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Rechtsprechung
   BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92   

Zitiervorschläge
https://dejure.org/1994,119
BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92 (https://dejure.org/1994,119)
BSG, Entscheidung vom 09.03.1994 - 6 RKa 5/92 (https://dejure.org/1994,119)
BSG, Entscheidung vom 09. März 1994 - 6 RKa 5/92 (https://dejure.org/1994,119)
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Volltextveröffentlichungen (4)

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Verfahrensgang

Papierfundstellen

  • BSGE 74, 59
 
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Wird zitiert von ... (129)Zitiert selbst (7)

  • BSG, 02.06.1987 - 6 RKa 23/86

    Kostenvergleich - Kassenarzt - Wirtschaftlichkeitsprüfung - Honoraranforderung

    Auszug aus BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92
    In der Sache weiche das Landessozialgericht (LSG) mit seinem Urteil, nachdem bei rechtskräftiger Aufhebung der Bescheide des Prüfungsausschusses zunächst - wieder dessen Entscheidung herbeigeführt werden müsse, von der höchstrichterlichen Rechtsprechung (Urteil des Bundessozialgerichts [BSG] vom 2. Juni 1987 - 6 RKa 23/86 - BSGE 62, 24 = SozR 2200 § 368n Nr. 48) ab.

    Sofern er rechtswidrig ist, ist nur er - von Ausnahmen abgesehen - aufzuheben, nicht dagegen auch ein ihm vorausgegangener - ebenfalls rechtswidriger - Bescheid des Prüfungsausschusses (…BSGE 55, 110, 115 [BSG 18.05.1983 - 6 RKa 18/80] = SozR 2200 § 368n Nr. 27 S 85;… SozR aaO Nr. 36 S 118;… SozR aaO Nr. 44 S 148; BSGE 62, 24, 31 f = SozR aaO Nr. 48 S 164;… SozR aaO Nr. 49 S 165; BSG USK 84248 S 1252; vgl auch BSG USK 85118 S 626;… zur alleinigen Befugnis des Beschwerdeausschusses zur Verteidigung des von ihm erlassenen Verwaltungsaktes s bereits BSG SozR Nr. 15 zu § 70 SGG).

    Die aufgezeigten Besonderheiten in der organisationsrechtlichen Stellung des Beschwerdeausschusses sowie die vielfältigen Unterschiede in der Ausgestaltung des Vorverfahrens nach dem Sozialgerichtsgesetz (SGG) einerseits und des Verfahrens vor dem Beschwerdeausschuß andererseits rechtfertigen die Bewertung, daß die Funktion des Beschwerdeausschusses nicht auf die einer Widerspruchsstelle beschränkt ist, es sich bei dem Beschwerdeverfahren vielmehr um ein eigenständiges und umfassendes Verwaltungsverfahren in einer zweiten Verwaltungsinstanz handelt (…vgl BSG SozR 2200 § 368n Nr. 36 S 118; BSGE 62, 24, 32 = SozR aaO; BSG USK 84248 S 1252).

    Der Beklagte kann sich für sein Vorgehen nicht auf das Urteil des Senats vom 2. Juni 1987 (BSGE 62, 24, 31 f = SozR 2200 § 368n Nr. 48) berufen.

  • BSG, 21.04.1993 - 14a RKa 11/92

    Beschwerdeausschuß - KZÄV - Bescheid - Zustellung - Begründung

    Auszug aus BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92
    Nach der ständigen Rechtsprechung des erkennenden Senats, der sich der zeitweilig für das Kassenzahnarztrecht zuständig gewesene 14a Senat des BSG angeschlossen hat (BSG SozR 3-1300 § 35 Nr. 5), ist Gegenstand des Rechtsstreits grundsätzlich allein der vom Beschwerdeausschuß erlassene Verwaltungsakt.

    Etwas anderes könnte dann gelten, wenn der Beschwerdeausschuß etwa aus formalen Gründen gehalten wäre, den angefochtenen Bescheid des Prüfungsausschusses aufzuheben, zB weil eine Zuständigkeit der Prüforgane nicht gegeben war (…vgl BSGE 60, 69, 74 = SozR 2200 § 368n Nr. 42) oder der für die Einleitung des Prüfverfahrens erforderliche Prüfantrag fehlte (vgl BSG SozR 3-1300 § 35 Nr. 5).

  • BSG, 27.01.1993 - 6 RKa 40/91

    Zulassung - Vertragsarzt - Berufsausschuss - Zuständigkeit

    Auszug aus BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92
    Es findet seine Parallele in dem Verfahren vor dem Berufungsausschuß, für das das Gesetz vergleichbare Regelungen getroffen hat und bei dem der Charakter des Berufungsausschusses als zweiter Verwaltungsinstanz zusätzlich in der vorgeschriebenen Besetzung des Ausschusses mit einem Vorsitzenden, der die Befähigung zum Richteramt besitzt (§ 368b Abs. 6 S 3 RVO, § 97 Abs. 2 S 1 SGB V), sinnfälligen Ausdruck gefunden hat (zur funktionellen Zuständigkeit des Berufungsausschusses s Urteil des Senats in SozR 3-2500 § 96 Nr. 1).
  • BSG, 17.04.1991 - 1 RR 2/89

    Genehmigungsbescheid für die Errichtung einer Betriebskrankenkasse, Gefährdung …

    Auszug aus BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92
    Die von ihm für seine Auffassung herangezogene Entscheidung des BSG vom 17. April 1991 (BSGE 68, 228, 230 [BSG 17.04.1991 - 1 RR 2/89] = SozR 3-2200 § 248 Nr. 1) ist nicht einschlägig.
  • BSG, 18.05.1983 - 6 RKa 18/80

    Kürzung von Kassenarzthornoraren - Begründung eines Prüfungsbescheids - Nennung …

    Auszug aus BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92
    Sofern er rechtswidrig ist, ist nur er - von Ausnahmen abgesehen - aufzuheben, nicht dagegen auch ein ihm vorausgegangener - ebenfalls rechtswidriger - Bescheid des Prüfungsausschusses (BSGE 55, 110, 115 [BSG 18.05.1983 - 6 RKa 18/80] = SozR 2200 § 368n Nr. 27 S 85;… SozR aaO Nr. 36 S 118;… SozR aaO Nr. 44 S 148;… BSGE 62, 24, 31 f = SozR aaO Nr. 48 S 164;… SozR aaO Nr. 49 S 165; BSG USK 84248 S 1252; vgl auch BSG USK 85118 S 626;… zur alleinigen Befugnis des Beschwerdeausschusses zur Verteidigung des von ihm erlassenen Verwaltungsaktes s bereits BSG SozR Nr. 15 zu § 70 SGG).
  • BSG, 08.05.1985 - 6 RKa 4/84

    Ausgleich eines Mehraufwands einses Arztes - Sprechstundenbedarf - Minderaufwand …

    Auszug aus BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92
    Die aufgezeigten Besonderheiten in der organisationsrechtlichen Stellung des Beschwerdeausschusses sowie die vielfältigen Unterschiede in der Ausgestaltung des Vorverfahrens nach dem Sozialgerichtsgesetz (SGG) einerseits und des Verfahrens vor dem Beschwerdeausschuß andererseits rechtfertigen die Bewertung, daß die Funktion des Beschwerdeausschusses nicht auf die einer Widerspruchsstelle beschränkt ist, es sich bei dem Beschwerdeverfahren vielmehr um ein eigenständiges und umfassendes Verwaltungsverfahren in einer zweiten Verwaltungsinstanz handelt (vgl BSG SozR 2200 § 368n Nr. 36 S 118;… BSGE 62, 24, 32 = SozR aaO; BSG USK 84248 S 1252).
  • BSG, 15.04.1986 - 6 RKa 27/84

    Entscheidung des Prüfungs-oder Beschwerdeausschusses - Anfechtung durch den …

    Auszug aus BSG, 09.03.1994 - 6 RKa 5/92
    Etwas anderes könnte dann gelten, wenn der Beschwerdeausschuß etwa aus formalen Gründen gehalten wäre, den angefochtenen Bescheid des Prüfungsausschusses aufzuheben, zB weil eine Zuständigkeit der Prüforgane nicht gegeben war (vgl BSGE 60, 69, 74 = SozR 2200 § 368n Nr. 42) oder der für die Einleitung des Prüfverfahrens erforderliche Prüfantrag fehlte (…vgl BSG SozR 3-1300 § 35 Nr. 5).
  • BSG, 29.06.2011 - B 6 KA 16/10 R

    Wirtschaftlichkeitsprüfung - Prüfgremien - Kompetenz zur Feststellung sonstiger …

    Nach ständiger Rechtsprechung des BSG ist in vertragsarztrechtlichen Wirtschaftlichkeitsprüfungsverfahren grundsätzlich allein der das Verwaltungsverfahren abschließende Verwaltungsakt des Beschwerdeausschusses Streitgegenstand nach § 95 SGG (vgl BSGE 74, 59, 60 f = SozR 3-2500 § 106 Nr. 22 S 118 f, mwN;… BSG SozR 4-2500 § 106 Nr. 7 RdNr 16; zuletzt BSG…, Urteil vom 11.5.2011 - B 6 KA 13/10 R - zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen).
  • BSG, 03.02.2010 - B 6 KA 37/08 R

    Vertragsärztliche Versorgung - Regressbescheid gegen Gemeinschaftspraxis - …

    Rn. 15 1. Gegenstand des Revisionsverfahrens sind die neuen Widerspruchsbescheide des Beklagten vom 9.11.2002, mit denen dieser - seine früheren Bescheide gemäß § 96 SGG ersetzend - die Widersprüche gegen die Regressbescheide des Prüfungsausschusses wegen Verordnung autologer Tumorvakzine im Rahmen von ASI-Behandlungen zurückgewiesen, dh die Regressforderungen des Prüfungsausschusses bestätigt hat (…zur Anfechtung nur des Widerspruchsbescheids vgl stRspr des BSG, zB BSGE 72, 214, 219 f = SozR 3-1300 § 35 Nr. 5 S 10 f; BSGE 74, 59, 60 = SozR 3-2500 § 106 Nr. 22 S 118 f).
  • BSG, 19.06.1996 - 6 RKa 40/95

    Honorarkürzung im Rahmen der kassen- bzw vertragsärztlichen …

    Eine dennoch gegen diesen Bescheid erhobene Klage ist unzulässig (s dazu BSGE 74, 59, 60 = SozR 3-2500 § 106 Nr. 22;… BSGE 75, 220, 221 = SozR 3-2500 § 106 Nr. 24;… BSGE 76, 53 ff [BSG 15.03.1995 - 6 RKa 37/93] = SozR 3-2500 § 106 Nr. 26).
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