR 25/18 B -, juris).
• BSG, 08.11.2005 - B 1 KR 30/04 R

  Krankenversicherung - rückwirkender Anspruch auf Krankengeld bei fehlerhafter …

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Das BSG habe in ständiger Rechtsprechung die Gewährung von Krankengeld bei verspäteter Meldung selbst dann ausgeschlossen, wenn die Leistungsvoraussetzungen im Übrigen zweifelsfrei gegeben gewesen seien und dem Versicherten keinerlei Verschulden an dem unterbliebenen oder nicht rechtzeitigen Zugang der Meldung zur Last gelegt werden könne (v. 08.11.2005 - B 1 KR 30/04 R -, juris).
• BSG, 16.12.2014 - B 1 KR 37/14 R

  Krankenversicherung - Krankengeldanspruch - Aufrechterhaltung der Mitgliedschaft …

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Insofern spricht auch nichts dafür, dass die Beklagte den Kläger durch eine unzutreffende bzw. unterlassene Beratung davon abgehalten und damit vereitelt hat, dass er die Arbeitsunfähigkeit rechtzeitig meldet (allg. zu den Beratungspflichten im Zusammenhang mit der Feststellung der Arbeitsunfähigkeit: BSG v. 16.12.2014 - B 1 KR 37/14 R -, juris Rn. 25).
• BSG, 16.12.2014 - B 1 KR 35/14 R

  Anspruch auf Krankengeld; Erhalt der Mitgliedschaft in der gesetzlichen …

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Die Norm soll der Krankenkasse die Möglichkeit erhalten, die Arbeitsunfähigkeit zeitnah durch den MDK überprüfen zu lassen, um Leistungsmissbräuchen entgegenzutreten und Maßnahmen zur Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit einleiten zu können (so BSG v. 16.12.2014 - B 1 KR 35/14 R -, juris Rn. 19).
• BSG, 12.03.2013 - B 1 KR 7/12 R

  Sozialgerichtliches Verfahren - Rechtsschutzbedürfnis bei Erfüllungseinwand - …

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Die einmal gemeldete ärztliche Feststellung wirkt für den darin bescheinigten Zeitraum (vgl. BSG v. 12.3.2013 - B 1 KR 7/12 R, Rn. 16;… BSG v. 10.05.2012 - B 1 KR 20/11 R -, juris Rn. 13), ggf. unbefristet.
• BSG, 28.10.1981 - 3 RK 59/80

  Ruhen des Krankengeldanspruchs - Meldung der Arbeitsunfähigkeit - Nicht …

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Der Versicherte trägt das Risiko, wenn die Meldung - trotz rechtzeitiger Aufgabe - auf dem Postweg verloren geht (…BSG v. 25.10.2018 - B 3 KR 23/17 R - juris Rn. 19;… BSG v. 24.06.1969 - 3 RK 64/66 -, juris Rn. 15; BSG v. 28.10.1981 - 3 RK 59/80 - juris Rn. 23;… vgl. Brinkhoff in jurisPK- SGB V § 49 Rn. 46;… Noftz in Hauck/Noftz, SGB V § 49 Rn. 62).
• BSG, 24.06.1969 - 3 RK 64/66

  Ruhen eines Krankengeldanspruchs wegen nicht rechtzeitiger Anzeige der Krankheit …

  Auszug aus SG Schwerin, 04.09.2019 - S 8 KR 302/18

  Der Versicherte trägt das Risiko, wenn die Meldung - trotz rechtzeitiger Aufgabe - auf dem Postweg verloren geht (…BSG v. 25.10.2018 - B 3 KR 23/17 R - juris Rn. 19; BSG v. 24.06.1969 - 3 RK 64/66 -, juris Rn. 15;… BSG v. 28.10.1981 - 3 RK 59/80 - juris Rn. 23;… vgl. Brinkhoff in jurisPK- SGB V § 49 Rn. 46;… Noftz in Hauck/Noftz, SGB V § 49 Rn. 62).

• SG Stralsund, 28.02.2020 - S 3 KR 218/18
  Die Kammer teilt somit ausdrücklich nicht die Rechtsauffassung der Beklagten und weicht damit auch von dem Urteil des SG Schwerin in dem Verfahren S 8 KR 302/18 ab, welches dem LSG M-V unter dem Aktenzeichen L 7 KR 163/19 zur Entscheidung vorliegt.
• SG Saarbrücken, 15.07.2020 - S 1 KR 824/19

  Krankenversicherung - Ruhen des Krankengeldes - Meldung der Arbeitsunfähigkeit - …

  Damit aber beginnt nach dem eindeutigen Wortlaut des § 49 Abs. 1 Nr. 5 SGB V nicht bereits die Meldefrist, da die Wochenfrist nicht mit Beginn der Arbeitsunfähigkeit zu laufen beginnt, sondern am Tag nach dem Beginn der Arbeitsunfähigkeit (ebenso SG Schwerin ausführlich und zutreffend, Urteil vom 4.9.2019, Az. S 8 KR 302/18, missverständlich damit aus Sicht der Kammer BSG in B 3 KR 48/18 B, Beschluss vom 4.6.2019: zutreffend wird dort betont, dass bei einer Folge-AU-Bescheinigung der Beginn der Arbeitsunfähigkeit nicht mit dem Tag der ärztlichen Feststellung gleichzusetzen ist, sondern die Meldeobliegenheit sich erst dann aktualisiert, "wenn wegen der Befristung der bisher attestierten AU über die Weitergewährung von Krg neu zu befinden ist" - in dieser Konsequenz aber kann die Meldefrist dem Wortlaut des § 49 Abs. 1 Nr. 5 SGB V zufolge erst am Tag da nach beginnen - dies wurde möglicherweise deshalb vom BSG nicht eindeutig dargelegt, da schon mit der zutreffenden Einordnung, wann bei einer Folge-AU-Bescheinigung der Beginn der Arbeitsunfähigkeit anzunehmen ist [i.Ü.
• SG Stralsund, 28.02.2020 - S 3 KR 183/18

  Krankenversicherung - Ruhen des Krankengeldanspruchs - Meldung der …

  Die Kammer weicht damit von dem Urteil des SG Schwerin in dem Verfahren S 8 KR 302/18 ab, welches dem LSG M-V unter dem Aktenzeichen L 7 KR 163/19 zur Entscheidung vorliegt.