Volltextveröffentlichungen (8)

• openjur.de
• Justiz Rheinland-Pfalz

  § 4 Abs 4 MB/KT 2009, § 15 Abs 1 Buchst b MB/KT 2009, § 2 Abs 1 EStG, § 307 Abs 2 BGB, § 286 ZPO
  Deckungsklage gegen die Krankentagegeldversicherung: Nachweis eines Leistungswegfalls wegen des Eintritts von Berufsunfähigkeit; Inhaltskontrolle für die Regelung über die Herabsetzung des Krankentagegeldes und des Versicherungsbeitrags in Allgemeinen ...

• IWW

 
• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
• versicherungsrechtsiegen.de

  Krankentagegeldversicherung - Beweislast für Berufsunfähigkeit

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  MB/KT 2009 § 4; MB/KT 2009 § 15 Abs. 1 Buchst b
  Krankentagegeldversicherung; Berufsunfähigkeit; Prognose; Heilungsverlauf

• rechtsportal.de

  MB/KT 2009 § 4; MB/KT 2009 § 15 Abs. 1 Buchst b
  Begriff der Berufsunfähigkeit i.S. von § 15 Abs. 1 lit. b MT/KT 2009

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (5)

• onlineurteile.de (Kurzmitteilung)

  Arbeitsunfähig oder berufsunfähig? - Die Zahlungspflicht der Krankentagegeldversicherung endet, wenn der Versicherte berufsunfähig ist

• Verbraucherzentrale Bundesverband (Kurzinformation)

  Krankentagegeldversicherung: Nachweispflichten für den Versicherer bei behaupteter Berufsunfähigkeit

• Wolters Kluwer (Kurzinformation)

  Klausel über Herabsetzung des Krankentagegeldes unwirksam

• rae-sh.com (Kurzinformation)

  Ausschluss von Leistungen der Krankentagegeldversicherung bei Berufsunfähigkeit?

• kostenlose-urteile.de (Kurzmitteilung)

  Krankentagegeldversicherung: Versicherer hat Zeitpunkt einer behaupteten Berufsunfähigkeit nachzuweisen - OLG Koblenz zum Anspruch von Versicherten auf Krankentagegeldleistungen

Papierfundstellen

• NJW-RR 2017, 923

Wird zitiert von ... (0)Neu Zitiert selbst (7)

• BGH, 30.06.2010 - IV ZR 163/09

  Krankentagegeldversicherung: Beweislast des Versicherungsnehmers für Eintritt und …

  Auszug aus OLG Koblenz, 08.02.2017 - 10 U 727/15

  Die Prognose der Berufsunfähigkeit ist enzelfallbezogen und ex ante für den Zeitpunkt zu stellen, zu dem der Versicherer das Ende seiner Leistungspflicht behauptet (st. Rspr., im Anschluss an BGH, Urteil vom 30. Juni 2010, IV ZR 163/09, BGHZ 186, 115).

  Denn es lasse sich eine allein ins Gewicht fallende Besserung zu irgendeinem späteren Zeitpunkt nicht selten weder zuverlässig voraussagen noch ausschließen (vgl. hierzu BGH, Urteil vom 30.06.2010 - IV ZR 163/09 - VersR 2010, 381 ff., juris Rn. 30).

  Denn es würde dem Wesen einer rückschauend auf die Richtigkeit überprüften Prognoseentscheidung widersprechen, die Entwicklung eines späteren Erkenntnisstandes in die Bewertung einzubeziehen (vgl. hierzu BGH…, Urteil vom 20.06.2012 - IV ZR 141/11 -, NJW 2012, 2804, juris Rn. 12; Urteil vom 30.06.2010 - IV ZR 163/09 -, BGHZ 186, 115 ff. - VersR 2010, 381 ff., juris Rn. 33).

  Der Senat schließt sich vielmehr den überzeugenden Ausführungen des angefochtenen Urteils an, wonach der - von der Beklagten zu erbringende (BGH, Urt. v. 30.06.2010 - IV ZR 163/09 -, BGHZ 186, 115, LS 2 und Rn. 29 ff.) - Beweis des Eintrittes von Berufsunfähigkeit erst zum 31.01.2012, dem Zeitpunkt der Entlassung des Klägers aus den ...[A] Kliniken in ...[Z], geführt ist.

• BGH, 06.07.2016 - IV ZR 44/15

  Krankentagegeldversicherung: Wirksamkeit einer Regelung über die Herabsetzung des …

  Auszug aus OLG Koblenz, 08.02.2017 - 10 U 727/15

  Eine Regelung über die Herabsetzung des Krankentagegeldes und des Versicherungsbeitrages in Allgemeinen Versicherungsbedingungen für eine Krankentagegeldversicherung, die - über § 4 Abs. 4 MB/KT 2009 hinausgehend - die Klausel enthält "Bei Tarifen für Selbständige und freiberuflich Tätige gilt als Nettoeinkommen der Gewinn (§ 2 Abs. 1 Einkommensteuergesetzes) aus der im Versicherungsvertrag angegebenen Tätigkeit", im Übrigen jedoch der Regelung in § 4 Abs. 4 der MB/KT 2009 entspricht, ist wegen Intransparenz unwirksam (im Anschluss an BGH, Urteil vom 6. Juli 2016, IV ZR 44/15, VersR 2016, 1334).

  Danach ist die Regelung in § 4 Abs. 4 MB/Kt wegen Intransparenz unwirksam (BGH, Urteil vom 06.07.2016 - IV ZR 44/15 - r+s 2016, 466 ff., juris Rn. 29 ff., Bestätigung von OLG Karlsruhe, aaO).

• OLG Frankfurt, 25.02.2009 - 7 U 249/08

  Rechtsschutzversicherung: Voraussetzungen und Umfang des Versicherungsschutzes …

  Auszug aus OLG Koblenz, 08.02.2017 - 10 U 727/15

  Denn es lasse sich eine allein ins Gewicht fallende Besserung zu irgendeinem späteren Zeitpunkt nicht selten weder zuverlässig voraussagen noch ausschließen (vgl. hierzu BGH, Urteil vom 30.06.2010 - IV ZR 163/09 - VersR 2010, 381 ff., juris Rn. 30).

  Denn es würde dem Wesen einer rückschauend auf die Richtigkeit überprüften Prognoseentscheidung widersprechen, die Entwicklung eines späteren Erkenntnisstandes in die Bewertung einzubeziehen (vgl. hierzu BGH…, Urteil vom 20.06.2012 - IV ZR 141/11 -, NJW 2012, 2804, juris Rn. 12; Urteil vom 30.06.2010 - IV ZR 163/09 -, BGHZ 186, 115 ff. - VersR 2010, 381 ff., juris Rn. 33).

 
• OLG Karlsruhe, 23.12.2014 - 9a U 15/14

  Krankentagegeldversicherung: Wirksamkeit der Regelung zur Herabsetzung des …

  Auszug aus OLG Koblenz, 08.02.2017 - 10 U 727/15

  85 Der Bundesgerichtshof hat zwischenzeitlich die in der obergerichtlichen Rechtsprechung kontrovers diskutierte Frage, ob § 4 Abs. 4 MB/KT wegen Verstoßes gegen die Regelungen über die Wirksamkeit von Allgemeinen Geschäftsbedingungen unwirksam sei (verneinend z. B. OLG Brandenburg…, Urteil vom 27.07.2004 - 11 U 11/04 - VersR 2005, 820 ff., juris Rn. 27; OLG München…, Urteil vom 27.07.2012 - 25 U 4610/11 - r+s 2012, 607 ff., juris Rn. 35 mit Anm. Fuchs, jurisPR-VersR 11/2012 Anm.1; bejahend OLG Karlsruhe, Urteil vom 23.12.2014 - 9a U 15/14 - VersR 2015, 613 ff., juris Rn. 22 ff.) zwischenzeitlich entschieden.
• BGH, 20.06.2012 - IV ZR 141/11

  Krankentagegeldversicherung: Prüfungsgrundlagen für eine eingetretene …

  Auszug aus OLG Koblenz, 08.02.2017 - 10 U 727/15

  Denn es würde dem Wesen einer rückschauend auf die Richtigkeit überprüften Prognoseentscheidung widersprechen, die Entwicklung eines späteren Erkenntnisstandes in die Bewertung einzubeziehen (vgl. hierzu BGH, Urteil vom 20.06.2012 - IV ZR 141/11 -, NJW 2012, 2804, juris Rn. 12;… Urteil vom 30.06.2010 - IV ZR 163/09 -, BGHZ 186, 115 ff. - VersR 2010, 381 ff., juris Rn. 33).
• OLG Brandenburg, 27.07.2004 - 11 U 11/04

  Rückforderung von gezahltem Krankentagegeld wegen unzutreffender …

  Auszug aus OLG Koblenz, 08.02.2017 - 10 U 727/15

  85 Der Bundesgerichtshof hat zwischenzeitlich die in der obergerichtlichen Rechtsprechung kontrovers diskutierte Frage, ob § 4 Abs. 4 MB/KT wegen Verstoßes gegen die Regelungen über die Wirksamkeit von Allgemeinen Geschäftsbedingungen unwirksam sei (verneinend z. B. OLG Brandenburg, Urteil vom 27.07.2004 - 11 U 11/04 - VersR 2005, 820 ff., juris Rn. 27; OLG München…, Urteil vom 27.07.2012 - 25 U 4610/11 - r+s 2012, 607 ff., juris Rn. 35 mit Anm. Fuchs, jurisPR-VersR 11/2012 Anm.1; bejahend OLG Karlsruhe…, Urteil vom 23.12.2014 - 9a U 15/14 - VersR 2015, 613 ff., juris Rn. 22 ff.) zwischenzeitlich entschieden.
• OLG München, 27.07.2012 - 25 U 4610/11

  Allgemeine Versicherungsbedingungen für die Krankentagegeldversicherung: …

  Auszug aus OLG Koblenz, 08.02.2017 - 10 U 727/15

  85 Der Bundesgerichtshof hat zwischenzeitlich die in der obergerichtlichen Rechtsprechung kontrovers diskutierte Frage, ob § 4 Abs. 4 MB/KT wegen Verstoßes gegen die Regelungen über die Wirksamkeit von Allgemeinen Geschäftsbedingungen unwirksam sei (verneinend z. B. OLG Brandenburg…, Urteil vom 27.07.2004 - 11 U 11/04 - VersR 2005, 820 ff., juris Rn. 27; OLG München, Urteil vom 27.07.2012 - 25 U 4610/11 - r+s 2012, 607 ff., juris Rn. 35 mit Anm. Fuchs, jurisPR-VersR 11/2012 Anm.1; bejahend OLG Karlsruhe…, Urteil vom 23.12.2014 - 9a U 15/14 - VersR 2015, 613 ff., juris Rn. 22 ff.) zwischenzeitlich entschieden.