Volltextveröffentlichungen (5)

• Judicialis

  SGB X § 35 Abs 1 Satz 2

• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Kassenärztliche Vereinigung - Zahnarzt - Vertragsarzt - Abrechnung - Quartal - Honorar - Honorarverteilung - Begrenzung - Punktzahl - Punktwert

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  Gesetzliche Budgetierung der Gesamtvergütungen im Rahmen der Honorarverteilung

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Papierfundstellen

• BSGE 81, 213
• NZS 1998, 446 (Ls.)

Wird zitiert von ... (242)Zitiert selbst (14)

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• BSG, 29.09.1993 - 6 RKa 65/91

  Kassenarzt - Honorarvergütung - Leistungsbezug

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Das Gesetz schließt danach eine Aufteilung der Gesamtvergütung in Teilbudgets mit der Folge, daß die vertrags(zahn)ärztlichen Leistungen nicht mehr entsprechend dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) im selben Verhältnis, sondern, abhängig von der Mengenentwicklung im jeweiligen Leistungsbereich, unterschiedlich hoch vergütet werden, nicht grundsätzlich aus (Urteil vom 29. September 1993 - BSGE 73, 131, 134 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 4 S 22; vgl auch § 85 Abs. 4 Satz 5 SGB V, wonach eine nach Arztgruppen und Versorgungsgebieten unterschiedliche Verteilung vorgesehen werden kann).

  Dieser besagt, daß die ärztlichen Leistungen prinzipiell gleichmäßig zu vergüten sind (BSGE 73, 131, 136 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 4 S 24;… BSGE 77, 279, 283 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 10 S 57;… BSGE 77, 288, 291 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 11 S 66;… BSG SozR 3-2500 § 85 Nr. 16 S 100).

  Er hat es deshalb gebilligt, daß auf gesamtvertraglicher Ebene in den Vergütungsbeziehungen zwischen KÄV und Krankenkassen getroffene strukturelle Entscheidungen zur Vergütung, insbesondere dort vereinbarte Leistungsmengenbegrenzungen, über die Honorarverteilung in geeigneter Weise an die betroffenen Ärzte weitergegeben werden (…BSG SozR 2200 § 368f Nr. 9 S 22 f; Urteil vom 19. Dezember 1984 - 6 RKa 8/83 = USK 84269; vgl auch BSGE 73, 131, 135 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 4 S 22).

  Den KÄVen ist es nach der geltenden Rechtslage und bisherigen Rechtsprechung mithin gestattet, sektorale Mengenbegrenzungen der Gesamtvergütungen im Rahmen der Honorarverteilung weiterzugeben oder hierbei auf Bundesebene im EBM vereinbarte neue Vergütungsstrukturen abzusichern (vgl dazu BSGE 73, 131, 137 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 4 S 23).

• BSG, 20.03.1996 - 6 RKa 51/95

  Nichtanwendbarkeit von § 96 Abs. 1 SGG , Begrenzung der für …

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  An der grundsätzlichen Anwendbarkeit des § 96 Abs. 1 SGG auch in vertrags(zahn)ärztlichen Honorarstreitverfahren hat sich durch die neuere Rechtsprechung des Senats zur entsprechenden Anwendung des § 96 Abs. 1 SGG auf Honorarbescheide für spätere Zeiträume als die ursprünglich streitbefangenen (zB BSGE 78, 98, 101 = SozR 3-2500 § 87 Nr. 11) nichts geändert.

  Die in § 4 Abs. 1a HVM getroffene Regelung kommt der Bildung eines praxisbezogenen, fallzahlabhängigen Budgets für bestimmte Leistungen in ihren Auswirkungen nahe und entspricht damit einer Bewertungsform, die der Senat für Laborleistungen im ärztlichen Bereich auf der Ebene des bundeseinheitlich geltenden EBM gemäß § 87 Abs. 2 SGB V bereits gebilligt hat (BSGE 78, 98 = SozR 3-2500 § 87 Nr. 12).

  Er hat aber bereits in anderem Zusammenhang, nämlich in dem zum sog Praxisbudget für Laborleistungen ergangenen Urteil vom 20. März 1996 (BSGE 78, 98 = SozR 3- 2500 § 87 Nr. 12), dargelegt, daß die praxisindividuelle Budgetierung eines bestimmten Leistungsbereichs nicht zur Folge hat, daß tatsächlich erbrachte ärztliche Leistungen nicht vergütet werden.

• BSG, 30.09.1983 - 6 RKa 29/82

  Honorarverteilungsmaßstab - Laborleistung - Honorar für Laborleistungen

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Er hat es deshalb gebilligt, daß auf gesamtvertraglicher Ebene in den Vergütungsbeziehungen zwischen KÄV und Krankenkassen getroffene strukturelle Entscheidungen zur Vergütung, insbesondere dort vereinbarte Leistungsmengenbegrenzungen, über die Honorarverteilung in geeigneter Weise an die betroffenen Ärzte weitergegeben werden (BSG SozR 2200 § 368f Nr. 9 S 22 f; Urteil vom 19. Dezember 1984 - 6 RKa 8/83 = USK 84269;… vgl auch BSGE 73, 131, 135 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 4 S 22).

  Diese Folge widerspreche den im Senatsurteil vom 30. September 1983 - 6 RKa 29/82 - (SozR 2200 § 368f Nr. 9) aufgestellten Grundsätzen.

  Bereits im Urteil vom 30. September 1983 (SozR 2200 § 368f Nr. 9) hat der Senat ausgeführt, der einzelne Arzt könne nicht verlangen, daß bei Honorarbegrenzungsregelungen darauf abgestellt werde, wie seine Praxis in Jahrzehnten gewachsen sei.

• BSG, 07.02.1996 - 6 RKa 68/94

  Bildung fachgruppenbezogener Honorarkontingente bei der Budgetierung der …

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Dieser besagt, daß die ärztlichen Leistungen prinzipiell gleichmäßig zu vergüten sind (…BSGE 73, 131, 136 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 4 S 24;… BSGE 77, 279, 283 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 10 S 57; BSGE 77, 288, 291 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 11 S 66;… BSG SozR 3-2500 § 85 Nr. 16 S 100).

  Das kann bei unterschiedlicher Mengenentwicklung in einzelnen ärztlichen Fachgebieten zur Folge haben, daß die gleichen Leistungen für Vertragsärzte aus unterschiedlichen Fachgebieten unterschiedlich hoch vergütet werden (vgl BSGE 77, 288, 294 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 11 S 67).

• BSG, 07.02.1996 - 6 RKa 61/94

  Anwendbarkeit von § 96 SGG auf Folgebescheide in vertragsärztlichen …

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Dieser besagt, daß die ärztlichen Leistungen prinzipiell gleichmäßig zu vergüten sind (…BSGE 73, 131, 136 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 4 S 24; BSGE 77, 279, 283 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 10 S 57;… BSGE 77, 288, 291 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 11 S 66;… BSG SozR 3-2500 § 85 Nr. 16 S 100).

  Die Bildung eines arztgruppenübergreifenden einheitlichen Vergütungstopfes für bestimmte Leistungen (konkret: ambulantes Operieren; vgl BSGE 77, 279, 284 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 10 S 58), sollte ua ebenfalls verhindern, daß bei budgetierten Gesamtvergütungen das Leistungsgeschehen in einem einzelnen Bereich der vertragsärztlichen Tätigkeit zu Punktwertminderungen in anderen, weniger stark expandierenden Bereichen führen kann (…vgl auch BSG SozR 3-2500 § 85 Nr. 16 S 105).

• BSG, 13.11.1996 - 6 RKa 15/96

  Honorierung vertragsärztlicher Leistungen bei Fremdkassenfällen

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Dieser besagt, daß die ärztlichen Leistungen prinzipiell gleichmäßig zu vergüten sind (…BSGE 73, 131, 136 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 4 S 24;… BSGE 77, 279, 283 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 10 S 57;… BSGE 77, 288, 291 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 11 S 66; BSG SozR 3-2500 § 85 Nr. 16 S 100).

  Die Bildung eines arztgruppenübergreifenden einheitlichen Vergütungstopfes für bestimmte Leistungen (konkret: ambulantes Operieren;… vgl BSGE 77, 279, 284 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 10 S 58), sollte ua ebenfalls verhindern, daß bei budgetierten Gesamtvergütungen das Leistungsgeschehen in einem einzelnen Bereich der vertragsärztlichen Tätigkeit zu Punktwertminderungen in anderen, weniger stark expandierenden Bereichen führen kann (vgl auch BSG SozR 3-2500 § 85 Nr. 16 S 105).

• BSG, 14.05.1997 - 6 RKa 25/96

  Punktmengengrenze - Vetragszahnarzt - Absenkung

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Auch die Vorschriften des § 85 Abs. 4b bis f SGB V, die bis zum 30. Juni 1997 in Geltung waren, knüpfen Rechtsfolgen im Sinne einer Verminderung des Vergütungsanspruchs (Degression) an die Überschreitung einer Gesamtpunktmenge je Vertragszahnarzt und damit an den Praxisumsatz an (vgl Senatsurteil vom 14. Mai 1997 - 6 RKa 25/96 - zur Veröffentlichung vorgesehen), der nicht allein von der Fallzahl abhängt.
• BSG, 24.08.1994 - 6 RKa 15/93

  Honorarverteilung - Fallwertminderung

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Honorarverteilungsregelungen, die ohne Berücksichtigung von Fallzahl und Gesamthonorar der Praxis allein auf den Fallwert abgestellt haben, sind indessen nicht durch § 85 Abs. 4 Satz 4 SGB X gedeckt (BSGE 75, 37, 44 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 7 S 44).
• BSG, 12.10.1994 - 6 RKa 24/94

  Kürzung des kassenärztlichen Honorars wegen übermäßiger Praxisausdehnung - …

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Alle Begrenzungsregelungen im ärztlichen Bereich, über die der Senat in den letzten Jahrzehnten zu entscheiden hatte, stimmten insoweit überein, daß als Indikatoren für eine übermäßige Ausdehnung entweder lediglich die Überschreitung einer bestimmten Punktzahlengrenze (…zB BSG SozR 2200 § 368 f Nr. 15; SozR 3-2500 § 85 Nr. 8) oder eine Kombination von Fall- und Punktzahlenobergrenze (…zB BSG SozR 2200 § 368 f Nr. 15) normiert waren.
• BSG, 17.04.1991 - 1 RR 2/89

  Genehmigungsbescheid für die Errichtung einer Betriebskrankenkasse, Gefährdung …

  Auszug aus BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 21/97

  Diese Bestimmung ist hier anwendbar, weit nach der Systematik des Gesetzes auch das Fehlen einer erforderlichen Begründung zu den Verfahrens- und Formfehlern iS des § 42 Satz 1 SGB X zählt (BSGE 68, 228, 231 = SozR 3-2200 § 348 Nr. 1).
• BSG, 22.06.1994 - 6 RKa 21/92

  Kassenarzt - Zulassungsgremien - Ermächtigung
• BSG, 07.02.1996 - 6 RKa 6/95

  Bewertung endoskopischer Untersuchungen der Verdauungsorgane im Einheitlichen …
• BSG, 30.01.1963 - 2 RU 35/60

  Widerspruch gegen eine Beitragsanforderung und Vorschussanforderung - …
• BSG, 19.12.1984 - 6 RKa 8/83

  Hornorarverteilungsmaßstabsregeln - Vergütung für Laborleistungen - …

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• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 44/03 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Ermächtigungsgrundlage für …

  Im Hinblick hierauf hat es das BSG nicht für erforderlich gehalten, dass eine KÄV im Honorarbescheid alle für die Festlegung einer Honorarbegrenzungsmaßnahme wesentlichen Umstände, Zahlen und Beträge im Einzelnen im Bescheid aufführt; es reicht vielmehr aus, wenn sich der für die Berechnung maßgebliche Rechenvorgang aus dem HVM ergibt (BSGE 81, 213, 215 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 150).

  Denn nach § 42 Satz 1 SGB X (in der hier anzuwendenden, bis zum Inkrafttreten des 4. Euro-Einführungsgesetzes vom 21. Dezember 2000 geltenden, noch eingeschränkten Fassung) rechtfertigen bei rechtsgebundenen Verwaltungsakten bloße Begründungsmängel grundsätzlich nicht deren Aufhebung (…BSGE 87, 8, 11 = SozR 3-4100 § 152 Nr. 9 S 29; s auch BSGE 81, 213, 215 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 150 und BSGE 68, 228, 231 = SozR 3-2200 § 248 Nr. 1 S 4).

• BSG, 06.07.2022 - B 5 R 21/21 R

  Anforderungen an die Begründung der in einem Bescheid über die Gewährung einer …

  Diese Bestimmung ist hier anwendbar, weil nach der Systematik des Gesetzes auch das Fehlen einer erforderlichen Begründung zu den Verfahrens- und Formfehlern iS des § 42 Satz 1 SGB X zählt (vgl BSG Urteil vom 3.12.1997 - 6 RKa 21/97 - BSGE 81, 213, 215 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 149 f unter Hinweis auf BSG Urteil vom 17.4.1991 - 1 RR 2/89 - BSGE 68, 228, 231 = SozR 3-2200 § 248 Nr. 1 S 4 f)..
• BSG, 12.12.2001 - B 6 KA 3/01 R

  Gemeinschaftspraxis - Gesamtschuldner - Bekanntgabe - Bestimmtheit - Ermessen - …

  Die Zahlung lediglich von Abschlägen auf das voraussichtliche Honorar über einen längeren Zeitraum hinweg widerspräche dem berechtigten Interesse der Ärzte an einer Kalkulierbarkeit ihrer Einnahmen (vgl zu diesem Gesichtspunkt allgemein BSGE 81, 213, 220 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 155).

• BSG, 28.09.2005 - B 6 KA 14/04 R

  Vertragsarzt - Honorarkürzung wegen übermäßiger Ausdehnung der Kassenpraxis durch …

  Diese kann ab dem Doppelten eines durchschnittlichen Praxisumfangs angenommen werden (…so zB BSG SozR 3-2500 § 85 Nr. 8 S 47, mwN, bezogen auf die Fallpunktzahl; s dazu auch zB BSGE 81, 213, 224 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 159 f;… BSGE 92, 233 = SozR 4-2500 § 85 Nr. 9, jeweils RdNr 11).
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 71/97 R

  Honorarverteilungsmaßstab - Kassenzahnärztliche Vereinigung - Budgetierung der …

  Nach § 96 Abs. 1 SGG werden Verwaltungsakte, die nach Klageerhebung ergehen, nur dann Gegenstand des Verfahrens, wenn sie einen angefochtenen Verwaltungsakt abändern oder ersetzen (vgl zur Anwendung des § 96 Abs. 1 SGG im Rahmen der vertrags[zahn]ärztlichen Hononorarverteilung zuletzt BSGE 81, 213, 214 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 149).

  Der Senat hat bereits mit Urteil vom 3. Dezember 1997 (BSGE 81, 213 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 152) entschieden, daß die KZÄVen berechtigt sind, die gesetzliche Budgetierung der Gesamtvergütungen (§ 85 Abs. 3a bis c SGB V idF des Art. 1 Nr. 43 Buchst f GSG vom 21. Dezember 1992 ) im Rahmen der Honorarverteilung an die Vertragszahnärzte weiterzugeben und die in einzelnen Leistungsbereichen abrechnungsfähigen Punkte zu begrenzen.

  Der Senat hat es in seinem Urteil vom 3. Dezember 1997 (aaO) für mit dem aus § 85 Abs. 4 Satz 3 SGB V abzuleitenden Gebot der leistungsproportionalen Verteilung vereinbar gehalten, eine Modifikation beider Elemente der Honorarverteilung vorzunehmen und der Garantie eines festen Punktwertes für ein bestimmtes Kontingent konservierend-chirurgischer Einzelleistungen pro Praxis den Vorrang vor einer Honorierung aller abgerechneter Punkte mit einem schwankenden Punktwert zu geben.

  Die unterschiedlichen Auswirkungen dieser Form der praxisindividuellen Honorarbegrenzung sind gegenüber derjenigen, die in der Entscheidung vom 3. Dezember 1997 (aaO) zu beurteilen waren, nicht von solchem Gewicht, daß die Anknüpfung an den praxisindividuellen Umsatz in der Vergangenheit mit dem Gebot der leistungsproportionalen Verteilung (§ 85 Abs. 4 Satz 3 SGB V) unvereinbar wäre.

  Das System der individuellen Bemessungsgrenze wirkt nicht nur medizinisch möglicherweise nicht indizierten Ausweitungen des Behandlungsumfangs je Fall, also Fallwerterhöhungen, entgegen, sondern schränkt - anders als die dem Urteil vom 3. Dezember 1997 (aaO) zugrundeliegende Regelung - auch die Umsatzsteigerung durch eine Erhöhung der Fallzahlen ein.

• BSG, 14.12.2005 - B 6 KA 17/05 R

  Rücknahme von Honorarbescheiden - Vertrauensschutz bei noch nicht feststehendem …

  Nach einigen dieser Regelungen wurde ein Teil der Leistungen mit festen, der Rest mit floatenden Punktwerten vergütet; nach anderen Bestimmungen wurde je Behandlungsfall ein Teil des Fallwerts relativ hoch, der darüber hinausgehende Fallwert aber nur nach Maßgabe des noch zur Verfügung stehenden Gesamtvergütungsvolumens variabel vergütet; nach wiederum anderen wurden Fallzahlen des Vertrags(zahn)arztes gemäß denen früherer Jahre bei der Honorierung voll berücksichtigt, Fallzahlsteigerungen dagegen nur teilweise nach Maßgabe des restlichen Gesamtvergütungsvolumens (zu solchen Fallgestaltungen s zB BSGE 81, 213, 216 ff, 220, 223 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 151 ff, 155 f, 158 f;… BSG SozR 3-2500 § 85 Nr. 48 S 410 f;… BSGE 89, 173 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 45;… BSG SozR aaO Nr. 44;… BSGE 92, 233 = SozR 4-2500 § 85 Nr. 9;… BSG SozR aaO Nr. 10).
• BSG, 03.03.1999 - B 6 KA 15/98 R

  Honorarverteilungsmaßstab - Zulässigkeit - Honorarkontingent - …

  Dies gilt grundsätzlich auch außerhalb des zahnärztlichen Bereichs, zu dem der Senat dies bereits ausdrücklich entschieden hat (vgl hierzu BSGE 81, 213, 219 f = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 155 oben;… auch Senatsurteile vom 21. Oktober 1998 - B 6 KA 71/97 R und 65/97 R -, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen).

  Dabei ist nicht beanstandet worden, daß die darüber hinausgehenden Leistungen bzw Punkte nur anderen Behandlungsfällen desselben Quartals zugeordnet oder - bei Nichtverbrauch in dem Quartal - dem Punktekontingent im nächsten Quartal hinzugerechnet und ansonsten nicht vergütet wurden (vgl BSGE 81, 213, 216 f = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 148, 151 f; ebenso Senatsurteil vom 21. Oktober 1998 - B 6 KA 60/97 R -, unveröffentlicht).

  Der Senat hat es deshalb im Urteil vom 3. Dezember 1997 hingenommen, daß die Grenze für die volle Vergütung erst nach Quartalsschluß von 100 auf 97 Punkte herabgesetzt wurde (BSGE 81, 213, 215 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 150; ebenso Urteil vom 21. Oktober 1998 - B 6 KA 60/97 R -, unveröffentlicht).

  Im Urteil vom 3. Dezember 1997 hat er es unbeanstandet gelassen, daß nicht die Vertreterversammlung, sondern der Vorstand der KÄV den Grenzwert bei zunächst 100 Punkten vorsah und später auf 97 Punkte herabsetzte (BSGE 81, 213 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23; ebenso Senatsurteil vom 21. Oktober 1998 - B 6 KA 60/97 R -, unveröffentlicht).

  Der Senat hat zB die Ermächtigung an den Vorstand, für besondere Fachgruppen oder auch für Praxisanfänger höhere Kontingentgrenzen festzusetzen, nicht beanstandet (BSGE 81, 213, 217 und 222 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 152 und 157).

• BSG, 10.12.2003 - B 6 KA 54/02 R

  Honorarverteilungsmaßstab - Individualbudget mit individueller Honorarobergrenze …

  Der HVM muss mit der Ermächtigungsgrundlage in Einklang stehen und insbesondere das in § 85 Abs. 4 Satz 3 SGB V angesprochene Gebot der leistungsproportionalen Verteilung des Honorars (…vgl BVerfGE 33, 171, 184 = SozR Nr. 12 zu Art. 12 GG S Ab 15 R; BSGE 81, 213, 217 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 152) sowie den aus Art. 12 Abs. 1 iVm Art. 3 Abs. 1 Grundgesetz (GG) herzuleitenden Grundsatz der Honorarverteilungsgerechtigkeit beachten (hierzu zuletzt BSG…, Urteil vom 11. September 2002 - B 6 KA 30/01 R = SozR 3-2500 § 85 Nr. 48 S 408).

  In dieser sind zunächst am Fachgruppendurchschnitt ausgerichtete Grenzen gebilligt worden (BSG, Urteil vom 3. Dezember 1997, BSGE 81, 213, 220 ff = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 155 ff; ebenso Urteil vom 21. Oktober 1998 - B 6 KA 60/97 R = USK 98 181 S 1090 ff).

  Auch das Fehlen einer sog Restvergütungsregelung führt nicht zur Rechtswidrigkeit der HVM-Bestimmungen (s den Fall BSGE 81, 213 = SozR aaO Nr. 23).

  Rechtlich unbedenklich ist gleichfalls die Kombination von Individualbudgets und floatendem Element, die hier durch die in § 7 Abs. 2 Satz 3 und 4 HVM geregelte Quotierung des für den einzelnen Arzt zulässigen Punktzahlvolumens entsprechend dem im jeweiligen Honorartopf zur Verfügung stehenden Honorarvolumen zur Gewährung eines Punktwerts von 10 Pf vorgenommen worden ist (vgl dazu BSGE 81, 213 = SozR aaO Nr. 23 mit erst nachträglicher Festlegung des Abrechnungswerts auf 97 Punkte;… ebenso BSGE 83, 52, 54 = SozR aaO Nr. 28 S 203;… s auch BSG SozR aaO Nr. 27 S 194 f zur Kombination des Individualbudgets mit einer flexiblen Restleistungsvergütung, die aber auch entfallen kann, aaO S 195).

• LSG Nordrhein-Westfalen, 20.11.2002 - L 11 KA 85/02

  Begrenzung des abrechenbaren Punktzahlvolumens für vertragsärztliche Leistungen; …

  Zwar gebietet es die berufsregelnde Tendenz dieser Bestimmung, dass die Honorarverteilung an den Grundsatz der leistungsproportionalen Vergütung gebunden ist, demzufolge ärztliche Leistungen prinzipiell gleichmäßig zu vergüten sind (vgl. statt aller BSG, Urt. v. 03.12.1997 - 6 RKa 21/97 - BSGE 81, 213, 217 f. = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23).

  Das BSG hat es aber mit diesem Grundsatz für vereinbar gehalten, wenn KÄVen eine gesetzlich angeordnete strikte Begrenzung des Anstiegs der Gesamtvergütung über die Honorarverteilung weitergeben (BSGE 81, 213, 219 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23).

  Vielmehr sinkt statt dessen mit der Überschreitung des Punktzahlengrenzwertes die Vergütung für die einzelne erbrachte Leistung (vgl. hierzu BSGE 81, 213, 221 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23;… ebenso zuvor bereits BSGE 78, 98, 108 = SozR 3-2500 § 87 Nr. 12).

  Rn. 39 Ebenso führt es nicht zur Rechtswidrigkeit von § 7 HVM, dass unterhalb der Punktzahlengrenzwerte liegende, "nicht verbrauchte" Punkte in einzelnen Quartalen nicht auf andere Quartale übertragen werden können (so die Fallgestaltung in BSGE 81, 213 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23) und dass es auch keine Restvergütung wie im der Entscheidung BSGE 83, 52 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 28 zu Grunde liegenden Sachverhalt gibt.

  Insbesondere gibt es im Rahmen von Honorarbegrenzungsregeln keinen Anspruch auf Berücksichtigung jedweder individueller, unter Umständen in Jahrzehnten gewachsener Praxisstruktur (BSGE 81, 213, 223 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23), abgesehen davon, dass diese berücksichtigt worden sind, wenn sie sich auch in den Jahren 1997 und 1998 in der Honorarhöhe ausgedrückt haben.

  Zwischen Praxisanfängern und solchen Vertragsärzten, die bereits seit Längerem tätig sind, bestehen Unterschiede von solchem Gewicht, dass eine Differenzierung hinsichtlich Bemessungszeitraum und der Veränderung des individuellen Leistungsbudgets nicht sachwidrig ist (vgl. hierzu grundsätzlich bereits BSGE 81, 213, 222 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23).

• BSG, 11.12.2013 - B 6 KA 6/13 R

  Kassenärztliche Vereinigung - Bemessung des Regelleistungsvolumens - Vergütung …

  Auch die nach Arztgruppen getrennte Zuweisung von RLV dient damit - wie Honorarkontingente - dem Zweck, die Folgen einer Leistungsmengenausweitung auf die jeweilige Teilgruppe zu beschränken und Honorarminderungen für solche Gruppen zu verhindern, die zu einer Leistungsausweitung nichts beitragen (vgl schon BSGE 81, 213, 218 f = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 154 - zu Honorarkontingenten).

  Unabhängig davon, ob dieser Grundsatz auch bei der Verteilung der Gesamtvergütungen zu berücksichtigen ist (bejahend Spoerr, MedR 1997, 342, 344; in diesem Sinne wohl auch BSGE 81, 213, 219 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 23 S 154, das von einer "Mitverantwortung" der KÄVen spricht; verneinend Engelhard in Hauck/Noftz, SGB V, Stand 12/00, § 85 RdNr 203), ist dieser jedenfalls vorliegend nicht verletzt, weil die hierfür in ständiger Rechtsprechung des Senats aufgestellten Anforderungen nicht vorliegen.

• BSG, 13.03.2002 - B 6 KA 1/01 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Kassenärztliche Vereinigung - Absicherung - …
• BSG, 09.09.1998 - B 6 KA 55/97 R

  Honorarverteilungsmaßstab - Honorartopf für überweisungsgebundene Leistungen - …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 23.07.2003 - L 10 KA 67/02

  Rechtmäßigkeit einer Begrenzung des abrechenbaren Punktzahlvolumens für …
• BSG, 13.03.2002 - B 6 KA 48/00 R

  Kassenärztliche Vereinigung - Honorarverteilungsmaßstab - Fallzahlsteigerung - …
• BSG, 10.12.2003 - B 6 KA 76/03 R

  Honorarverteilungsregelung - Ausrichtung auf umfassende Umsatzbegrenzung - …
• BSG, 16.05.2001 - B 6 KA 20/00 R

  Untergesetzlicher Normgeber
• LSG Nordrhein-Westfalen, 20.11.2002 - L 11 KA 256/01

  Begrenzung des abrechenbaren Punktzahlvolumens für vertragsärztliche Leistungen; …
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 16/00 R

  Kassenärztliche Vereinigung - unrichtiger Honorarbescheid wegen Fehlern im Rahmen …
• BSG, 08.03.2000 - B 6 KA 16/99 R

  Plausibilitätsprüfungen der Kassenärztliche Vereinigung, Zulässigkeit der …
• BSG, 18.09.2012 - B 2 U 15/11 R

  Gesetzliche Unfallversicherung - Berechnung einer Übergangsleistung - Einkommen - …
• BSG, 15.05.2002 - B 6 KA 25/01 R

  Vertragszahnarzt - gesamtvertragliche Ausgestaltung - Degressionsabwicklung - …
• BSG, 27.06.2012 - B 6 KA 37/11 R

  Kassen (zahn) ärztliche Vereinigung - Honorarverteilungsmaßstab - Rechtmäßigkeit …
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 67/97 R

  Budgetierung der Gesamtvergütung Honorarverteilungsmaßstab
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 84/03 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Ermächtigungsgrundlage für …
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 68/97 R

  Budgetierung der Gesamtvergütung Honorarverteilungsmaßstab
• BSG, 06.07.2022 - B 5 R 22/21 R

  Anspruch auf Erstattung von Kosten des Vorverfahrens Keine Beeinflussung der …
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 72/97 R

  Budgetierung der Gesamtvergütung Honorarverteilungsmaßstab
• BSG, 03.02.2010 - B 6 KA 1/09 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Honorarverteilungsregelung - Schutz der Praxen mit …
• BSG, 28.01.2009 - B 6 KA 5/08 R

  Kassenärztliche Vereinigung - keine Hinderung der Steigerung des Honorars von …
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 74/97 R

  Budgetierung der Gesamtvergütung Honorarverteilungsmaßstab
• BSG, 08.02.2006 - B 6 KA 25/05 R

  Kassenzahnärztliche Vereinigung - Honorarverteilungsmaßstab - Verwendung des …
• BSG, 13.03.2002 - B 6 KA 35/01 R

  Begrenzung des Fallzahlzuwachses und Honorarkürzung bei Überschreiten der …
• BSG, 11.09.2002 - B 6 KA 30/01 R

  Honorarverteilungsmaßstab - Honorartopf - Zuordnung - …
• BSG, 06.07.2022 - B 5 R 39/21 R

  Anspruch auf Erstattung von Kosten des Vorverfahrens Keine Beeinflussung der …
• BSG, 13.03.2002 - B 6 KA 14/01 R

  Begrenzung des Fallzahlzuwachses und Honorarkürzung bei Überschreiten der …
• BSG, 13.03.2002 - B 6 KA 13/01 R

  Begrenzung des Fallzahlzuwachses und Honorarkürzung bei sberschreiten der …
• BSG, 10.12.2003 - B 6 KA 7/03 R

  Individualbudget mit individueller Honorarobergrenze im Honorarverteilungsmaßstab
• SG Berlin, 23.03.2015 - S 197 AS 355/12

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - Einkommensberücksichtigung und -berechnung - …
• BSG, 10.12.2003 - B 6 KA 40/02 R

  Individualbudget mit individueller Honorarobergrenze im Honorarverteilungsmaßstab
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 35/98 R

  Budgetierung der Gesamtvergütung Honorarverteilungsmaßstab
• BSG, 11.09.2009 - B 6 KA 1/09 C

  Zulässigkeit des außerordentlichen Rechtsbehelfs der Anhörungsrüge im …
• BSG, 03.03.1999 - B 6 KA 8/98 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Honorarverteilungsmaßstab - radiologische Leistung …
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 60/97 R

  Kassenzahnärztliche Vereinigung - Honorarverteilungsmaßstab - individuelle …
• SG Berlin, 13.09.2017 - S 83 KA 423/14

  Vertragsärztliche Versorgung - Honorarkürzung - Beschäftigung eines …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 40/03 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Ermächtigungsgrundlage für …
• LSG Berlin, 03.11.2004 - L 7 KA 257/03

  Vergütung von Zahnärzten durch Kassenzahnärztliche Vereinigungen; Zulässigkeit …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 28.05.2008 - L 11 KA 16/08

  Akteneinsicht durch Beteiligte, Einsicht in die das Verfahren betreffenden Akten, …
• LSG Berlin, 03.11.2004 - L 7 KA 4/04

  Möglichkeit der Nachholung einer unterlassenen aber erforderlichen Anhörung; …
• LSG Berlin, 03.11.2004 - L 7 KA 259/03

  Rückzahlung eines vertragszahnärztlichen Honorars; Berechtigung der …
• LSG Berlin, 03.11.2004 - L 7 KA 2/04

  Vergütung von Zahnärzten durch Kassenzahnärztliche Vereinigungen; Zulässigkeit …
• LSG Berlin, 03.11.2004 - L 7 KA 258/03

  Rückzahlung eines vertragszahnärztlichen Honorars; Berechtigung der …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 16.11.2005 - L 11 KA 29/05

  Vertragsarztangelegenheiten
• VerfGH Bayern, 14.11.2003 - 8-VII-02

  Honorarverteilungsmaßstab der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Bayerns
• BSG, 25.08.1999 - B 6 KA 39/98 R

  Neue Laboruntersuchungsverfahren als neue Untersuchungsmethoden iS. des § 135 SGB …
• BSG, 19.07.2006 - B 6 KA 8/05 R

  Kassenzahnärztliche Vereinigung - Honorarverteilung - progressiver Anstieg von …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 36/03 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Hessen, 26.03.2003 - L 7 KA 921/01

  Vertragsarzt (hier: Facharzt für Radiologie) - Begründung - Honorarbescheid - …
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 65/97 R

  Vertragszahnarzt - Honorarverteilungsmaßstab - Kontingentgrenze - Härteregelung - …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 30/04 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Baden-Württemberg, 26.11.2014 - L 5 KA 3228/12

  Kassenzahnärztliche Vereinigung - Honorarverteilungsmaßstab - Arztpraxen mit …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 73/03 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 27.10.2004 - L 3 KA 62/04

  Honorarberechnung für einen Zahnarzt; Umfang der vertragszahnärztlichen …
• BSG, 21.05.2003 - B 6 KA 25/02 R

  Vertragszahnärztliche Vergütung - Vorrangigkeit - Weitergabe der …
• BVerfG, 30.03.2001 - 1 BvR 1491/99

  Honorierung radiologischer vertragsärztlicher Leistungen
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 71/03 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 1441/00
• BSG, 03.03.1999 - B 6 KA 6/98 R

  Vergütung radiologischer Leistungen in der vertragsärztlichen Versorgung mit …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 50/02 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 29/04 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 30.11.2005 - L 10 KA 29/05

  Vertragsarztangelegenheiten
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 42/03 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 1187/01
• LSG Hessen, 16.10.2002 - L 7 KA 721/00

  Vertragsarzt - Begründung - Honorarbescheid - Honorarverteilungsmaßstab - …
• BSG, 03.03.1999 - B 6 KA 56/97 R

  Honorarverteilungsmaßstab - Bildung von gesonderten Honorartöpfen für …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 83/03 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 13/04 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• BSG, 09.09.1998 - B 6 KA 61/97 R

  Verpflichtung zur Überprüfung und Nachbesserung der Honorarverteilungsregelungen
• BSG, 25.11.2020 - B 6 KA 31/19 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Bewertung der schnittbildradiologischen Leistungen …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 28/03 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Hessen, 17.09.2003 - L 7 KA 165/01
• LSG Hessen, 17.09.2003 - L 7 KA 1104/01

  Vertragsarzt - Honorarbescheid - Begründung - Einheitlicher Bewertungsmaßstab …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 12/04 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 4/04 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• BSG, 19.07.2023 - B 6 KA 22/22 R

  Vertragsärztliche Vergütung - Honorarverteilung - neu gegründete Einzelpraxis mit …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 39/03 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 1373/01
• LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 707/00

  Vertragsarzt - Radiologe - Begründung - Honorarbescheid - …
• LSG Hessen, 29.01.2003 - L 7 KA 1105/01

  Vertragsarzt (hier: Facharzt für Radiologie) - Begründung - Honorarbescheid - …
• BSG, 16.05.2001 - B 6 KA 47/00 R

  Kassenärztliche Vereinigung - Ermittlung - Fallpunktzahlen für …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 9/04 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 38/03 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …
• LSG Hessen, 16.12.2003 - L 7 KA 536/02

  Vertragsarzt - Honorarbescheid - Begründung - Einheitlicher Bewertungsmaßstab …
• BSG, 21.05.2003 - B 6 KA 31/01 R

  Vertragszahnärztliche Versorgung - Gesamtvergütung - Punktwert - …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 14.04.2021 - L 11 KA 12/20

  Vergütung vertragszahnärztlicher Behandlungen; Anforderungen an die Abrechnung …
• BSG, 29.11.2006 - B 6 KA 42/05 R

  Kassenzahnärztliche Vereinigung - Honorarverteilungsmaßstab - Aufnahme von …
• LSG Hessen, 17.09.2003 - L 7 KA 1128/01
• LSG Nordrhein-Westfalen, 22.03.2023 - L 3 R 918/22

  Verhängung von Verschuldenskosten im sozialgerichtlichen Verfahren …
• SG Münster, 16.02.2004 - S 2 KA 101/02
• SG Kiel, 28.02.2018 - S 2 KA 678/15

  Kassenärztliche Vereinigung - Honorarverteilungsregelung - verhältnismäßige …
• SG Hannover, 20.03.2002 - S 10 Ka 1082/98
• BSG, 08.03.2000 - B 6 KA 8/99 R

  Teilbudgets vor Inkrafttreten des GKVNOG 2 rechtmäßig, Verfassungsmäßigkeit des …
• SG Kiel, 24.10.2017 - S 2 KA 593/14

  Honorierung vertragsärztlicher Leistungen - Honorarverteilungsmaßstab - …
• BSG, 26.06.2002 - B 6 KA 28/01 R

  Auswirkungen der Auflösung einer fachübergreifenden Gemeinschaftspraxis auf …
• BSG, 03.03.1999 - B 6 KA 7/98 R

  Vergütung radiologischer Leistungen in der vertragsärztlichen Versorgung mit …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 25.06.2003 - L 3 KA 349/02

  Anspruch auf Honorare aus vertragszahnärztlicher Tätigkeit ; Grundlegende …
• LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 723/00

  Vertragsarzt - Pathologe - Begründung - Honorarbescheid - …
• BSG, 13.05.1998 - B 6 KA 31/97 R

  Ablehnung von Vertragsärzten als ehrenamtliche Richter - Mitwirkung an einem …
• LSG Sachsen, 02.04.2008 - L 1 KA 9/06

  Vergütung HNO-ärztlicher Leistungen im Honorarverteilungsmaßstab der …
• BSG, 12.12.2001 - B 6 KA 2/01 R

  Rücknahme einer sachlich-rechnerischen Richtigstellung durch die Kassenärztliche …
• SG Düsseldorf, 14.07.2004 - S 2 KA 89/02

  Rechtmäßigkeit von Honorareinbehalten in den Leistungsbereichen Kieferorthopädie, …
• BSG, 31.01.2001 - B 6 KA 13/00 R

  Laborarzt - Honorarverteilungsregelung - Vergütung aller Leistungen des …
• BSG, 25.11.2020 - B 6 KA 29/19 R

  Vergütung vertragsärztlicher Leistungen
• LSG Baden-Württemberg, 02.12.2011 - L 4 KR 4781/09

  Krankenversicherung - Beitragsbemessung - hauptberuflich selbstständig Tätiger …
• BSG, 08.02.2006 - B 6 KA 26/05 R

  Rechtmäßigkeit eines Honorarverteilungsmaßstabes für eine Honorierung zu vollen …
• SG Dresden, 22.12.2004 - S 11 KA 369/03

  Vertragsärztliche Vergütung für Fachärzte für Anästhesiologie im Zusammenhang mit …
• SG Dresden, 23.01.2020 - S 35 R 536/19
• BSG, 14.12.2005 - B 6 KA 19/05 R

  Rücknahme von Honorarbescheiden durch die Kassen(zahn)ärztliche Vereinigung, …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 03.03.2004 - L 11 KA 70/03

  Rechtmäßigkeit der Honorarverteilungsregelungen einer Kassen(zahn)ärztlichen …
• BSG, 12.12.2001 - B 6 KA 5/01 R

  Honorarverteilungsmaßstab - Honorarbegrenzungsregelung - Berücksichtigung der …
• SG Düsseldorf, 14.11.2012 - S 2 KA 291/10

  Rechtmäßigkeit von Honorareinbehalten unter Kieferorthopäden im Bereich der …
• LSG Hessen, 22.02.2012 - L 4 KA 6/11

  Vertragsärztliche Versorgung - Bestimmung des einer neugegründeten …
• SG Düsseldorf, 03.12.2008 - S 2 KA 184/07

  Vertragsarztangelegenheiten
• BSG, 14.12.2005 - B 6 KA 16/05 R

  Rücknahme von Honorarbescheiden durch die Kassen(zahn)ärztliche Vereinigung, …
• BSG, 14.12.2005 - B 6 KA 18/05 R

  Rücknahme von Honorarbescheiden durch die Kassen(zahn)ärztliche Vereinigung, …
• LSG Sachsen, 18.10.2006 - L 1 KA 14/06

  Rechtmäßigkeit eines Honorarverteilungsmaßstabes bei Zuschnitt der …
• BSG, 14.12.2005 - B 6 KA 20/05 R

  Rücknahme von Honorarbescheiden durch die Kassen(zahn)ärztliche Vereinigung, …
• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 42/03
• BSG, 21.05.2003 - B 6 KA 24/02 R

  Weitergabe der Degressionskürzung in der Vertragszahnärztlichen Vergütung
• LSG Nordrhein-Westfalen, 06.12.2002 - L 11 KA 50/00

  Ausreichende vorherige Bestimmung von Berechnungsverfahren und …
• BSG, 25.11.2020 - B 6 KA 30/19 R

  Vergütung vertragsärztlicher Leistungen
• LSG Nordrhein-Westfalen, 13.02.2008 - L 11 KA 91/06

  Vertragsarztangelegenheiten
• BSG, 21.05.2003 - B 6 KA 35/02 R

  Weitergabe der Degressionskürzung in der Vertragszahnärztlichen Vergütung
• LSG Baden-Württemberg, 07.03.2007 - L 5 KA 1574/05

  Budgetierung der Gesamtvergütung in der vertragsärztlichen Versorgung, …
• BSG, 08.02.2006 - B 6 KA 24/05 R

  Rechtmäßigkeit eines Honorarverteilungsmaßstabes für eine Honorierung zu vollen …
• LSG Hessen, 05.02.2003 - L 7 KA 199/99

  Vertragsärztliche Versorgung - Honorarverteilungsregelung - Teilbudget - …
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 76/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 75/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• SG Düsseldorf, 08.11.2007 - S 2 KA 138/07

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Baden-Württemberg, 19.09.2007 - L 5 KA 5161/06

  Landesverband der Krankenkassen - Kompetenzübertragung - Abschluss von Verträgen …
• BSG, 29.11.2006 - B 6 KA 45/05 R

  Unechte Rückwirkung von Honorarbegrenzungsregelungen
• LSG Niedersachsen-Bremen, 21.11.2007 - L 3 KA 211/04
• LSG Niedersachsen-Bremen, 25.06.2003 - L 3 KA 348/02

  Festsetzung vertragszahnärztlicher Jahreshonorare ; Grundlegende Bedeutung des …
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 80/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 81/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 74/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 82/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• LSG Hessen, 27.01.2016 - L 4 KA 68/13
• LSG Bayern, 25.10.2000 - L 12 KA 53/99

  Rechtmäßigkeit der Honorarverteilung nach einem bestimmten …
• LSG Baden-Württemberg, 18.07.2023 - L 2 R 905/23

  Voraussetzungen für die Erstattung der Kosten eines Widerspruchsverfahrens im …
• LSG Sachsen, 14.11.2012 - L 8 KA 17/11

  Vergütung für im Krankenhaus erbrachte ambulante Notfallbehandlungen
• BSG, 19.07.2006 - B 6 KA 9/05 R

  Rechtmäßigkeit progressiv ansteigender Honorareinbehalte zur Absicherung des …
• LSG Baden-Württemberg, 19.12.2024 - L 10 R 309/24

  Sozialgerichtliches Verfahren - Zurückweisung des Widerspruchs als unbegründet - …
• LSG Schleswig-Holstein, 04.06.2019 - L 4 KA 12/17

  Vergütung von Ärzten in der vertragsärztlichen Versorgung; Anforderungen an die …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 31.08.2005 - L 11 KA 80/04

  Anspruch auf Auszahlung einbehaltenen Honorars; Grundsatz der …
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 14/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• LSG Berlin-Brandenburg, 01.10.2009 - L 10 AS 654/09

  Zulassung der Berufung - grundsätzliche Bedeutung - Klärungsfähigkeit - Auslegung …
• LSG Berlin-Brandenburg, 20.05.2009 - L 7 KA 12/08

  Vertragszahnarzt - Berechnung des Degressionsbetrages - Heranziehung des …
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 17/01 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 17/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 15/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 85/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• BSG, 31.10.2001 - B 6 KA 23/00 R

  Korrektur unrichtiger Honorarbescheide
• LSG Berlin-Brandenburg, 15.02.2008 - L 28 B 1869/07

  Sozialgerichtliches Verfahren - Zulässigkeit - Klage gegen vorläufigen Bescheid - …
• LSG Bayern, 26.09.2001 - L 12 KA 86/00

  Honrarverteilung auf der Grundlage eines HVM; Bildung individueller …
• LSG Baden-Württemberg, 10.09.2003 - L 5 KA 3000/01

  Zulässigkeit der Feststellungsklage, Wirtschaftlichkeitsbonus für überweisende …
• LSG Hamburg, 19.08.2015 - L 5 KA 62/13

  Quotierte Vergütung von Kostenerstattungen
• LSG Berlin-Brandenburg, 15.10.2009 - L 33 R 290/09

  Klagerücknahmefiktion - Terminaufhebung - Vertagung
• LSG Nordrhein-Westfalen, 31.08.2005 - L 11 KA 59/04

  Rechtmäßigkeit von Honorareinbehalten in den Leistungsbereichen Kieferorthopädie …
• BSG, 13.05.1998 - B 6 KA 39/97 R

  Vertragszahnarzt - Punktwertdegression ist verfassungsgemäß - Erfassung der …
• LSG Schleswig-Holstein, 22.01.2008 - L 4 KA 31/07

  Vertragszahnärztliche Versorgung - Honorarverteilungsmaßstab - Freistellung von …
• LSG Sachsen, 18.10.2006 - L 1 KA 23/06

  Anspruch eines Vertragsarztes auf Teilhabe an den von den Krankenkassen …
• LSG Bayern, 29.08.2001 - L 12 KA 62/00

  Rechtmäßigkeit einer bestimmten Honorarverteilung; Teilnahme als hausärztlicher …
• LSG Bayern, 01.08.2001 - L 12 KA 89/00
• BSG, 13.05.1998 - B 6 KA 38/97 R

  Punktwertdegression verfassungsgemäß, Ermittlung der degressionspflichtigen …
• LSG Sachsen, 29.08.2006 - L 1 KA 20/01

  Angemessenheit der Vergütung vertragsärztlicher Leistungen; Rechtmäßigkeit der …
• SG Dresden, 17.12.2003 - S 15 KA 378/02

  Streitigkeit über die Honorarberechnung; Teilnahme als Facharzt für Innere …
• LSG Baden-Württemberg, 13.06.2001 - L 5 KA 442/99
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 73/97 R

  Honorarverteilungsmaßstab - Kassenzahnärztliche Vereinigung - Budgetierung der …
• LSG Baden-Württemberg, 18.01.2018 - L 6 U 1726/17

  Sozialgerichtliches Verfahren - gesetzliche Unfallversicherung - teilbarer …
• LSG Berlin-Brandenburg, 20.05.2009 - L 7 KA 126/07

  Degression zahnärztlicher Vergütung; Berücksichtigung des vertraglich …
• LSG Berlin-Brandenburg, 20.05.2009 - L 7 KA 120/07

  Vertragszahnarzt - Degressionsregelung - Berücksichtigung des vertraglich …
• LSG Sachsen, 26.07.2006 - L 1 KA 21/01

  Rechtmäßigkeit der Honorarverteilung aus einem Facharztfond; Vernachlässigung der …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 25.06.2003 - L 3 KA 350/02
• LSG Nordrhein-Westfalen, 07.03.2001 - L 11 KA 91/00

  Zur Kürzung eines vertragsärztlichen Honorars gemäß § 7 Abs. 1 des …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 14.02.2001 - L 11 KA 89/00

  Zur Kürzung vertragsärztlichen Honorars wegen übermäßiger Ausdehnung der …
• BSG, 21.10.1998 - B 6 KA 66/97 R

  Honorarverteilungsmaßstab für einen Vertragszahnarzt, Ausweitung der …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 12.12.2018 - L 3 KA 21/16

  Höhe vertragsärztlichen Honorars; Reduzierung von Honoraren auf den …
• SG Kiel, 24.10.2017 - S 2 KA 509/15

  Vertragsärztliche Versorgung - Regelleistungsvolumen (RLV) - Rechtsprechung des …
• LSG Baden-Württemberg, 01.07.2009 - L 5 KA 4277/07
• BSG, 19.07.2006 - B 6 KA 1/06 B

  Honorarverteilung durch die Kassenzahnärztliche Vereinigung, Vorgabe fallwert- …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 03.03.2004 - L 11 KA 79/03

  Rechtmäßigkeit der Begrenzung der für die Gebührentarife …
• BSG, 13.05.1998 - B 6 KA 42/97 R

  Punktwertdegression verfassungsgemäß, Ermittlung der degressionspflichtigen …
• BSG, 13.05.1998 - B 6 KA 45/97 R

  Punktwertdegression verfassungsgemäß, Ermittlung der degressionspflichtigen …
• LSG Sachsen, 19.04.2006 - L 1 KA 10/03

  Vergütung radiologischer Leistungen auch hinsichtlich ihrer Punktwerte; …
• BSG, 14.12.2005 - B 6 KA 63/05 B

  Höchstzulässige Ausgabenvolumina der Gesamtvergütungen in der vertragsärztlichen …
• LSG Sachsen, 06.06.2001 - L 1 KA 12/99

  Höhe der vertragsärztlichen Vergütungen aus ambulanten Operationen
• LSG Sachsen, 06.06.2001 - L 1 KA 5/99

  Honorarberechnung eines niedergelassenen Facharztes; Vergütung von …
• SG Frankfurt/Main, 14.04.2000 - S 27 KA 3670/98
• LSG Baden-Württemberg, 22.12.2016 - L 5 KA 3052/14
• SG Berlin, 30.11.2015 - S 91 AS 1484/15

  Arbeitslosengeld II - Unterkunft und Heizung - Arbeitszimmerkosten kein …
• SG München, 04.02.2015 - S 38 KA 1031/14

  Verpflichtung zur Neuentscheidung über Honorarfestsetzung
• LSG Baden-Württemberg, 29.08.2012 - L 5 KA 4805/10
• LSG Baden-Württemberg, 29.08.2012 - L 5 KA 4806/10
• LSG Baden-Württemberg, 01.07.2009 - L 5 KA 5432/07
• LSG Baden-Württemberg, 01.07.2009 - L 5 KA 5414/07
• LSG Sachsen, 31.03.2004 - L 1 KA 4/01

  Bestehen eines subjektiven Anspruchs des Vertragsarztes auf Nachverhandlungen …
• SG Frankfurt/Main, 14.04.2000 - S-27/KA-3670/98
• LSG Bayern, 26.11.2008 - L 12 KA 5012/06

  Verletzung des Grundsatzes der Honorarverteilungsgerechtigkeit durch eine …
• SG Düsseldorf, 05.05.2004 - S 2 KA 122/02
• LSG Nordrhein-Westfalen, 03.12.2003 - L 11 KA 155/02

  Fallzahlzuwachsbegrenzung in Westfalen-Lippe rechtswidrig
• LSG Berlin, 19.02.2003 - L 7 KA 58/01

  Honoraransprüche als Vertragsarzt; Zulassung als Arzt für Chirurgie mit Arztsitz …
• BSG, 17.11.1999 - B 6 KA 7/99 B

  Punktwertabsenkung für kieferorthopädische Leistungen und Punktwertdegression …
• LSG Baden-Württemberg, 26.09.2024 - L 10 R 213/24

  Kostenerstattung für das Vorverfahren - Zurückweisung des Widerspruchs als …
• LSG Hamburg, 02.08.2018 - L 5 KA 1/16

  Vergütung der Leistungen der ambulanten praxisklinischen Betreuung und Nachsorge
• LSG Baden-Württemberg, 26.09.2012 - L 5 KA 2743/11
• LSG Berlin-Brandenburg, 18.04.2011 - L 18 AS 1575/09
• LSG Nordrhein-Westfalen, 21.05.2003 - L 11 KA 26/01

  Gewährung höheren Arzthonorars; Verteilung der Gesamtvergütung auf Grundlage von …
• LSG Baden-Württemberg, 04.12.2002 - L 5 KA 626/02

  Rechtswidrigkeit eines Honorarverteilungsmaßstabs
• LSG Hamburg, 19.01.2022 - L 5 KA 42/17

  Anforderungen an die Rechtmäßigkeit der Verteilung der Gesamtvergütung durch die …
• LSG Hamburg, 10.11.2021 - L 5 KA 4/20

  Anforderungen an die Rechtmäßigkeit der Verteilung der Gesamtvergütung erbrachter …
• LSG Hamburg, 02.08.2018 - L 5 KA 2/16

  Vergütung der Leistungen der ambulanten praxisklinischen Betreuung und Nachsorge
• LSG Baden-Württemberg, 26.11.2014 - L 5 KA 1718/12
• LSG Baden-Württemberg, 26.11.2014 - L 5 KA 1618/12
• LSG Baden-Württemberg, 08.02.2012 - L 3 AL 1360/11
• LSG Nordrhein-Westfalen, 21.04.2004 - L 11 KA 145/02

  Streit über die Vergütung für invasiv-kardiologische Leistungen; Teilnahme von …
• VG Minden, 06.04.2004 - 6 K 251/02

  Rechtmäßigkeitsvoraussetzungen eines sozialhilferechtlichen Rücknahme- und …
• LSG Baden-Württemberg, 04.12.2002 - L 5 KA 4485/01

  Rechtswidrigkeit eines Honorarverteilungsmaßstabs
• LSG Hamburg, 10.11.2021 - L 5 KA 25/19

  Anforderungen an die Rechtmäßigkeit der Vergütung vertragsärztlicher Leistungen …
• BSG, 08.12.2010 - B 6 KA 34/10 B
• LSG Berlin, 04.03.2005 - L 7 KA 303/02

  Rechtmäßigkeit eines Honorarbescheides der KÄV (Kassenärztliche Vereinigung); …
• LSG Brandenburg, 10.11.2004 - L 5 KA 35/01

  Anspruch auf höhere Vergütung für die vertragsärztlichen Leistungen ; Einführung …
• SG Frankfurt/Main, 16.02.2000 - S 27 KA 1793/99

  Vertragszahnärztliche Versorgung - Honorarverteilungsmaßstab - Authentizität des …
• SG Marburg, 30.03.2022 - S 17 KA 201/19

  Vertragsarztrecht
• SG Marburg, 30.03.2022 - S 17 KA 63/19

  Vertragsarztrecht
• SG Marburg, 30.03.2022 - S 17 KA 202/19

  Vertragsarztrecht
• SG Düsseldorf, 21.11.2007 - S 2 KA 31/07

  Vertragsarztangelegenheiten
• SG Düsseldorf, 26.09.2007 - S 2 KA 75/06

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Baden-Württemberg, 19.09.2007 - L 5 KA 5214/06
• SG Düsseldorf, 04.08.2003 - S 2 KA 103/03

  Anspruch auf Honorarrückforderung bei "unechter" Vertretung in einer …
• LSG Baden-Württemberg, 14.06.2012 - L 12 AL 630/12
• LSG Berlin-Brandenburg, 28.02.2011 - L 18 AL 232/09
• SG Frankfurt/Main, 23.01.2002 - S 27 KA 2640/00

  Interdependenz zwischen HVM-Regelung und Wirtschaftlichkeitsprüfung