Volltextveröffentlichungen (15)

• Doctrine(Abodienst, kostenloses Probeabo)
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• lexetius.com

  VVG § 204 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1

• openjur.de

• bundesgerichtshof.de
• rechtsinformationen.bund.de

  Private Krankenversicherung: Leistungsausschlussverlangen bei einem Tarifwechsel

• rechtsprechung-im-internet.de

  § 204 Abs 1 S 1 Nr 1 Halbs 2 VVG
  Private Krankenversicherung: Leistungsausschlussverlangen bei einem Tarifwechsel

• IWW
• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Zulässigkeit eines Leistungsausschlusses gem. § 204 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 2. Hs. VVG nach Wechsel des Versicherungsnehmers von einem Tarif mit absolutem jährlichem Selbstbehalt in einen neuen Tarif mit behandlungsbezogenem Selbstbehalt

• ra.de
• FIS Money Advice (Volltext/Auszüge)
• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  VVG § 204 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 2. Hs.
  Zulässigkeit eines Leistungsausschlusses gem. § 204 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 2. Hs. VVG nach Wechsel des Versicherungsnehmers von einem Tarif mit absolutem jährlichem Selbstbehalt in einen neuen Tarif mit behandlungsbezogenem Selbstbehalt

• datenbank.nwb.de
• ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)

  Tarifwechsel bei privater Krankenversicherung

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (14)

• bundesgerichtshof.de (Pressemitteilung)

  Unzulässigkeit der Kombination eines absoluten jährlichen Selbstbehalts sowie eines behandlungsbezogenen Selbstbehalts bei Wechsel des Tarifs innerhalb eines bestehenden Krankenversicherungsvertrages

• lto.de (Kurzinformation)

  Zu Krankenversicherungsverträgen - Selbstbeteiligung darf bei Tarifwechsel nicht uneingeschränkt fortgelten

• Verbraucherzentrale Bundesverband (Kurzinformation)

  Kein "doppelter" Selbstbehalt beim Krankenversicherungswechsel

• nwb.de (Kurzmitteilung)

  Selbstbehalt bei Tarifwechsel in einem KV-Vertrag

• wohlleben-partner.de (Kurzinformation)

  Unzulässigkeit der Kombination eines absoluten jährlichen Selbstbehalts sowie eines behandlungsbezogenen Selbstbehalts bei Wechsel des Tarifs innerhalb eines bestehenden Krankenversicherungsvertrages

• Wolters Kluwer (Kurzinformation)

  Leistungsausschluss eines Krankenversicherers beschränkt sich bei einem Tarifwechsel auf konkrete Mehrleistung

• aerztezeitung.de (Pressemeldung)

  BGH verbietet kombinierten Selbstbehalt

• rechtstipps.de (Kurzinformation)

  Zu unzulässigem Selbstbehalt bei Wechsel des Krankenversicherungstarifs

• haufe.de (Kurzinformation)

  Selbstbehalt-Kombinationen nach Wechsel der Tarifgruppe

• haufe.de (Kurzinformation)

  Versicherter darf bei Tarifwechsel nicht schlechter wegkommen

• anwalt-suchservice.de (Kurzinformation)

  Krankenversicherungsvertrag: Unzulässigkeit der Kombination eines absoluten jährlichen Selbstbehalts sowie eines behandlungsbezogenen Selbstbehalts bei Wechsel des Tarifs

• anwalt.de (Kurzinformation)

  Private Krankenversicherung: Kein Mischtarif

• anwalt.de (Pressemitteilung)

  Tarifwechsel Krankenversicherung: Kombination jährlicher Selbstbehalt sowie behandlungsbezogen unwirksam

• juraforum.de (Kurzinformation)

  Wirksamkeit eines vereinbarten Selbstbehalts

Papierfundstellen

• NJW 2012, 3782
• MDR 2012, 1341
• VersR 2012, 1422

Wird zitiert von ... (9)Zitiert selbst (3)

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• LG Hildesheim, 20.11.2009 - 7 S 102/09

  Tarifwechsel in der privaten Krankenversicherung: Risikozuschlag bei Herabsetzung …

  Auszug aus BGH, 12.09.2012 - IV ZR 28/12

  Mit diesem Tarifwechselrecht wird bezweckt, insbesondere älteren Versicherungsnehmern bei Schließung ihres Tarifs ("Herkunftstarif") die Möglichkeit zu eröffnen, eingetretene Kostensteigerungen durch einen Wechsel in einen anderen Tarif des Versicherers ("Zieltarif") zu vermeiden (…BVerwG VersR 2010, 1345 Rn. 27; LG Hildesheim VersR 2010, 753, 754;… MünchKomm-VVG/Boetius, § 204 Rn. 7, 16;… Reinhard in Looschelders/Pohlmann, VVG § 204 Rn. 1;… HK-VVG/Marko, 2. Aufl. § 204 Rn. 1;… Wandt, VersR 5. Aufl. Rn. 1356).

  Zutreffend ist das Berufungsgericht davon ausgegangen, dass der Wegfall eines absoluten Selbstbehalts eine Mehrleistung im Sinne dieser Vorschrift darstellt (so auch LG Hildesheim VersR 2010, 753, 754;… MünchKomm-VVG/Boetius aaO Rn. 211, 322 f.;… ders. in Private Krankenversicherung § 204 Rn. 104;… Looschelders/Pohlmann aaO Rn. 15).

  Es findet kein umfassender Vergleich sämtlicher tariflicher Leistungen und Selbstbehalte des Herkunfts- und des Zieltarifs im Sinne einer Saldierung statt (so auch LG Hildesheim VersR 2010, 753).

• BVerwG, 23.06.2010 - 8 C 42.09

  Krankenversicherung; substitutive; Tarifstrukturzuschlag; Prämie; …

  Auszug aus BGH, 12.09.2012 - IV ZR 28/12

  Mit diesem Tarifwechselrecht wird bezweckt, insbesondere älteren Versicherungsnehmern bei Schließung ihres Tarifs ("Herkunftstarif") die Möglichkeit zu eröffnen, eingetretene Kostensteigerungen durch einen Wechsel in einen anderen Tarif des Versicherers ("Zieltarif") zu vermeiden (BVerwG VersR 2010, 1345 Rn. 27; LG Hildesheim VersR 2010, 753, 754;… MünchKomm-VVG/Boetius, § 204 Rn. 7, 16;… Reinhard in Looschelders/Pohlmann, VVG § 204 Rn. 1;… HK-VVG/Marko, 2. Aufl. § 204 Rn. 1;… Wandt, VersR 5. Aufl. Rn. 1356).
• BVerwG, 21.03.2007 - 6 C 26.06

  Krankenversicherung, Tarifwechsel, gleichartiger Versicherungsschutz, …

  Auszug aus BGH, 12.09.2012 - IV ZR 28/12

  Auf dieselbe Höhe der Prämie kommt es für die Gleichartigkeit demgegenüber nicht an (BVerwG VersR 2007, 1253 unter 2 b aa).

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• BGH, 27.04.2016 - IV ZR 372/15

  Private Krankenversicherung: Rücktrittsrecht des Krankenversicherers bei grob …

  Mit dem Tarifwechselrecht des § 204 VVG wird aus sozialen Gründen bezweckt, insbesondere älteren Versicherungsnehmern bei Schließung ihres Tarifs die Möglichkeit zu eröffnen, eingetretene Kostensteigerungen durch einen Wechsel in einen anderen Tarif zu vermeiden (…Senatsurteile vom 15. Juli 2015 - IV ZR 70/15, VersR 2015, 1012 Rn. 8; vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12, VersR 2012, 1422 Rn. 7).
• BGH, 15.07.2015 - IV ZR 70/15

  Private Krankenversicherung: Erhebung eines individuellen Risikozuschlags bei …

  Mit diesem Tarifwechselrecht wird bezweckt, insbesondere älteren Versicherungsnehmern bei Schließung ihres Tarifs ("Herkunftstarif") die Möglichkeit zu eröffnen, eingetretene Kostensteigerungen durch einen Wechsel in einen anderen Tarif des Versicherers ("Zieltarif") zu vermeiden (Senatsurteil vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12, VersR 2012, 1422 Rn. 7;… BVerwG VersR 2010, 1345 Rn. 27).

  Hierbei wird übersehen, dass es durch den Tarifwechsel nicht zum Abschluss eines neuen Versicherungsvertrages kommt, sondern der bisherige Krankenversicherungsvertrag unter Wechsel des Tarifs fortgesetzt wird (Senatsurteil vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12, VersR 2012, 1422 Rn. 7;… BVerwGE 137, 179 Rn. 30).

• BGH, 13.04.2016 - IV ZR 393/15

  Private Krankenversicherung: Tarifwechsel mit Mehrleistung im Zieltarif; …

  Mit diesem Tarifwechselrecht wird bezweckt, insbesondere älteren Versicherungsnehmern bei Schließung ihres Tarifs ("Herkunftstarif") die Möglichkeit zu eröffnen, eingetretene Kostensteigerungen durch einen Wechsel in einen anderen Tarif des Versicherers ("Zieltarif") zu vermeiden (…Senatsurteile vom 15. Juli 2015 - IV ZR 70/15, VersR 2015, 1012 Rn. 8; vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12, VersR 2012, 1422 Rn. 7;… BVerwG VersR 2010, 1345 Rn. 27).

  Dieser Tarifwechselanspruch ist ein Optionsrecht des Versicherungsnehmers im Rahmen des den Versicherer treffenden Kontrahierungszwangs auf Inhaltsänderung des bestehenden Krankenversicherungsvertrages (…Senatsurteile vom 15. Juli 2015 - IV ZR 70/15 aaO und vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 aaO;… BVerwG aaO Rn. 30).

  Ob dies zugleich mit einem erhöhten Risiko auf Seiten des Versicherungsnehmers verbunden ist, spielt demgegenüber für den Leistungsausschluss keine Rolle (vgl. Senatsurteile vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 aaO Rn. 8 zum Tarifwechsel bei einem vereinbarten Selbstbehalt;… vom 15. Juli 2015 - IV ZR 70/15 aaO Rn. 9 ff. zum Wechsel aus einem Tarif mit Pauschalprämie in einen Tarif mit Grundprämie und Risikozuschlägen; Lehmann, VersR 2010, 992, 994;… anders MünchKomm-VVG/Boetius, § 204 Rn. 340 f.;… Voit in Prölss/Martin, VVG 29. Aufl. § 204 Rn. 30;… ferner BK-Hohlfeld, § 178f Rn. 12; Wriede VersR 1996, 271, 273, die § 315 BGB für anwendbar halten).

  Zutreffend ist, dass es durch den Tarifwechsel nicht zum Abschluss eines neuen Versicherungsvertrages kommt, sondern der bisherige Krankenversicherungsvertrag unter Wechsel des Tarifs fortgesetzt wird (…Senatsurteile vom 15. Juli 2015 - IV ZR 70/15 aaO Rn. 21; vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 aaO Rn. 7;… BVerwG aaO Rn. 30).

• BGH, 20.07.2016 - IV ZR 45/16

  Private Krankenversicherung: Erneute Gesundheitsprüfung im Falle eines …

  Mit diesem Tarifwechselrecht wird bezweckt, insbesondere älteren Versicherungsnehmern bei Schließung ihres Tarifs ("Herkunftstarif") die Möglichkeit zu eröffnen, eingetretene Kostensteigerungen durch einen Wechsel in einen anderen Tarif des Versicherers ("Zieltarif") zu vermeiden (…Senatsurteile vom 13. April 2016 - IV ZR 393/15, juris Rn. 8;… vom 15. Juli 2015 - IV ZR 70/15, VersR 2015, 1012 Rn. 8; vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12, VersR 2012, 1422 Rn. 7;… BVerwG VersR 2010, 1345 Rn. 27).

  Dieser Tarifwechselanspruch ist ein Optionsrecht des Versicherungsnehmers im Rahmen des den Versicherer treffenden Kontrahierungszwangs auf Inhaltsänderung des bestehenden Krankenversicherungsvertrages (Senatsurteile vom 13. April 2016 - IV ZR 393/15, vom 15. Juli 2015 - IV ZR 70/15 und vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 je aaO;… BVerwG aaO Rn. 30).

  Zu diesen zählt auch der Wegfall eines Selbstbehalts oder - wie hier - ein geringerer Selbstbehalt im Zieltarif gegenüber dem Herkunftstarif (vgl. Senatsurteil vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12, VersR 2012, 1422 Rn. 8;… Reinhard in Looschelders/Pohlmann, VVG 2. Aufl. § 204 Rn. 15;… Voit in Prölss/Martin, VVG 29. Aufl. § 204 Rn. 30).

  Eine Saldierung mit möglichen Minderleistungen findet entgegen der Auffassung der Revisionserwiderung nicht statt (Senatsurteil vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 aaO Rn. 11).

• OLG Karlsruhe, 14.01.2016 - 12 U 106/15

  Private Krankenversicherung: Erhebung von Risikozuschlägen bei einem Tarifwechsel

  Dieser Tarifwechselanspruch ist ein Optionsrecht des Versicherungsnehmers im Rahmen des den Versicherer treffenden Kontrahierungszwangs auf Inhaltsänderung des bestehenden Krankenversicherungsvertrags (BGH, VersR 2012, 1422, Tz. 7; VersR 2015, 1012, Tz. 8).

  Rn. 44 Der im Zieltarif (M. 500) im Vergleich zum Herkunftstarif (G.) geringere Selbstbehalt stellt eine partielle Mehrleistung der Beklagten dar (vgl. hierzu BGH VersR 2012, 1422, Tz. 8).

• LG Mannheim, 02.06.2015 - 1 O 159/13

  Private Krankenversicherung: Risikozuschlag und erneute Gesundheitsprüfung bei …

  Entgegen der Auffassung des Klägers findet kein umfassender Vergleich sämtlicher tariflicher Leistungen und Selbstbehalte des Herkunfts- und des Zieltarifs im Sinne einer Saldierung statt (BGH, Urteil vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 -, juris).

  Auch das Fehlen oder die Herabsetzung von Selbstbehalten stellt eine Mehrleistung im Sinne des § 204 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 VVG dar (BGH, Urteil vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 -, juris, m. w. N.).

  Es kommt für die Frage, ob und inwieweit eine Mehrleistung vorliegt, allein auf den Vergleich der Selbstbeteiligungen in den beiden Tarifen an (BGH, Urteil vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 -, juris).

• OLG Hamm, 04.09.2015 - 20 U 132/15

  Rechte des privaten Krankenversicherers bei einem Tarifwechsel

  Mit diesem Tarifwechselrecht wird bezweckt, insbesondere älteren Versicherungsnehmern bei Schließung ihres Tarifs ("Herkunftstarif") die Möglichkeit zu eröffnen, eingetretene Kostensteigerungen durch einen Wechsel in einen anderen Tarif des Versicherers ("Zieltarif") zu vermeiden (…BGH, Urt. v. 15.07.2015, IV ZR 70/15, juris, Rn. 8, VersR 2015, 1012 = r+s 2015, 402; Urt. v. 12.09.2012, IV ZR 28/12, juris, Rn. 7, r+s 2012, 603 = VersR 2012, 1422;… BVerwG, Urt. v. 23.06.2010, 8 C 42/09, juris, Rn. 27, BVerwGE 137, 179 = VersR 2010, 1345).

  Dieser Tarifwechselanspruch ist ein Optionsrecht des Versicherungsnehmers im Rahmen des den Versicherer treffenden Kontrahierungszwangs auf Inhaltsänderung des bestehenden Krankenversicherungsvertrages (…BGH, Urt. v. 15.07.2015, IV ZR 70/15, juris, Rn. 8; Urt. v. 12.09.2012, IV ZR 28/12, juris, Rn. 7;… BVerwG, a.a.O., Rn. 30).

  Denn durch die Reduzierung oder den Wegfall eines Selbstbehalts steigt der Leistungsaufwand des Versicherers (BGH, Urt. v. 12.09.2012, IV ZR 28/12, juris, Rn. 8, mit weiteren Nachweisen;… LG Wuppertal, Urt. v. 12.04.2012, 7 O 162/11, juris, Rn. 16, VersR 2013, 892;… Voit, in: Prölss/Martin, VVG, 29. Aufl. 2015, § 204 Rn. 30).

• OLG Hamm, 20.09.2023 - 20 W 15/23

  Voraussetzungen der Wirksamkeit der Kündigung einer privaten Krankenversicherung …

  Rn. 28 d) Auch ein neuer Versicherungsvertrag, der einer erneuten Kündigung bedurft hätte, wurde durch den Tarifwechsel nicht begründet (vgl. BGH, Urteil vom 12. September 2012 - IV ZR 28/12 -, juris Rn. 7;… Langheid/Wandt/Boetius, 2. Aufl. 2017, VVG § 204 Rn. 13).
• AG Hamburg, 15.04.2026 - 49 C 526/24

  Wirksamkeit einer betragsmäßigen Jahreshöchstgrenze für verordnete …

  Rn. 19 Die Klägerin beruft sich auf ein Urteil des Bundesgerichtshofs vom 12.09.2012 zur unzulässigen Kombination von Selbstbehalten (BGH, NJW 2012, 3782).