Rechtsprechung
| SG Marburg, 19.03.2021 - S 12 KA 414/19 |
Volltextveröffentlichungen (4)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Vertragsarztangelegenheiten
- openjur.de
- Justiz Hessen
§ 73b VII SGB V a.F.
Vertragsarztrecht - juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Wird zitiert von ... (2) Zitiert selbst (4)
- BSG, 28.09.2005 - B 6 KA 71/04 R
Landesverband der Krankenkassen - Kompetenzübertragung - Abschluss von Verträgen …
Auszug aus SG Marburg, 19.03.2021 - S 12 KA 414/19
Da die vorliegend streitige Gesamtvergütung auf einem öffentlich-rechtlichen Vertragsverhältnis beruht und weder die §§ 53 bis 60 SGB X noch die sonstigen Vorschriften des Sozialgesetzbuchs eine ausdrückliche Regelung über Prozesszinsen enthalten (§ 61 Satz 1 SGB X), greift gemäß § 61 Satz 2 SGB X die ergänzende Verweisung auf die Bestimmungen des BGB ein (vgl. BSG, Urt. v. 28.09.2005 - B 6 KA 71/04 R - BSGE 95, 141 = SozR 4-2500 § 83 Nr. 2, juris Rdnr. 38 ff.).Die Verzinsungsvorschriften des BGB sind auf öffentlich-rechtliche Verträge des Sozialrechts nicht entsprechend anwendbar (vgl. BSG, Urt. v. 28.09.2005 - B 6 KA 71/04 R - BSGE 95, 141 = SozR 4-2500 § 83 Nr. 2, juris Rdnr. 32 ff. m. w. N.).
- LSG Nordrhein-Westfalen, 19.12.2018 - L 11 KA 86/16
Anspruch auf Nachbesetzung eines Vertragsarztsitzes in der vertragsärztlichen …
Auszug aus SG Marburg, 19.03.2021 - S 12 KA 414/19
Das Beanstandungsrecht der Beklagten nach § 12 Abs. 6 HzV-Bereinigungsvertrag schließt im Falle einer erfolglosen Kommunikation und Abstimmung von Klägerin und Beklagten eine Zahlungsklage nicht aus (vgl. SG Dresden, Urt. v. 17.11.2020 - S 11 KA 86/16 -, Umdruck S. 11).Diese Inanspruchnahme muss HzV-relevante Leistungen betreffen (vgl. SG Dresden, Urt. v. 17.11.2020. S 11 KA 86/16 -, Umdruck S. 14).
- SG München, 16.07.2014 - S 28 KA 696/12
Vertragsärztliche Versorgung - hausarztzentrierte Versorgung - Schiedsspruch zur …
Auszug aus SG Marburg, 19.03.2021 - S 12 KA 414/19
Ihre Auffassung, dass NVI nur aus dem Fehlverhalten eines Versicherten herrühren könnten, werde in einem Obiter dictum des SG München, Urteil vom 16.07.2014 - S 28 KA 696/12 - bestätigt. - SG München, 23.10.2017 - S 28 KA 1942/14
Ansprüche aus einem Vertrag zur hausarztzentrierten Versorgung
Auszug aus SG Marburg, 19.03.2021 - S 12 KA 414/19
Solche Ansprüche werden auch vereinzelt klageweise geltend gemacht (vgl. SG München, Urteil v. 23.10.2017 - S 28 KA 1942/14 - juris).
- BSG, 28.08.2024 - B 6 KA 1/23 R
Vertragsärztliche Versorgung - hausarztzentrierte Versorgung - Vergütung - …
Rn. 23 Das og Verständnis des Begriffs der Inanspruchnahme liegt auch § 14 Abs. 1 Satz 1 des Bereinigungsvertrags und Ziffer 4.1 Nr. 3 Satz 1 des Beschlusses des BewA vom 31.8.2017 zugrunde (im Ergebnis ebenso: SG Saarland Urteil vom 5.7.2023 - S 2 KA 31/17 - juris RdNr 50; SG Hannover Urteil vom 14.9.2022 - S 20 KA 72/19 - juris RdNr 22; vgl auch SG München Urteil vom 16.7.2014 - S 28 KA 696/12 - juris RdNr 52; aA SG Dresden Urteil vom 17.11.2020 - S 11 KA 86/16 - juris; SG Marburg Gerichtsbescheid vom 19.3.2021 - S 12 KA 414/19 - juris RdNr 19 ff; vgl auch Bayerisches LSG Urteil vom 11.3.2020 - L 12 KA 127/17 - juris RdNr 70).Deshalb kann aus der in § 73b Abs. 5 Satz 5 SGB V angeordneten entsprechenden Anwendung des § 106d Abs. 3 SGB V für die HzV entgegen der Auffassung des SG (juris RdNr 43; vgl auch SG Dresden Urteil vom 17.11.2020 - S 11 KA 86/16 - juris RdNr 50 ff; SG Marburg Gerichtsbescheid vom 19.3.2021 - S 12 KA 414/19 - juris RdNr 27) kein Hinweis auf eine gesetzliche Obliegenheit der Beklagten abgeleitet werden, Schadensersatzansprüche gegenüber solchen HzV-Ärzten geltend zu machen, die zu Unrecht (auch) gegenüber der KÄV abgerechnet haben.
- SG München, 13.05.2026 - S 28 KA 296/23
Aktivlegitimation, Fehlabrechnung, Honorarberichtigung, Schadensersatzanspruch, …
Deshalb kann aus der in § 73b Abs. 5 Satz 5 SGB V angeordneten entsprechenden Anwendung des § 106d Abs. 3 SGB V für die HzV entgegen der Auffassung des SG (juris RdNr. 43; vgl auch SG Dresden Urteil vom 17.11.2020 - S 11 KA 86/16 - juris RdNr. 50 ff; SG Marburg Gerichtsbescheid vom 19.3.2021 - S 12 KA 414/19 - juris RdNr. 27) kein Hinweis auf eine gesetzliche Obliegenheit der Beklagten abgeleitet werden, Schadensersatzansprüche gegenüber solchen HzV-Ärzten geltend zu machen, die zu Unrecht (auch) gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung abgerechnet haben" (…BSG, ebenda, Rn. 27).
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