Rechtsprechung
| BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24 |
Volltextveröffentlichungen (9)
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§ 263 Abs. 1 StGB; § 32 Abs. 1 Satz 1 ÄrzteZV
Betrug (Abrechnungsbetrug eines Arztes gegenüber einer Krankenkasse: Tätigkeit in freier Praxis als Abrechnungsvoraussetzung, wirtschaftliche Verantwortung und faktischen Handlungsfreiheit) - openjur.de
- bundesgerichtshof.de
- rechtsinformationen.bund.de
Täuschung bei Abrechnung vertragsärztlicher Leistungen
- rechtsprechung-im-internet.de
§ 117 Abs 1 BGB, § 106a Abs 1 SGB 5 vom 20.12.2012, § 106a Abs 1 SGB 5 vom 16.07.2015, § 106a Abs 2 SGB 5 vom 20.12.2012, § 106a Abs 2 SGB 5 vom 16.07.2015
Täuschung bei Abrechnung vertragsärztlicher Leistungen - IWW
§ 263 Abs. 1 StGB, § 32 Abs. 1 Satz 1 Ärzte-ZV, § 106a Abs. 1, 2 SGB V, § 32b Ärzte-ZV, § 117 BGB, § 117 Abs. 1 BGB, § 56 BGB, § 31b Abs. 1 BGB
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
StGB § 263 Abs. 1
Revisionsgerichtliche Überprüfung der Beweiswürdigung im Hinblick auf den Betrugstatbestand; Täuschung bei der Abrechnung vertragsärztlicher Leistungen - datenbank.nwb.de
Täuschung bei Abrechnung vertragsärztlicher Leistungen
Kurzfassungen/Presse
- ferner-alsdorf.de (Kurzinformation)
Abrechnungsbetrug und Scheingestaltungen
Verfahrensgang
- LG Stuttgart, 20.10.2023 - 20 KLs 115 Js 37615/14
- BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Papierfundstellen
- NStZ-RR 2025, 49
Wird zitiert von ... Zitiert selbst (17)
- BGH, 12.07.2017 - 1 StR 535/16
Freispruch im Fall des Vorwurfs des Betrugs im Zusammenhang mit der Abrechnung …
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Rechtsfehlerhaft ist eine Beweiswürdigung bei einem Freispruch aber auch, wenn der Tatrichter an die zur Verurteilung erforderliche Gewissheit überspannte Anforderungen gestellt und nicht beachtet hat, dass eine absolute, das Gegenteil denknotwendig ausschließende und von niemandem anzweifelbare Gewissheit nicht erforderlich ist (st. Rspr.;… vgl. BGH, Urteile vom 16. Februar 2022 - 2 StR 399/21 Rn. 11;… vom 21. November 2017 - 1 StR 261/17 Rn. 19; vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 7;… vom 11. Mai 2017 - 4 StR 554/16 Rn. 6 …und vom 12. Januar 2017 - 1 StR 360/16 Rn. 10).Dazu gehört insbesondere die Zulassung als Vertragsarzt (…vgl. BGH, Urteile vom 19. August 2020 - 5 StR 558/19 Rn. 22 f.; vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 10 …und vom 10. März 1993 - 3 StR 461/92, BGHR StGB § 263 Abs. 1 Täuschung 12).
Die Prüfung und Feststellung zielen darauf ab, ob die Leistungen im Einklang mit den maßgeblichen gesetzlichen, vertraglichen oder satzungsrechtlichen Vorschriften erbracht worden sind; das schließt die Leistungserbringung in "freier Praxis" ein (…vgl. BSG, Urteile vom 29. November 2017 - B 6 KA 31/16 R, BSGE 124, 266, 275 Rn. 35 …und vom 23. Juni 2010 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 226 Rn. 26 ff. mwN; vgl. dazu BGH, Urteil vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 10).
Für die Bewertung all dieser Umstände, insbesondere das Maß an Selbstständigkeit und Eigenverantwortlichkeit, können zivilrechtliche Vereinbarungen, die der Arzt bezogen auf die Arztpraxis getroffen hat, Bedeutung haben (…vgl. BSG, Urteile vom 23. Juni 2006 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 229 Rn. 40 und vom 28. November 2007 - B 6 KA 26/07, BSGE 99, 218, 233; vgl. auch BGH, Urteil vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 11).
- BSG, 23.06.2010 - B 6 KA 7/09 R
Vertragsarzt - Gemeinschaftspraxis - keine Tätigkeit in freier Praxis bei Fehlen …
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Die Prüfung und Feststellung zielen darauf ab, ob die Leistungen im Einklang mit den maßgeblichen gesetzlichen, vertraglichen oder satzungsrechtlichen Vorschriften erbracht worden sind; das schließt die Leistungserbringung in "freier Praxis" ein (…vgl. BSG, Urteile vom 29. November 2017 - B 6 KA 31/16 R, BSGE 124, 266, 275 Rn. 35 und vom 23. Juni 2010 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 226 Rn. 26 ff. mwN; vgl. dazu BGH…, Urteil vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 10).Eine Tätigkeit in "freier Praxis" setzt danach zum einen eine wirtschaftliche Komponente - die Tragung des wirtschaftlichen Risikos wie auch eine Beteiligung an den wirtschaftlichen Erfolgen der Praxis - und zum anderen eine ausreichende Handlungsfreiheit in beruflicher und persönlicher Hinsicht voraus (…vgl. BSG, Urteile vom 29. November 2017 - B 6 KA 31/16 R, aaO Rn. 35; vom 23. Juni 2010 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 228 Rn. 36 ff. und vom 16. März 1973 - 6 RKa 23/71, BSGE 35, 247, 252 (betreffend - wie hier - Facharzt für Laboratoriumsmedizin)).
Für die Bewertung all dieser Umstände, insbesondere das Maß an Selbstständigkeit und Eigenverantwortlichkeit, können zivilrechtliche Vereinbarungen, die der Arzt bezogen auf die Arztpraxis getroffen hat, Bedeutung haben (vgl. BSG, Urteile vom 23. Juni 2006 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 229 Rn. 40 und vom 28. November 2007 - B 6 KA 26/07, BSGE 99, 218, 233; vgl. auch BGH…, Urteil vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 11).
- BSG, 29.11.2017 - B 6 KA 31/16 R
Vertragsärztliche Versorgung - Zulassungsbegehren - Berücksichtigung von …
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Die Prüfung und Feststellung zielen darauf ab, ob die Leistungen im Einklang mit den maßgeblichen gesetzlichen, vertraglichen oder satzungsrechtlichen Vorschriften erbracht worden sind; das schließt die Leistungserbringung in "freier Praxis" ein (vgl. BSG, Urteile vom 29. November 2017 - B 6 KA 31/16 R, BSGE 124, 266, 275 Rn. 35 …und vom 23. Juni 2010 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 226 Rn. 26 ff. mwN; vgl. dazu BGH…, Urteil vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 10).Eine Tätigkeit in "freier Praxis" setzt danach zum einen eine wirtschaftliche Komponente - die Tragung des wirtschaftlichen Risikos wie auch eine Beteiligung an den wirtschaftlichen Erfolgen der Praxis - und zum anderen eine ausreichende Handlungsfreiheit in beruflicher und persönlicher Hinsicht voraus (vgl. BSG, Urteile vom 29. November 2017 - B 6 KA 31/16 R, aaO Rn. 35;… vom 23. Juni 2010 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 228 Rn. 36 ff. und vom 16. März 1973 - 6 RKa 23/71, BSGE 35, 247, 252 (betreffend - wie hier - Facharzt für Laboratoriumsmedizin)).
- BSG, 16.03.1973 - 6 RKa 23/71
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Eine Tätigkeit in "freier Praxis" setzt danach zum einen eine wirtschaftliche Komponente - die Tragung des wirtschaftlichen Risikos wie auch eine Beteiligung an den wirtschaftlichen Erfolgen der Praxis - und zum anderen eine ausreichende Handlungsfreiheit in beruflicher und persönlicher Hinsicht voraus (…vgl. BSG, Urteile vom 29. November 2017 - B 6 KA 31/16 R, aaO Rn. 35;… vom 23. Juni 2010 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 228 Rn. 36 ff. und vom 16. März 1973 - 6 RKa 23/71, BSGE 35, 247, 252 (betreffend - wie hier - Facharzt für Laboratoriumsmedizin)).Hingegen sind die Eigentumsverhältnisse an den Praxisräumen und der Geräte- und Materialausstattung für die rechtliche Bewertung grundsätzlich unerheblich; wesentlich ist vielmehr, dass der Arzt in der Praxis seine ärztliche Berufstätigkeit in voller eigener Verantwortung ausführen kann (vgl. BSG, Urteil vom 16. März 1973 - 6 RKa 23/71, BSGE 35, 247, 250).
- BGH, 19.08.2020 - 5 StR 558/19
Verurteilung wegen Abrechnungsbetrugs im Zusammenhang mit dem Betrieb eines …
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Dazu gehört insbesondere die Zulassung als Vertragsarzt (vgl. BGH, Urteile vom 19. August 2020 - 5 StR 558/19 Rn. 22 f.;… vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 10 …und vom 10. März 1993 - 3 StR 461/92, BGHR StGB § 263 Abs. 1 Täuschung 12). - BGH, 22.09.2016 - III ZR 427/15
Amtspflichten eines Notars: Belehrungspflicht bei Beurkundung eines Vertrags über …
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Lässt das Urteil erkennen, dass der Tatrichter die wesentlichen für und gegen ein Scheingeschäft sprechenden Umstände im Rahmen der Beweiswürdigung berücksichtigt und in eine Gesamtwürdigung einbezogen hat, so dass die vom Gericht gezogene Schlussfolgerung nicht nur eine Annahme oder bloße Vermutung ist, ist dies vom Revisionsgericht hinzunehmen (…vgl. BGH, Urteile vom 25. Oktober 2017 - 1 StR 339/16 Rn. 75;… vom 16. Juni 2016 - 1 StR 20/16 Rn. 41; vom 22. September 2016 - III ZR 427/15 Rn. 13 und vom 25. Oktober 1961 - V ZR 103/60, BGHZ 36, 84, 87 f.). - BGH, 16.06.2016 - 1 StR 20/16
Betrug (Vermögensschaden: keine grundsätzliche Beschränkung der Zurechnung von …
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Lässt das Urteil erkennen, dass der Tatrichter die wesentlichen für und gegen ein Scheingeschäft sprechenden Umstände im Rahmen der Beweiswürdigung berücksichtigt und in eine Gesamtwürdigung einbezogen hat, so dass die vom Gericht gezogene Schlussfolgerung nicht nur eine Annahme oder bloße Vermutung ist, ist dies vom Revisionsgericht hinzunehmen (…vgl. BGH, Urteile vom 25. Oktober 2017 - 1 StR 339/16 Rn. 75; vom 16. Juni 2016 - 1 StR 20/16 Rn. 41;… vom 22. September 2016 - III ZR 427/15 Rn. 13 und vom 25. Oktober 1961 - V ZR 103/60, BGHZ 36, 84, 87 f.). - BGH, 25.10.2017 - 1 StR 339/16
BGH hebt Urteil bezüglich des Projekts "Hohe Düne" weitgehend auf
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Lässt das Urteil erkennen, dass der Tatrichter die wesentlichen für und gegen ein Scheingeschäft sprechenden Umstände im Rahmen der Beweiswürdigung berücksichtigt und in eine Gesamtwürdigung einbezogen hat, so dass die vom Gericht gezogene Schlussfolgerung nicht nur eine Annahme oder bloße Vermutung ist, ist dies vom Revisionsgericht hinzunehmen (vgl. BGH, Urteile vom 25. Oktober 2017 - 1 StR 339/16 Rn. 75;… vom 16. Juni 2016 - 1 StR 20/16 Rn. 41;… vom 22. September 2016 - III ZR 427/15 Rn. 13 und vom 25. Oktober 1961 - V ZR 103/60, BGHZ 36, 84, 87 f.). - BSG, 28.11.2007 - B 6 KA 26/07 R
Vertragsärztliche Versorgung - Ausschreibung eines Vertragsarztsitzes nur bei …
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Für die Bewertung all dieser Umstände, insbesondere das Maß an Selbstständigkeit und Eigenverantwortlichkeit, können zivilrechtliche Vereinbarungen, die der Arzt bezogen auf die Arztpraxis getroffen hat, Bedeutung haben (…vgl. BSG, Urteile vom 23. Juni 2006 - B 6 KA 7/09 R, BSGE 106, 222, 229 Rn. 40 und vom 28. November 2007 - B 6 KA 26/07, BSGE 99, 218, 233; vgl. auch BGH…, Urteil vom 12. Juli 2017 - 1 StR 535/16 Rn. 11). - BGH, 25.10.1961 - V ZR 103/60
Hypothekenbestellung für Scheinforderung
Auszug aus BGH, 02.10.2024 - 1 StR 156/24
Lässt das Urteil erkennen, dass der Tatrichter die wesentlichen für und gegen ein Scheingeschäft sprechenden Umstände im Rahmen der Beweiswürdigung berücksichtigt und in eine Gesamtwürdigung einbezogen hat, so dass die vom Gericht gezogene Schlussfolgerung nicht nur eine Annahme oder bloße Vermutung ist, ist dies vom Revisionsgericht hinzunehmen (…vgl. BGH, Urteile vom 25. Oktober 2017 - 1 StR 339/16 Rn. 75;… vom 16. Juni 2016 - 1 StR 20/16 Rn. 41;… vom 22. September 2016 - III ZR 427/15 Rn. 13 und vom 25. Oktober 1961 - V ZR 103/60, BGHZ 36, 84, 87 f.). - BGH, 10.03.1993 - 3 StR 461/92
Unberechtigten Abrechnung kassenärztlicher Leistungen
- BGH, 12.01.2017 - 1 StR 360/16
Tatrichterliche Beweiswürdigung (Darstellung im Urteil: erforderliche …
- BSG, 15.03.1995 - 6 RKa 23/94
Zulassung eines Arztes zur vertragsärztlichen Versorgung bei Kooperationsvertrag
- BSG, 19.03.1997 - 6 RKa 39/96
Vertragsärztliche Tätigkeit neben einer werksärztlichen Tätigkeit auf dem …
- BGH, 21.11.2017 - 1 StR 261/17
Tatrichterliche Beweiswürdigung (Umgang mit vorherigen, widerlegten Einlassungen …
- BGH, 16.02.2022 - 2 StR 399/21
Beweiswürdigung (eingeschränkte Revisibilität; Zweifel: Zweifelssatz, keine …
- BGH, 11.05.2017 - 4 StR 554/16
Beweiswürdigung des Tatrichters (revisionsrechtliche Überprüfbarkeit)
- BGH, 09.07.2026 - 3 StR 110/26
Betrug zu Lasten der kassenzahnärztlichen Vereinigungen bzgl. Täuschung über die …
Rn. 16 1. Hinsichtlich der Betrugsstrafbarkeit hat das Landgericht zwar im Ausgangspunkt zutreffend angenommen, eine tatbestandsmäßige Täuschung bei der Abrechnung vertragsärztlicher Leistungen könne vorliegen, wenn es entgegen einer konkludenten Erklärung, die rechtlichen Abrechnungsvoraussetzungen seien gegeben, an einer Leistungserbringung "in freier Praxis" fehle (vgl. näher BGH, Urteil vom 2. Oktober 2024 - 1 StR 156/24, NStZ-RR 2025, 49 Rn. 18 f. mwN).Für die Bewertung all dieser Umstände, insbesondere das Maß an Selbständigkeit und Eigenverantwortlichkeit, können zivilrechtliche Vereinbarungen, die der Arzt bezogen auf die Arztpraxis getroffen hat, Bedeutung haben (insgesamt BGH, Urteil vom 2. Oktober 2024 - 1 StR 156/24, NStZ-RR 2025, 49 Rn. 19 mwN).
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