Volltextveröffentlichungen (7)

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  Zulassungsrecht - Kassenarztrecht - Begründung des Widerspruchs

• Judicialis

  SGB V § 97 Abs 3; ; SGG § 84 Abs 1; ; SGG § 85 Abs 3; ; SGG § 161 Abs 4

• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Kosten für ein Zulassungsentziehungsverfahren - Befugnis einer kassenärztlichen Vereinigung zur Anfechtung einer Entscheidung eines Zulassungsausschusses - Anfechtung von Kostenentscheidungen der Prüfungsausschüsse und Zulassungsausschüsse durch eine kassenärztliche ...

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  Zulässigkeit der Frist für die Begründung des Widerspruchs im Kassenarztrecht

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse

• vpp.org (Auszüge und Entscheidungsanmerkung)

  Rechtscharakter des Verfahrens beim Berufungsausschuss - fristgerechten Widerspruchsbegründung

Besprechungen u.ä.

• vpp.org (Auszüge und Entscheidungsanmerkung)

  Rechtscharakter des Verfahrens beim Berufungsausschuss - fristgerechten Widerspruchsbegründung

Verfahrensgang

• SG Mainz, 11.06.1997 - S 1 Ka 11/97
• BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

Papierfundstellen

• MedR 2000, 198

Wird zitiert von ... (98)Zitiert selbst (24)

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• BSG, 27.01.1993 - 6 RKa 40/91

  Zulassung - Vertragsarzt - Berufsausschuss - Zuständigkeit

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Das Verfahren vor dem Berufungsausschuß ist, wie der Senat schon früher ausgeführt hat, kein Widerspruchsverfahren gemäß §§ 78, 83 ff SGG, sondern ein besonderes Verwaltungsverfahren (BSG SozR 3-2500 § 96 Nr. 1 S 3-5;… ebenso betr Beschwerdeausschüsse BSGE 72, 214, 220 = SozR 3-1300 § 35 Nr. 5 S 11).

  Die Verweisung des § 97 Abs. 3 Satz 1 SGB V auf nur zwei Vorschriften aus dem Abschnitt über das Widerspruchsverfahren - nämlich auf die Bestimmungen des § 84 Abs. 1 SGG über die Monatsfrist und des § 85 Abs. 3 SGG über den Erlaß des abschließenden Überprüfungsbescheides - wäre im übrigen überflüssig, wenn das Verfahren vor dem Berufungsausschuß ohnehin ein Widerspruchsverfahren gemäß §§ 78, 83 ff SGG wäre (BSG SozR 3-2500 § 96 Nr. 1 S 5).

  Mit diesen Vorgaben ist das Erfordernis des § 44 Ärzte-ZV, daß der Widerspruch binnen eines Monats mit Angabe von Gründen einzulegen ist, vereinbar (ohne abschließende Stellungnahme des Senats in: SozR 3-2500 § 96 Nr. 1 S 5).

• BSG, 28.08.1996 - 6 RKa 88/95

  Beschwerderecht der Kassen(zahn)ärztlichen Vereinigung gegen Entscheidungen des …

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Über diesen Wortlaut hinaus muß für jedes Rechtsschutzbegehren auch eine materielle Beschwer vorliegen (vgl BSGE 79, 97, 99 = SozR 3-5545 § 23 Nr. 1 S 3).

  Zur materiellen Beschwer hat der Senat sowohl im Zusammenhang mit Wirtschaftlichkeitsprüfungen als auch im Rahmen von Zulassungsangelegenheiten ausgeführt, daß die K(Z)ÄVen aufgrund des Sicherstellungsauftrages gemäß § 75 Abs. 1 SGB V eine Gesamtverantwortung für die ordnungsgemäße Durchführung der vertrags(zahn)ärztlichen Versorgung haben (BSGE 79, 97, 99 f = SozR 3-5545 § 23 Nr. 1 S 4;… BSGE 78, 284, 285 = SozR 3-2500 § 311 Nr. 4 S 24;… BSG SozR 3-2500 § 119 Nr. 1 S 2).

  Dies begründet ihre Befugnis, unabhängig vom Nachweis eines konkreten rechtlichen Interesses im Einzelfall, die Entscheidungen der Ausschüsse anzufechten (BSGE 79, 97, 100 = SozR 3-5545 § 23 Nr. 1 S 4).

• OVG Sachsen, 19.09.1996 - 1 S 214/96

  Verwaltungsakt; Baugenehmigung

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Dabei ist auf den zwar aufgeschlossenen, aber nicht besonders sach- oder rechtskundigen Durchschnittsbetrachter abzustellen (…vgl Schroeder-Printzen in: Schroeder-Printzen/Engelmann ua, SGB X, 3. Aufl 1996, § 40 RdNr 9; ebenso SächsOVG SächsVBl 1997, 59;… Kopp, Verwaltungsverfahrensgesetz, 6. Aufl 1996, § 44 RdNr 9; - je mit Rspr-Nachweisen).

  Danach kommt eine Nichtigkeit nur im Falle sog absoluter Unzuständigkeit in Betracht; die mit dem Verwaltungsakt geregelte Angelegenheit darf keinen sachlichen Bezug zum Aufgabenbereich der handelnden Behörde haben, und dies muß zudem offenkundig sein (allg Meinung, vgl zB BFHE 176, 181, 192 = BStBl 1995 II 341, 345 f; SächsOVG SächsVBl 1997, 59;… Kopp aaO § 44 RdNr 11;… Schroeder-Printzen aaO § 40 RdNr 8;… Steinwedel aaO RdNr 15).

• BVerwG, 04.08.1982 - 4 C 42.79

  Zulässigkeit der Entscheidung einer Behörde über einen Widerspruch nach Ablauf …

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Grundsätzlich wird zwar dann, wenn die zweitinstanzliche Verwaltungsbehörde sich auf die Fristversäumnis nicht beruft, sondern in der Sache entscheidet, die Sachprüfung (neu) eröffnet, so daß die Gerichte die Entscheidung auch inhaltlich zu überprüfen haben (hierzu zuletzt BSG…, Urteil vom 23. März 1999 - B 2 U 8/98 R -, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR 3-8100 Art. 19 Nr. 5 vorgesehen;… ebenso zB BSG SozR 3-4100 § 94 Nr. 1 S 3;… BSGE 49, 85, 87-89 = SozR 2200 § 1422 Nr. 1 S 2; BVerwGE 65, 313, 318 f = NVwZ 1983, 32, 33/34; NVwZ 1983, 285; NVwZ 1983, 608).

  In einer solchen Konstellation darf auf die verspätete Anfechtung durch die belastete Person bzw Institution hin keine neue Sachentscheidung ergehen (vgl BVerwG NVwZ 1983, 285 mwN;… Meyer-Ladewig, SGG, 6. Aufl 1998, § 84 RdNr 7a).

• BSG, 30.11.1994 - 6 RKa 32/93

  Kinderarzt - Zulassung - Vertragsarzt - Sozialpädiatrisches Zentrum

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Zur materiellen Beschwer hat der Senat sowohl im Zusammenhang mit Wirtschaftlichkeitsprüfungen als auch im Rahmen von Zulassungsangelegenheiten ausgeführt, daß die K(Z)ÄVen aufgrund des Sicherstellungsauftrages gemäß § 75 Abs. 1 SGB V eine Gesamtverantwortung für die ordnungsgemäße Durchführung der vertrags(zahn)ärztlichen Versorgung haben (…BSGE 79, 97, 99 f = SozR 3-5545 § 23 Nr. 1 S 4;… BSGE 78, 284, 285 = SozR 3-2500 § 311 Nr. 4 S 24; BSG SozR 3-2500 § 119 Nr. 1 S 2).

  Daraus folgt, daß Entscheidungen in Angelegenheiten des Zulassungswesens und der Wirtschaftlichkeitsprüfungen die K(Z)ÄVen stets und unmittelbar in dem ihnen zugewiesenen Verantwortungsbereich betreffen (…BSGE 78, 284, 285 = SozR 3-2500 § 311 Nr. 4 S 24; BSG SozR 3-2500 § 119 Nr. 1 S 2).

• BSG, 19.06.1996 - 6 RKa 46/95

  Anspruch auf Genehmigung der Anstellung eines Arztes für ärztlich geleitete …

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Zur materiellen Beschwer hat der Senat sowohl im Zusammenhang mit Wirtschaftlichkeitsprüfungen als auch im Rahmen von Zulassungsangelegenheiten ausgeführt, daß die K(Z)ÄVen aufgrund des Sicherstellungsauftrages gemäß § 75 Abs. 1 SGB V eine Gesamtverantwortung für die ordnungsgemäße Durchführung der vertrags(zahn)ärztlichen Versorgung haben (…BSGE 79, 97, 99 f = SozR 3-5545 § 23 Nr. 1 S 4; BSGE 78, 284, 285 = SozR 3-2500 § 311 Nr. 4 S 24;… BSG SozR 3-2500 § 119 Nr. 1 S 2).

  Daraus folgt, daß Entscheidungen in Angelegenheiten des Zulassungswesens und der Wirtschaftlichkeitsprüfungen die K(Z)ÄVen stets und unmittelbar in dem ihnen zugewiesenen Verantwortungsbereich betreffen (BSGE 78, 284, 285 = SozR 3-2500 § 311 Nr. 4 S 24;… BSG SozR 3-2500 § 119 Nr. 1 S 2).

• BSG, 17.09.1997 - 6 RKa 86/95

  Unrichtigkeit der Abrechnungs-Sammelerklärung über die ordnungsgemäße Erbringung …

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Im Kassenarztrecht sind die Regelungen des SGB X ohnehin nur teilweise bzw nur mit Modifizierungen anwendbar (vgl zB die Rspr zu § 45 SGB X, zuletzt BSG SozR 3-5550 § 35 Nr. 1 S 3 mwN und BSGE 82, 50, 53 = SozR 3-1300 § 44 Nr. 23 S 51).
• BSG, 08.02.1996 - 13 RJ 35/94

  Beginn der Jahresfrist des § 45 Abs. 4 S. 2 SGB X

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Zudem bedarf es möglicherweise der Entscheidung, ob die Jahresfrist des § 45 Abs. 4 Satz 2 SGB X einer etwaigen Aufhebung des Beschlusses entgegensteht, die im Regelfall aber erst nach erfolgter Anhörung des Begünstigten beginnt (BSGE 77, 295, 301 = SozR 3-1300 § 45 Nr. 27 S 95;… Steinwedel aaO § 45 RdNr 27).
• BSG, 12.12.1990 - 9a/9 RVs 13/89

  Erstattung der Aufwendungen für die Vertretung durch einen Rechtsanwalt bei der …

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Das Ergehen einer Kosten(grund)entscheidung im erstinstanzlichen Verwaltungsverfahren ist zwar mangels Rechtsgrundlage rechtswidrig (BSG SozR 3-1300 § 63 Nr. 1 S 2 ff).
• BSG, 18.03.1998 - B 6 KA 16/97 R

  Vertragsarzt - Honorar - keine Sozialleistung - Anwendung des § 44 Abs 2 SGB 10 …

  Auszug aus BSG, 09.06.1999 - B 6 KA 76/97 R

  Im Kassenarztrecht sind die Regelungen des SGB X ohnehin nur teilweise bzw nur mit Modifizierungen anwendbar (vgl zB die Rspr zu § 45 SGB X, zuletzt BSG SozR 3-5550 § 35 Nr. 1 S 3 mwN und BSGE 82, 50, 53 = SozR 3-1300 § 44 Nr. 23 S 51).
• BFH, 27.06.1994 - VII R 110/93

  1. Nichtigkeit und Rücknahme einer vorläufigen Bestellung nach § 40 a StBerG - 2. …
• BSG, 13.11.1985 - 8 RR 5/83

  Rechtswidrige Genehmigung einer Betriebskrankenkasse - Zulässigkeit einer …
• BSG, 28.03.1985 - 2 RU 27/84

  Wirksamkeit eines begünstigenden Verwaltungsaktes - Unfallversicherungsträger - …
• BSG, 27.02.1959 - 6 RKa 1/56
• BVerfG, 28.10.1975 - 2 BvR 883/73

  Justizverwaltungsakt
• BVerwG, 18.05.1982 - 7 C 42.80

  Nachbarschützende Wirkung des § 5 Nr. 2 BImSchG - Anwendung des …
• BVerwG, 12.03.1998 - 4 C 3.97

  Sprungrevision; Klagebefugnis, Wohnungseigentumsgesetz; Wohnungseigentum; …
• BVerwG, 28.10.1982 - 2 C 4.80

  Bewilligung der Prozesskostenhilfe
• BSG, 12.10.1979 - 12 RK 19/78

  Verspätet eingelegter Widerspruch - Versäumung der Widerspruchsfrist - …
• BSG, 21.04.1993 - 14a RKa 11/92

  Beschwerdeausschuß - KZÄV - Bescheid - Zustellung - Begründung
• BSG, 23.03.1999 - B 2 U 8/98 R

  Übergangsrecht - Unfallversicherung - nicht begünstigender DDR-Bescheid - …
• BSG, 09.09.1998 - B 6 KA 80/97 R

  Zuständigkeit des Beschwerdeausschusses für die Kostenfestsetzung im …
• BSG, 12.12.1991 - 7 RAr 26/90

  Beiträge des Arbeitgebers zur gesetzlichen Unfallversicherung für Beschäftigte in …
• BSG, 24.04.1980 - 1 RJ 54/79

  Übersetzung eines fremdsprachigen Schriftstücks - Objektive Beweislast - …

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• BSG, 30.01.2020 - B 2 U 2/18 R

  Sozialgerichtliches Verfahren - kombinierte Anfechtungs- und Verpflichtungsklage …

  Danach kommt eine Nichtigkeit nur im Falle sog absoluter Unzuständigkeit in Betracht, wobei die mit dem Verwaltungsakt geregelte Angelegenheit keinen sachlichen Bezug zum Aufgabenbereich der handelnden Behörde haben darf und dies offenkundig sein muss (BSG Urteile vom 9.6.1999 - B 6 KA 76/97 R - SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 6 f …und vom 6.5.2009 - B 6 KA 7/08 R - SozR 4-1300 § 63 Nr. 9 RdNr 29;… vgl auch BSG Urteil vom 14.12.1965 - 2 RU 113/63 - BSGE 24, 162 = SozR Nr. 108 zu § 54 SGG; BFH Urteil vom 27.6.1994 - VII R 110/93 - BFHE 176, 181, 192;… Roos in von Wulffen/Schütze, SGB X, 8. Aufl 2014, § 40 RdNr 9).
• BSG, 26.05.2011 - B 14 AS 54/10 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - Festsetzung von Mahngebühren - Verwaltungsakt …

  Da der Kläger allein einen Anfechtungsantrag gestellt hat, bedarf es an dieser Stelle keiner Entscheidung, ob der Verwaltungsakt gemäß § 40 SGB X an einem so schwerwiegenden Fehler leidet, dass er nichtig ist (BSGE 17, 139, 142;… Keller in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 9. Aufl 2008, § 55 RdNr 14a; vgl zur Frage der Nichtigkeit im Falle einer sachlichen Unzuständigkeit auch BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 6 f mwN).
• BSG, 29.03.2022 - B 12 R 2/20 R

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Rücknahme eines bereits bei seinem …

  Unbeschadet einer entsprechenden Anwendung der Norm auch im Fall zweier inhaltlich gleicher Verwaltungsakte (…vgl hierzu BSG Urteil vom 26.10.1989 - 12 RK 56/88 - SozR 1300 § 49 Nr. 3 S 2 ff, juris RdNr 18 ff) setzt § 49 SGB X aber jedenfalls eine rechtzeitige Anfechtung ("angefochten") voraus (vgl BSG Urteil vom 9.6.1999 - B 6 KA 76/97 R - SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 7 = juris RdNr 32;… BSG Urteil vom 13.8.2014 - B 6 KA 38/13 R - SozR 4-2500 § 106 Nr. 47 RdNr 24).

• BGH, 10.02.2011 - III ZR 37/10

  Amtshaftungsanspruch wegen verzögerter Zulassung als Vertragsarzt: Beweislast für …

  Dabei sieht das Bundessozialgericht die Kassenärztlichen Vereinigungen wegen ihres Sicherstellungsauftrags gemäß § 75 Abs. 1 SGB V und ihrer Gesamtverantwortung für die ordnungsgemäße Durchführung der vertragsärztlichen Versorgung in Angelegenheiten des Zulassungswesens auch unabhängig vom Nachweis eines konkreten rechtlichen Interesses im Einzelfall als berechtigt an, die Entscheidungen der Ausschüsse anzufechten (BSG, MedR 2000, 198, 199).

  Die Vorschrift des § 95 SGG, nach der bei einem durchgeführten Vorverfahren der ursprüngliche Verwaltungsakt in der Gestalt, die er durch den Widerspruchsbescheid gefunden hat, Gegenstand der Klage ist, gilt für vertragsärztliche Zulassungsstreitigkeiten nicht (…vgl. BSG SozR 3-2500 § 96 Nr. 1 S. 5 f; BSG MedR 2000, 198, 200).

• BSG, 07.09.2022 - B 6 KA 11/21 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Widerspruchsverfahren im Verfahren zur …

  Rn. 30 (a) Zutreffend weist der Beklagte allerdings darauf hin, dass es sich bei dem Verfahren vor dem Berufungsausschuss um ein besonderes Verwaltungsverfahren handelt (BSG Urteil vom 9.6.1999 - B 6 KA 76/97 R - SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 4;… BSG Urteil vom 21.4.1993 - 14a RKa 11/92 - BSGE 72, 214, 220 = SozR 3-1300 § 35 Nr. 5 S 11;… BSG Urteil vom 27.1.1993 - 6 RKa 40/91 - SozR 3-2500 § 96 Nr. 1 S 3 - 5).

  Auch die Verweisung des § 97 Abs. 3 Satz 1 SGB V auf nur zwei Vorschriften aus dem Abschnitt über das Widerspruchsverfahren - nämlich auf die Bestimmungen des § 84 Abs. 1 SGG für die Widerspruchsfrist und des § 85 Abs. 3 SGG für das schriftliche Formerfordernis des Bescheides, die Geltung des Verwaltungszustellungsgesetzes und der Notwendigkeit einer Rechtsbehelfsbelehrung - wäre im Übrigen überflüssig, wenn das Verfahren vor dem Berufungsausschuss ein Widerspruchsverfahren gemäß §§ 78, 83 ff SGG wäre (BSG Urteil vom 9.6.1999 - B 6 KA 76/97 R - SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 4;… BSG Urteil vom 27.1.1993 - 6 RKa 40/91 - SozR 3-2500 § 96 Nr. 1 S 5).

  Rn. 37 (d) Etwas anderes folgt auch nicht aus der Entscheidung des Senats vom 9.6.1999 (B 6 KA 76/97 R - SozR 3-5520 § 44 Nr. 1) zur Begründungspflicht eines Widerspruchs in § 44 Abs. 1 Ärzte-ZV aF.

  Mit seinem Urteil vom 9.6.1999 hatte der Senat dennoch entschieden, dass § 44 Satz 1 Ärzte-ZV aF eine zulässige Sonderregelung gegenüber den Vorschriften des SGG über das Widerspruchsverfahren darstellte (B 6 KA 76/97 R - SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 - juris RdNr 26).

• LSG Baden-Württemberg, 21.02.2019 - L 10 BA 1824/18

  Feststellung des sozialversicherungsrechtlichen Status - Tätigkeit als …

  Ohnehin gilt § 49 SGB X nur für den Fall der rechtzeitigen Anfechtung nach Erlass des Verwaltungsaktes (BSG, Urteil vom 09.06.1999, B 6 KA 76/97 R, u.a. in juris, dort Rdnr. 32) und damit nicht nach einmal eingetretener Bestandskraft (vgl. BSG…, Urteil vom 13.08.2014, B 6 KA 38/13 R, u.a. in juris, dort Rdnr. 24 f.).
• BSG, 23.02.2005 - B 6 KA 70/03 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Gemeinschaftspraxis - Widerruf bzw Rücknahme der …

  Die Begründungspflicht und -frist seien rechtmäßig, wie das Bundessozialgericht (BSG) in seinem Urteil vom 9. Juni 1999 (SozR 3-5520 § 44 Nr. 1) überzeugend ausgeführt habe.

  Das BSG hat dies in seinem Urteil vom 9. Juni 1999 im Einzelnen ausgeführt (SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 4 f;… darauf bezugnehmend Urteil vom 27. Juni 2001, SozR 3-2500 § 106 Nr. 53 S 292 f; die Vereinbarkeit des § 44 Satz 1 Ärzte-ZV mit § 98 Abs. 2 Nr. 3 und § 97 Abs. 3 Satz 1 SGB V offen lassend BVerfG , Beschluss vom 25. Mai 2001 - 1 BvR 848/01 - juris, Kurzbericht in DStR 2001, 1857).

  Ergänzend zu den Ausführungen in BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 (S 4 f) ist darauf hinzuweisen, dass dem Gesichtspunkt der Sonderregelung gegenüber §§ 78, 83 ff SGG weniger Bedeutung zukommt, seitdem anerkannt ist, dass alle Bestimmungen der Ärzte-ZV den Rang von Bundesgesetzen haben (…s hierzu BSGE 91, 164 RdNr 8 bis 10 = SozR 4-5520 § 33 Nr. 1 RdNr 7 bis 9;… BSG SozR aaO Nr. 2 RdNr 6 bis 8;… BSG SozR 4-5520 § 24 Nr. 1 RdNr 10; BSG…, Urteil vom 23. Februar 2005 - B 6 KA 81/03 R, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR 4 vorgesehen).

  Es reicht vielmehr aus, wenn Einlegung und Begründung des Widerspruchs in getrennten Schriftsätzen, aber beide binnen der Rechtsbehelfsfrist erfolgen (in diesem Sinne schon BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 5: "auch Gründe anzugeben"; ebenso BSG, Beschluss vom 21. Mai 2003 - B 6 KA 20/03 B - juris; und Beschluss vom 16. Juli 2003 - B 6 KA 77/02 B -, juris).

  Die Bewertung, dass der Personenkreis, der typischerweise von Entscheidungen in Zulassungsangelegenheiten gemäß §§ 95 ff SGB V iVm der Ärzte-ZV betroffen ist, sachkundig ist (vgl hierzu BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 5;… SozR 4-2500 § 106 Nr. 1 RdNr 13; zuletzt BSG…, Urteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 44/03 R - mwN, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR 4 vorgesehen) und ihm deshalb die Angabe von Gründen binnen der Monatsfrist zugemutet werden kann, gilt für den Regelfall, dass ein Rechtsschutzsuchender ein Antragsverfahren selbst betrieben hat oder - in Eingriffsfällen - vom Zulassungsausschuss zum Verfahren hinzugezogen worden ist (hierzu s § 12 Abs. 2 SGB X mit den Möglichkeiten fakultativer und notwendiger Hinzuziehung), er also am Verfahren vor dem Zulassungsausschuss beteiligt war.

• BSG, 23.02.2005 - B 6 KA 69/03 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Partner einer Gemeinschaftspraxis - …

  Die Begründungspflicht und -frist seien rechtmäßig, wie das Bundessozialgericht (BSG) in seinem Urteil vom 9. Juni 1999 (SozR 3-5520 § 44 Nr. 1) überzeugend ausgeführt habe.

  Das BSG hat dies in seinem Urteil vom 9. Juni 1999 im Einzelnen ausgeführt (SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 4 f;… darauf bezugnehmend Urteil vom 27. Juni 2001, SozR 3-2500 § 106 Nr. 53 S 29; die Vereinbarkeit des § 44 Satz 1 Ärzte-ZV mit § 98 Abs. 2 Nr. 3 und § 97 Abs. 3 Satz 1 SGB V offen lassend BVerfG , Beschluss vom 25. Mai 2001 - 1 BvR 848/01 - juris, Kurzbericht in DStR 2001, 1857).

  Ergänzend zu den Ausführungen in BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 (S 4 f) ist darauf hinzuweisen, dass dem Gesichtspunkt der Sonderregelung gegenüber §§ 78, 83 ff SGG weniger Bedeutung zukommt, seitdem anerkannt ist, dass alle Bestimmungen der Ärzte-ZV den Rang von Bundesgesetzen haben (…s hierzu BSGE 91, 164 RdNr 8 bis 10 = SozR 4-5520 § 33 Nr. 1 RdNr 7 bis 9;… BSG SozR aaO Nr. 2 RdNr 6 bis 8;… BSG SozR 4-5520 § 24 Nr. 1 RdNr 10; BSG…, Urteil vom 23. Februar 2005 - B 6 KA 81/03 R, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR 4 vorgesehen).

  Es reicht vielmehr aus, wenn Einlegung und Begründung des Widerspruchs in getrennten Schriftsätzen, aber beide binnen der Rechtsbehelfsfrist erfolgen (in diesem Sinne schon BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 5: "auch Gründe anzugeben"; ebenso BSG, Beschluss vom 21. Mai 2003 - B 6 KA 20/03 B - juris; und Beschluss vom 16. Juli 2003 - B 6 KA 77/02 B -, juris).

  Die Bewertung, dass der Personenkreis, der typischerweise von Entscheidungen in Zulassungsangelegenheiten gemäß §§ 95 ff SGB V iVm der Ärzte-ZV betroffen ist, sachkundig ist (vgl hierzu BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 5;… SozR 4-2500 § 106 Nr. 1 RdNr 13; zuletzt BSG…, Urteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 44/03 R - mwN, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen) und ihm deshalb die Angabe von Gründen binnen der Monatsfrist zugemutet werden kann, gilt für den Regelfall, dass ein Rechtsschutzsuchender ein Antragsverfahren selbst betrieben hat oder - in Eingriffsfällen - vom Zulassungsausschuss zum Verfahren hinzugezogen worden ist (hierzu s § 12 Abs. 2 SGB X mit den Möglichkeiten fakultativer und notwendiger Hinzuziehung), er also am Verfahren vor dem Zulassungsausschuss beteiligt war.

• BSG, 28.04.2004 - B 6 KA 8/03 R

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Prüfgremien - Besetzung - Vorsitzender - Neuregelung …

  Dasselbe gilt bei Entscheidungen der Zulassungsgremien (BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1 S 3, mwN).
• BSG, 27.06.2001 - B 6 KA 66/00 R

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Prüfvereinbarung - Anforderungen an wirksamen …

  Entscheidend ist insoweit vor allem, daß es im Recht der Wirtschaftlichkeitsprüfung abweichend vom Zulassungsrecht an einer ausdrücklichen, § 44 Zulassungsverordnung für Vertragsärzte (Ärzte-ZV) entsprechenden Vorschrift fehlt, wonach - auch dort allerdings nur beschränkt auf das gerichtliche Vorverfahren - bestimmt ist, daß abweichend von § 84 SGG Einwendungen in einem Widerspruch binnen eines Monats "mit Angabe von Gründen" geltend zu machen sind (zur Rechtmäßigkeit dieser Sonderregelung s BSG SozR 3-5520 § 44 Nr. 1).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 13.04.2011 - L 11 KA 133/10

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Nordrhein-Westfalen, 13.04.2011 - L 11 KA 121/10

  Vertragsarztangelegenheiten
• BSG, 28.04.2004 - B 6 KA 24/03 R

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Vertrags (zahn) arzt - Ermessensspielraum der …
• BSG, 06.05.2009 - B 6 KA 7/08 R

  Vertragsärztliches Zulassungsverfahren - Kostenfestsetzung durch den …
• BSG, 10.05.2000 - B 6 KA 20/99 R

  Keine Klagebefugnis des Schiedsamtes zur Anfechtung einer Aufsichtsverfügung, bei …
• BSG, 29.09.1999 - B 6 KA 30/98 R

  Keine Anfechtungsbefugnis von niedergelassenen Vertragsärzten gegen …
• BSG, 13.12.2022 - B 1 KR 37/21 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Versorgungsvertrag - Kündigung - einseitige …
• BSG, 17.11.1999 - B 6 KA 15/99 R

  Zulassung eines Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen zur vertragszahnärztlichen und zur …
• BSG, 14.11.2024 - B 1 KR 32/23 R

  Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Abrechnungsprüfung - …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 10.07.2002 - L 10 KA 3/02

  Rechtmäßigkeit der Entziehung der Zulassung zur vertragsärztlichen Versorgung; …
• BSG, 25.10.2023 - B 6 KA 16/22 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Ärztlicher Bereitschaftsdienst in Hessen - …
• LSG Sachsen, 08.10.2014 - L 1 KR 85/11

  Nichtigkeit eines Bescheides nach § 7a SGB IV mangels Antrag auf Einleitung eines …
• LSG Sachsen, 29.03.2007 - L 3 AS 101/06

  Zulassung der Berufung im Gerichtsbescheid im sozialgerichtlichen Verfahren, …
• BSG, 05.02.2003 - B 6 KA 42/02 R

  Zulassung - vertragsärztliche/-psychotherapeutische Versorgung - Psychotherapeut …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 09.04.2008 - L 3 KA 139/06

  Wiederzulassung zur Teilnahme an der vertragszahnärztlichen Tätigkeit nach …
• LSG Bayern, 15.12.2004 - L 12 KA 3/04

  Entziehung einer Zulassung als Vertragsarzt wegen Abrechnung nicht erbrachter …
• BSG, 28.06.2000 - B 6 KA 36/98 R

  Rechtmäßigkeit eines Arzneikostenregresses - Praktischer Arzt - Homöopathie - …
• LSG Sachsen, 19.10.2017 - L 3 AL 24/16

  Arbeitsförderung
• LSG Sachsen, 08.07.2015 - L 8 KA 21/13

  Aufhebung einer rechtswidrigen Abrechnungsgenehmigung wegen wesentlicher Änderung …
• BSG, 23.03.2023 - B 6 KA 4/22 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Kinder- und Jugendärzte ohne …
• BSG, 21.05.2003 - B 6 KA 20/03 B

  Form und Inhalt von Rechtsbehelfsbelehrungen
• LSG Bayern, 03.12.2008 - L 12 KA 164/05

  Altersgrenze für Vertragsärzte vor dem 01.01.2009;Begründungspflicht nach § 44 …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 25.10.2006 - L 10 B 15/06

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Niedersachsen-Bremen, 12.02.2020 - L 3 KA 20/17

  Rechtmäßigkeit eines Regresses aufgrund einer Richtgrößenprüfung; Anerkennung von …
• SG Dortmund, 09.12.2004 - S 9 KA 136/04
• BSG, 16.07.2003 - B 6 KA 77/02 B

  Begründung des Widerspruchs bei der Zulassung im Kassenarztrecht
• LSG Berlin, 10.04.2002 - L 7 KA 52/01

  Bedarfsunabhängige Zulassung zum Vertrags-Psychotherapeuten
• OVG Berlin-Brandenburg, 28.05.2015 - 4 B 28.14

  Studienrätin; Wiederaufgreifen des Verfahrens im weiteren Sinne; unzulässige …
• SG Mainz, 30.10.2019 - S 14 KR 35/18

  Krankenversicherung - Medizinischer Dienst der Krankenkassen (MDK) …
• LSG Sachsen, 02.10.2013 - L 8 KA 48/11

  Rechtmäßigkeit der Erteilung einer zweiten Teilzulassung mit hälftigem …
• LSG Hessen, 12.12.2025 - L 9 U 3/23

  Gesetzliche Unfallversicherung
• LSG Hessen, 12.02.2020 - L 4 KA 11/17

  Ein von dem Vorsitzenden des Beschwerdeausschusses in dessen Sitzung …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 31.08.2011 - L 11 KA 24/11

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Niedersachsen-Bremen, 09.12.2009 - L 3 KA 117/08

  Entziehung der Zulassung zur vertragsärztlichen Versorgung aufgrund der fehlenden …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 12.03.2015 - L 5 KR 91/12

  Künstlersozialabgabepflicht einer Spielwaren GmbH wegen regelmäßiger …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 04.09.2002 - L 10 B 2/02

  Zulässigkeit der Gewährung eines einstweiligen Rechtsschutzes in Zulassungssachen …
• LSG Hessen, 02.06.2025 - L 9 U 45/22

  Gesetzliche Unfallversicherung
• BSG, 16.07.2008 - B 6 KA 79/07 B
• BSG, 17.11.1999 - B 6 KA 28/99 R

  Zulassung eines Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen zur vertragszahnärztlichen und zur …
• LSG Hessen, 27.09.2024 - L 9 U 56/23

  Gesetzliche Unfallversicherung
• LSG Sachsen, 30.07.2009 - L 1 B 786/08 KA-ER

  Anordnung der sofortigen Vollziehung einer Sonderbedarfszulassung für die …
• BSG, 16.07.2008 - B 6 KA 2/08 B
• BSG, 17.11.1999 - B 6 KA 30/99 R

  Zulassung eines Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen zur vertragszahnärztlichen und zur …
• OVG Niedersachsen, 31.01.2019 - 13 LC 211/16

  Absolut; abstrakt; Altfall; Änderungsbescheid; rückwirkende Anwendung; …
• BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 2/00 R

  Widerspruchsverfahren bei zulässiger Klage gegen Schadensregreß
• LSG Hessen, 08.05.2026 - L 9 U 145/24
• LSG Niedersachsen-Bremen, 09.02.2005 - L 3 KA 290/03

  Ermächtigung des Krankenhausarztes zur Teilnahme an der vertragsärztlichen …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 04.09.2013 - L 11 KA 48/13
• BSG, 17.11.1999 - B 6 KA 29/99 R

  Zulassung eines Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen zur vertragszahnärztlichen und zur …
• LSG Sachsen-Anhalt, 24.09.2020 - L 6 KR 4/17

  Krankenversicherung - häusliche Krankenpflege - kein eigener Vergütungsanspruch …
• BSG, 29.09.1999 - B 6 KA 29/98 R

  Keine Anfechtungsbefugnis von niedergelassenen Vertragsärzten gegen …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 26.05.2021 - L 3 KA 22/20

  Ermächtigung einer psychiatrischen Institutsambulanz; Begriff der Einrichtung
• LSG Berlin-Brandenburg, 31.08.2011 - L 7 KA 53/08

  Kassen(zahn)ärztliche Vereinigung - Verwaltungsakt - Nichtigkeit der Vereinigung …
• LSG Hessen, 21.08.2025 - L 9 U 70/24
• LSG Nordrhein-Westfalen, 20.09.2023 - L 12 AS 1331/22

  Klage auf Feststellung der Nichtigkeit eines Verwaltungsakts hinsichtlich …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 09.04.2008 - L 11 (10) KA 34/06

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Rheinland-Pfalz, 14.06.2007 - L 5 KA 42/06
• LSG Schleswig-Holstein, 18.12.2002 - L 4 KA 25/01

  Rechtmäßigkeit einer Verwerfung des Widerspruchs eines Vertragsarztes gegen den …
• SG Marburg, 03.04.2017 - S 16 KA 143/16
• LSG Nordrhein-Westfalen, 12.03.2008 - L 11 (10) KA 36/06

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Sachsen, 28.10.2009 - L 1 KA 4/08
• LSG Nordrhein-Westfalen, 18.11.2003 - L 11 B 47/03

  Anspruch auf Erteilung einer Ausnahmeregelung bestimmte fachärztliche Leistungen …
• LSG Hessen, 26.01.2021 - L 3 U 53/16

  Anerkennung eines Ereignisses als Arbeitsunfall in der gesetzlichen …
• LSG Sachsen-Anhalt, 02.05.2012 - L 10 R 169/09

  (Bestandsrente aus überführter Rente des Beitrittsgebiets - Neuberechnung - …
• LSG Schleswig-Holstein, 20.05.2010 - L 5 KR 57/09

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - begünstigender Verwaltungsakt - …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 30.05.2001 - L 11 KA 70/01

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Bayern, 26.10.2000 - L 12 B 205/00

  Einstweiliges Rechtsschutzverfahren auf Erlass einer einstweiligen Anordnung auf …
• VG Potsdam, 25.04.2012 - 2 K 1322/11

  Besoldungsdifferenz / "Teilzeitverbeamtung"
• OVG Berlin-Brandenburg, 19.05.2015 - 4 B 21.12

  Lehrerin; antragslose unfreiwillige (bestandskräftige) Teilzeitanordnung bei der …
• SG Düsseldorf, 28.11.2012 - S 2 KA 242/12

  Entziehung der Zulassung zur vertragsärztlichen Versorgung nach Verurteilung …
• VG Potsdam, 26.09.2012 - 2 K 1277/11

  Besoldungsdifferenz / "Teilzeitverbeamtung"
• VG Potsdam, 25.04.2012 - 2 K 737/11

  Besoldungsdifferenz / "Teilzeitverbeamtung"
• SG Marburg, 22.03.2016 - S 16 KA 292/14

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Irrtum über erneute Beratung schützt Arzt nicht vor …
• SG Karlsruhe, 24.02.2016 - S 4 KA 2628/14

  Vertragszahnärztliche Versorgung - Frist für Zahlung der Widerspruchsgebühr nach …
• LSG Schleswig-Holstein, 26.08.2010 - L 5 KR 61/09

  Sozialversicherungspflicht - abhängige Beschäftigung - selbständige Tätigkeit - …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 14.09.2005 - L 11 KA 46/05

  Frist zur Begründung des Widerspruchs gegen die Entziehung der Zulasssung der …
• VG Köln, 22.05.2024 - 26 K 7272/23

  Bildungskredit, Förderbestimmungen des BMBF, Garantieübernahme, Garantiebetrag, …
• SG Marburg, 25.11.2009 - S 12 KA 193/08

  Vertragszahnarzt - mangelhafter Zahnersatz - fehlerhafte zahntechnische …
• SG Marburg, 06.06.2007 - S 12 KA 1020/06

  Vertragsärztliche Versorgung - Berechnung des abrechenbaren Gesamtvolumens nach § …
• SG Marburg, 13.12.2006 - S 12 KA 700/05

  Rechtsstreit über mangelhaftem Zahnersatz - Gegenstand der gerichtlichen …
• LSG Thüringen, 05.07.2006 - L 4 KA 521/03

  Pflicht zur Begründung eines Widerspruchs im Zulassungsentziehungsverfahren als …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 26.06.2002 - L 10 V 20/01

  Übernahme von Heimkosten ; Grundlagenbescheid mit Doppelwirkung ; Auszahlung von …
• SG Stade, 21.06.2016 - S 21 VE 22/15
• BSG, 17.07.2013 - B 6 KA 21/13 B
• SG Berlin, 18.03.2024 - S 90 AY 126/21

  Asylbewerberleistungen - Analogleistungen - Unterbringung in einer …
• SG Aachen, 10.06.2010 - S 7 KA 1/10

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Baden-Württemberg, 08.11.2016 - L 5 KA 3146/16
• SG, 18.03.2024 - S 90 AY 126/21

  Schuldanerkenntnis, Eigenanteil, Gemeinschaftsunterkunft, Gebührenordnung, …