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| VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20 |
Volltextveröffentlichung
- Entscheidungsdatenbank Niedersachsen
VwVfG § 1 Abs. 4; KHG § 17b Abs. 3 Satz 5; VwGO § 79 Abs. 1 Nr. 1
Entgeltkalkulation; funktionale Behörde; Krankenhaus; Krankenhausentgeltkalkulation; Verpflichtung zur Teilnahme an der Kalkulation von Krankenhausentgelten
Wird zitiert von ... (3) Zitiert selbst (27)
- OVG Niedersachsen, 22.01.2021 - 13 ME 513/20
Behörde; Beleihung; Beliehener; Entgeltkalkulation; Heilung; Krankenhaus; …
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Insoweit ist der verfahrensrechtliche Behördenbegriff zugrunde zu legen und nicht wie die Klägerin meint, der organisationsrechtliche Behördenbegriff (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, V.n.b. und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 10;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 59;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 37).Diese Vorschrift bliebe auch ohne Regelungsgehalt, wenn mit § 17b Abs. 3 Satz 5 Halbsatz 2 KHG a.F. nicht auch die Befugnis zum Erlass von Verwaltungsakten einherginge (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 8 und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, n.v.;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 58;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.;… VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 8 n.v.;… VGH Baden-Württemberg, Beschl. v. 22.6.2021 - 13 S 3158/20 -, BeckRS 2021, 19953 Rn. 8;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 8.2.2021 - OVG 5 S 31/20 - und - OVG 5 S 32/20 -, S. 9 f.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 54).
Der Rechtmäßigkeit der Beleihung der Beklagten steht auch nicht entgegen, dass der Gesetzgeber die Befugnis zur Verpflichtung einzelner Krankenhäuser zur Teilnahme an der Kalkulation den drei ihrerseits jeweils organisatorisch selbständigen Beklagten übertragen hat (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 12;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 59;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 37).
Sie sind in Wahrnehmung der ihnen gesetzlich obliegenden Aufgaben - unabhängig von ihrer Organisationsform im einzelnen - funktional als einheitliche Behörde im Sinne des § 1 Abs. 4 VwVfG tätig geworden (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, V.n.b. und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 12;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 16 f. n.v.).
Auch die mangelnde erkennbare Ausarbeitung des Widerspruchsbescheides durch einen Sachbearbeiter ändert nichts an dem Vorliegen eines Verwaltungsverfahrens (vgl hierzu auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 25).
Die von der Klägerin aufgeworfene Frage, ob die zwischen den Beklagten getroffene Änderungsvereinbarung vom 17. Juli 2019 ein unzulässiger Vertrag zu Lasten der Beigeladenen ist, bedarf schon deshalb keiner Entscheidung." (Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 14 f.).
Eine Differenzierung dahingehend, dass im ersten Fall eine Gestaltänderung und damit eine Heilung nach § 79 Abs. 1 Nr. 1 VwGO möglich wäre, im zweiten Fall aber nicht, wäre sachwidrig, denn ein ermächtigungsloses Handeln im eigenen Namen stellt einen noch tiefergehenden Verstoß gegen das Gebot der Selbstorganschaft dar als das ermächtigungslose Handeln im Auftrag und im Namen der zuständigen Stelle (vgl. auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 16-19;… VG Karlsruhe, Beschl. v. 22.9.2020 - 2 K 2332/20 -, juris Rn. 29;… VG Minden, Beschl. v. 3.8.2020 - 6 L 414/20 -, juris Rn. 5;… VG Augsburg, Beschl. v. 25.6.2020 - Au 9 S 20.896 -, juris Rn. 42).
Insbesondere liegt kein Verstoß gegen die gesetzliche Bestimmung des § 37 Abs. 3 Satz 1 VwVfG vor (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 20;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 67; VGH Baden-Württemberg, Beschl. v. 22.6.2021 - 13 S 3158/20 -, n.v.; Bayerischer VGH, Beschl. v. 16.6.2021 - 12 CS 21.118 -, n.v.; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 8.2.2021 - 5 S 32/20 -, n.v.).
Eines Abhilfeverfahrens gemäß § 72 VwGO bedurfte es entgegen der Auffassung der Klägerin nicht, da Ausgangs- und Widerspruchsbehörde identisch waren (Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 20 mit Verweis auf BVerwG, Urt. v. 20.7.1984 - 7 C 28.83 -, juris Rn. 28).
Insoweit greift der pauschale Einwand der Klägerin der fehlenden Transparenz und Nachvollziehbarkeit der getroffenen Auswahl der Krankenhäuser und der erstellten Rankings nicht durch und wird von der Klägerin auch nicht substantiiert dargelegt (vgl. ebenso Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 21 ff.;… Hamburgisches OVG, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21 -, juris Rn. 29; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 7.2.2021 - OVG 5 S 31/20 und OVG 5 S 32/20 -, EA S. 12 f.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 66;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, juris Rn. 42;… VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 11 f. n.v.;… VG Hamburg, Beschl. v. 18.2.2021 - 13 E 2344/20 -, BeckRS 2021, 30271 Rn. 12).
- VG Augsburg, 26.09.2022 - Au 9 K 21.2365
Verpflichtung zur Teilnahme an einer Krankenhausentgelt-Kalkulation nach …
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Schließlich heißt es auch in der dem Bescheid als Anlage 4 beigefügten § 2 Abs. 1 Satz 1 ReprKalkV 2019, dass die Auswahl der zu verpflichtenden Krankenhäuser durch die Vertragsparteien - mithin der Beklagten - erfolgt (vgl. VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 60).Insoweit ist der verfahrensrechtliche Behördenbegriff zugrunde zu legen und nicht wie die Klägerin meint, der organisationsrechtliche Behördenbegriff (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, V.n.b. …und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 10; VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 59;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 37).
Diese Vorschrift bliebe auch ohne Regelungsgehalt, wenn mit § 17b Abs. 3 Satz 5 Halbsatz 2 KHG a.F. nicht auch die Befugnis zum Erlass von Verwaltungsakten einherginge (…so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 8 und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, n.v.; VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 58;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.;… VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 8 n.v.;… VGH Baden-Württemberg, Beschl. v. 22.6.2021 - 13 S 3158/20 -, BeckRS 2021, 19953 Rn. 8;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 8.2.2021 - OVG 5 S 31/20 - und - OVG 5 S 32/20 -, S. 9 f.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 54).
Der Auffassung der Klägerin, die Beleihung der Beklagten sei vom Gesetzgeber von Anfang an nicht gewollt, was sich auch an der späteren Neufassung des § 17b Abs. 3 Satz 6 KHG vom 28. April 2020 (BGBl. I S. 960) durch das MDK-Reformgesetz zeige, nach dem die Beigeladene mit der Verpflichtung der Krankenhäuser gesetzlich beliehen ist, überzeugt nicht (so auch VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 55;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.).
Im Übrigen sind in § 17b Abs. 7 KHG a.F. dem Bundesministerium für Gesundheit aufsichtsrechtliche Handlungsbefugnisse eingeräumt (vgl. hierzu ausführlich VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 56;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 10 f. n.v.).
Der Rechtmäßigkeit der Beleihung der Beklagten steht auch nicht entgegen, dass der Gesetzgeber die Befugnis zur Verpflichtung einzelner Krankenhäuser zur Teilnahme an der Kalkulation den drei ihrerseits jeweils organisatorisch selbständigen Beklagten übertragen hat (…so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 12; VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 59;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 37).
Insbesondere liegt kein Verstoß gegen die gesetzliche Bestimmung des § 37 Abs. 3 Satz 1 VwVfG vor (…so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 20; VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 67; VGH Baden-Württemberg, Beschl. v. 22.6.2021 - 13 S 3158/20 -, n.v.; Bayerischer VGH, Beschl. v. 16.6.2021 - 12 CS 21.118 -, n.v.; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 8.2.2021 - 5 S 32/20 -, n.v.).
Daher bedarf es auch keiner vertieften Betrachtung, ob die den Widerspruchsbescheid unterzeichnenden Personen über die jeweilige Berechtigung hierzu verfügen (vgl. VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 66;… OVG Hamburg, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21 -, juris Rn. 24).
Entsprechend haben die Beklagten in der Ziffer 1 Satz 2 des Verpflichtungsbescheides Regelungen zu der inhaltlichen Ausgestaltung der Teilnahmemodalitäten getroffen (…so auch VG Minden, Urt. v. 14.3.2023 - 6 K 1414/20 -, S. 23 n.v.; VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 75;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 17 n.v.;… OVG Hamburg, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21-, juris Rn. 30).
- VG Minden, 14.03.2023 - 6 K 1414/20
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Insoweit ist der verfahrensrechtliche Behördenbegriff zugrunde zu legen und nicht wie die Klägerin meint, der organisationsrechtliche Behördenbegriff (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, V.n.b. …und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 10;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 59;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.; VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 37).Diese Vorschrift bliebe auch ohne Regelungsgehalt, wenn mit § 17b Abs. 3 Satz 5 Halbsatz 2 KHG a.F. nicht auch die Befugnis zum Erlass von Verwaltungsakten einherginge (…so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 8 und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, n.v.;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 58;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.;… VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 8 n.v.;… VGH Baden-Württemberg, Beschl. v. 22.6.2021 - 13 S 3158/20 -, BeckRS 2021, 19953 Rn. 8; VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 8.2.2021 - OVG 5 S 31/20 - und - OVG 5 S 32/20 -, S. 9 f.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 54).
Der Auffassung der Klägerin, die Beleihung der Beklagten sei vom Gesetzgeber von Anfang an nicht gewollt, was sich auch an der späteren Neufassung des § 17b Abs. 3 Satz 6 KHG vom 28. April 2020 (BGBl. I S. 960) durch das MDK-Reformgesetz zeige, nach dem die Beigeladene mit der Verpflichtung der Krankenhäuser gesetzlich beliehen ist, überzeugt nicht (…so auch VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 55; VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.).
Sie sind in Wahrnehmung der ihnen gesetzlich obliegenden Aufgaben - unabhängig von ihrer Organisationsform im einzelnen - funktional als einheitliche Behörde im Sinne des § 1 Abs. 4 VwVfG tätig geworden (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, V.n.b. …und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 12; VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 16 f. n.v.).
Entsprechend haben die Beklagten in der Ziffer 1 Satz 2 des Verpflichtungsbescheides Regelungen zu der inhaltlichen Ausgestaltung der Teilnahmemodalitäten getroffen (so auch VG Minden, Urt. v. 14.3.2023 - 6 K 1414/20 -, S. 23 n.v.;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 75;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 17 n.v.;… OVG Hamburg, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21-, juris Rn. 30).
Etwaiger Schriftverkehr, der das Zustandekommen dieser abstrakt-generellen Regelungen betrifft, ist somit auch nicht Teil des Verwaltungsvorgangs, der das konkrete Verwaltungsverfahren der Klägerin bei den Beklagten dokumentiert (vgl. hierzu VG Minden, Urt. v. 14.3.2023 - 6 K 1414/20 -, S. 23 f. n.v. und VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 19 n.v.).
- OVG Nordrhein-Westfalen, 12.01.2021 - 13 B 1221/20
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Insoweit ist der verfahrensrechtliche Behördenbegriff zugrunde zu legen und nicht wie die Klägerin meint, der organisationsrechtliche Behördenbegriff (so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, V.n.b. …und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 10;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 59;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.; OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 37).Diese Vorschrift bliebe auch ohne Regelungsgehalt, wenn mit § 17b Abs. 3 Satz 5 Halbsatz 2 KHG a.F. nicht auch die Befugnis zum Erlass von Verwaltungsakten einherginge (…so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 8 und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, n.v.;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 58;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.;… VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 8 n.v.;… VGH Baden-Württemberg, Beschl. v. 22.6.2021 - 13 S 3158/20 -, BeckRS 2021, 19953 Rn. 8;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 8.2.2021 - OVG 5 S 31/20 - und - OVG 5 S 32/20 -, S. 9 f.; OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 54).
Der Rechtmäßigkeit der Beleihung der Beklagten steht auch nicht entgegen, dass der Gesetzgeber die Befugnis zur Verpflichtung einzelner Krankenhäuser zur Teilnahme an der Kalkulation den drei ihrerseits jeweils organisatorisch selbständigen Beklagten übertragen hat (…so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 12;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 59; OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 37).
Maßgeblich für die Beurteilung der Sach- und Rechtslage ist vorliegend die Rechtslage in dem Zeitpunkt des Erlasses des Widerspruchsbescheides als letzter behördlicher Entscheidung (OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 28;… BeckOK VwGO, Posser/Wolff, 64. Edition, Stand 1. Januar 2023, § 113 Rn. 22;… Kopp/Schenke, VwGO, 28. Auflage 2022, § 113 Rn. 31 f.).
Insoweit greift der pauschale Einwand der Klägerin der fehlenden Transparenz und Nachvollziehbarkeit der getroffenen Auswahl der Krankenhäuser und der erstellten Rankings nicht durch und wird von der Klägerin auch nicht substantiiert dargelegt (…vgl. ebenso Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 21 ff.;… Hamburgisches OVG, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21 -, juris Rn. 29; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 7.2.2021 - OVG 5 S 31/20 und OVG 5 S 32/20 -, EA S. 12 f.; OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 66;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, juris Rn. 42;… VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 11 f. n.v.;… VG Hamburg, Beschl. v. 18.2.2021 - 13 E 2344/20 -, BeckRS 2021, 30271 Rn. 12).
- BVerwG, 23.08.2011 - 9 C 2.11
Gebührenbescheid; privater Geschäftsbesorger; Zweckverband; Gemeindeverband; …
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Letzteres stellt in der Regel einen Verstoß gegen die Selbstorganschaft der Behörde dar, ändert aber nichts daran, dass es sich bei dem unter ihrem Briefkopf erlassenen Bescheid um einen Verwaltungsakt handelt (Kopp/Ramsauer, VwVfG, 23. Auflage 2022, § 35 Rn. 65 mit Verweis auf BVerwG, Urt. v. 23.8.2011 - 9 C 2.11 -, juris Rn. 11; zum Verstoß gegen den Grundsatz der Selbstorganschaft unter II.2.a.aa.).Nach dem aus dem Rechtsstaatsprinzip folgenden Grundsatz der Selbstorganschaft muss eine Behörde die ihr zugewiesenen Aufgaben grundsätzlich selbst und durch eigene Bedienstete erfüllen (vgl. BVerwG, Urt. v. 23.8.2011 - 9 C 2.11 -, juris Rn. 14;… Kopp/Ramsauer, VwVfG, 23. Auflage 2022, § 3 Rn. 12a).
Die Beigeladene hat über ihre Ermächtigung nach § 17 b Abs. 3 Satz 4 KHG a.F. zur Erarbeitung eines Vorschlags eines praktikablen Konzepts für eine repräsentative Kalkulation nach Satz 3 und deren Weiterentwicklung nicht nur vorbereitende und unterstützende Funktionen wahrgenommen, sondern hat selbstständig Verwaltungsakte im Namen der Beklagten erlassen (vgl. hierzu auch BVerwG, Urt. v. 23.8.2011 - 9 C 2.11 -, juris Rn. 4, 12).
Wenn selbst eine Willenserklärung ohne Verwaltungsaktqualität durch einen Widerspruchsbescheid in einen Verwaltungsakt umgestaltet werden kann, muss es erst recht möglich sein, einen bloß formal der Behörde zurechenbaren Verwaltungsakt durch Nachholen einer materiellen, behördlich verantworteten Regelung zu gestalten (vgl. BVerwG, Urt. v. 23.8.2011 a.a.O., Rn. 20 m.w.N.;… Sächsisches OVG, Urt. v. 18.12.2014 - 5 A 193/12 -, juris Rn. 29 ff.).
- OVG Hamburg, 13.08.2021 - 5 Bs 47/21
Erlass von Ausgangsbescheid und Widerspruchsbescheid durch dieselbe Behörde - …
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Diese Besonderheit beruht auf dem Spezifikum des Sozialrechts, Selbstverwaltungspartner gemeinsam handeln zu lassen, um Interessenkonflikte zwischen Sozialleistungsträgern und Leistungserbringern aufzulösen (vgl. Hamburgisches OVG, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21 -, juris Rn. 22 m.w.N.).Daher bedarf es auch keiner vertieften Betrachtung, ob die den Widerspruchsbescheid unterzeichnenden Personen über die jeweilige Berechtigung hierzu verfügen (…vgl. VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 66; OVG Hamburg, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21 -, juris Rn. 24).
Insoweit greift der pauschale Einwand der Klägerin der fehlenden Transparenz und Nachvollziehbarkeit der getroffenen Auswahl der Krankenhäuser und der erstellten Rankings nicht durch und wird von der Klägerin auch nicht substantiiert dargelegt (…vgl. ebenso Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 21 ff.; Hamburgisches OVG, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21 -, juris Rn. 29; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 7.2.2021 - OVG 5 S 31/20 und OVG 5 S 32/20 -, EA S. 12 f.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 66;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, juris Rn. 42;… VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 11 f. n.v.;… VG Hamburg, Beschl. v. 18.2.2021 - 13 E 2344/20 -, BeckRS 2021, 30271 Rn. 12).
Entsprechend haben die Beklagten in der Ziffer 1 Satz 2 des Verpflichtungsbescheides Regelungen zu der inhaltlichen Ausgestaltung der Teilnahmemodalitäten getroffen (…so auch VG Minden, Urt. v. 14.3.2023 - 6 K 1414/20 -, S. 23 n.v.;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 75;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 17 n.v.; OVG Hamburg, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21-, juris Rn. 30).
- VG Karlsruhe, 06.12.2021 - 2 K 2547/20
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Zudem verweist er auf die Entscheidung des Verwaltungsgerichts Karlsruhe vom 6. Dezember 2021 (2 K 2547/20).Diese Vorschrift bliebe auch ohne Regelungsgehalt, wenn mit § 17b Abs. 3 Satz 5 Halbsatz 2 KHG a.F. nicht auch die Befugnis zum Erlass von Verwaltungsakten einherginge (…so auch Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 8 und Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 537/20 -, n.v.;… VG Augsburg, Urt. v. 26.9.2022 - Au 9 K 21.2365 -, juris Rn. 58;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, S. 9 n.v.; VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 8 n.v.;… VGH Baden-Württemberg, Beschl. v. 22.6.2021 - 13 S 3158/20 -, BeckRS 2021, 19953 Rn. 8;… VG Minden, Urt. v. 14.3.3021 - 6 K 1414/20 -, S. 15 n.v.; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 8.2.2021 - OVG 5 S 31/20 - und - OVG 5 S 32/20 -, S. 9 f.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 54).
Das zweistufige Auswahlverfahren mit der Bildung einer Auswahlmenge (Ranking) und einem sich anschließenden iterativen Losverfahren nach dem Konzept der Beigeladenen ist sachgerecht und geeignet, die Vorgaben des Gesetzgebers in § 17b Abs. 3 KHG a.F. unter Ausnutzung des gesetzlich eingeräumten weiten Gestaltungsspielraums zu erfüllen und lässt keine willkürliche Auswahl erkennen (vgl. 57;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 4/21 -, juris Rn. 41; VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 12 n.v;… VG Hamburg, Beschl. v. 18.2.2021 - 13 E 2344/20 -, BeckRS 2021, 30271 Rn. 12;… VG Augsburg, Beschl. v. 17.12.2020 - Au 9 S 20.2213 -, juris Rn. 51 ff.).
Insoweit greift der pauschale Einwand der Klägerin der fehlenden Transparenz und Nachvollziehbarkeit der getroffenen Auswahl der Krankenhäuser und der erstellten Rankings nicht durch und wird von der Klägerin auch nicht substantiiert dargelegt (…vgl. ebenso Niedersächsisches OVG, Beschl. v. 22.1.2021 - 13 ME 513/20 -, juris Rn. 21 ff.;… Hamburgisches OVG, Beschl. v. 13.8.2021 - 5 Bs 47/21 -, juris Rn. 29; OVG C-Stadt-Brandenburg, Beschl. v. 7.2.2021 - OVG 5 S 31/20 und OVG 5 S 32/20 -, EA S. 12 f.;… OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 12.1.2021 - 13 B 1221/20 -, juris Rn. 66;… VG C-Stadt, Urt. v. 8.9.2022 - VG 33 K 5/21 -, juris Rn. 42; VG Karlsruhe, Urt. v. 6.12.2021 - 2 K 2547/20 -, S. 11 f. n.v.;… VG Hamburg, Beschl. v. 18.2.2021 - 13 E 2344/20 -, BeckRS 2021, 30271 Rn. 12).
- OVG Nordrhein-Westfalen, 17.04.2019 - 13 B 1431/18
Verpflichtung einer medizinischen Spezialklinik zur Teilnahme an der Kalkulation …
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
In einem vorläufigen Rechtsschutzverfahren eines der ausgewählten Krankenhäuser stellte das Oberverwaltungsgericht für das Land Nordrhein-Westfalen mit Beschluss vom 17. April 2019 (13 B 1431/18) im Wege der einstweiligen Anordnung fest, dass dieses Krankenhaus einstweilig nicht verpflichtet sei, Kalkulationsdaten gemäß der Vereinbarung zur Erhöhung der Repräsentativität der Kalkulation an die Beigeladene zu liefern.Zudem verweist der Bescheid inhaltlich auf die Entscheidung des Oberverwaltungsgerichts für das Land Nordrhein-Westfalen vom 17. April 2019, die im Hinblick auf ein zeitlich vor dem Verpflichtungsbescheid ergangenen Schreibens der Beigeladenen die fehlende Kenntlichmachung der Verpflichtung "im Auftrag" beanstandet hatte (vgl. OVG Nordrhein-Westfalen, Beschl. v. 17.4.2019 - 13 B 1431/18 -, juris Rn. 55).
Soweit die Beigeladene im Urteil des OVG für das Land Nordrhein-Westfalen vom 5. Februar 2020 (13 A 3354/18, juris Rn. 46, ebenso bereits im Beschl. v. 17.4.2019 - 13 B 1431/18 -, juris Rn. 54) als Verwaltungshelferin bezeichnet wird, beruht dies auf einer anderen Fallkonstellation.
- VG Lüneburg, 25.11.2020 - 6 B 70/20
Kalkulation von Krankenhausentgelten; Krankenhausentgelt; …
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Die Klägerin wurde schließlich in einem am 22. September 2017 stattfindenden Losverfahren im Beisein von Vertretern der Beklagten in der 19. Ziehungsrunde im Entgeltbereich DRG mit der Losnummer 11 gezogen (vgl. die Losnummernzuordnung der 19. Ziehungsrunde, S. 92 der Anlage AG 4, Bl. 319 bis 415 Bd. III d. GA d. Verf. 6 B 70/20).Dieses hat sowohl den Eilantrag als auch die Klage wegen örtlicher Unzuständigkeit an das Verwaltungsgericht Lüneburg verwiesen (6 B 70/20 und 6 A 207/20).
Wegen der weiteren Einzelheiten des Sach- und Streitstandes wird auf das Protokoll der mündlichen Verhandlung, den Inhalt der Gerichtsakten zu diesem Verfahren und dem Verfahren des vorläufigen Rechtsschutzes (6 B 70/20) sowie des Verwaltungsvorgangs der Beklagten Bezug genommen (BA001 und BA002).
- OVG Schleswig-Holstein, 15.03.2006 - 2 LB 9/05
Gebührenerhebung durch Stadtwerke
Auszug aus VG Lüneburg, 31.07.2023 - 6 A 207/20
Ein Verwaltungshelfer unterstützt die öffentliche Verwaltung bei der Durchführung bestimmter Verwaltungsaufgaben, wird aber - im Unterschied zum Beliehenen - nicht selbständig tätig, sondern nimmt Hilfstätigkeiten im Auftrag und nach Weisung der öffentlichen Verwaltung wahr (vgl. OVG Schleswig-Holstein, Urt. v. 15.3.2006 - 2 LB 9/05 -, juris Rn. 36;… Kopp/Ramsauer, a.a.O., § 1 Rn. 64 ff.).Sie war als solche insbesondere nicht befugt, selbständig Verwaltungsakte im Namen der Beklagte erlassen (vgl. OVG Schleswig-Holstein, Urt. v. 15.3.2006, a.a.O.;… Kopp/Ramsauer, a.a.O. Rn. 65a;… Stelkens/Bonk/Sachs, VwVfG, 9. Aufl. 2018, § 1 Rn. 251).
- VG Berlin, 08.09.2022 - 33 K 4.21
- OVG Sachsen, 18.12.2014 - 5 A 193/12
Öffentliche Abwassereinrichtung
- BVerwG, 26.08.2010 - 3 C 35.09
Amtshaftung; Staatshaftung; Amtsträger; Beliehener; Verwaltungshelfer; …
- BSG, 28.07.2008 - B 1 KR 5/08 R
Krankenversicherung - Krankenhausträger
- BVerwG, 20.07.1984 - 7 C 28.83
IHK - Widerspruch - Entscheidung - Aufsichtsbehörde - Nichtbestehen einer Prüfung …
- BVerwG, 07.09.1989 - 7 C 4.89
Landkreis - Kreisrat - Selbstständige Tätigkeit - Verdienstausfallentschädigung - …
- BSG, 16.05.2012 - B 3 KR 9/11 R
Krankenversicherung - Anspruch eines Krankenhausträgers auf Abschluss eines …
- BVerwG, 25.11.2021 - 6 B 7.21
Gebühr für die Vollstreckung eines Platzverweises; Erledigungsbegriff des …
- BVerwG, 29.09.2005 - 7 BN 2.05
Abfall, besonders überwachungsbedürftiger; Überwachung der Nachweisführung; …
- OVG Nordrhein-Westfalen, 05.02.2020 - 13 A 3354/18
Feststellungsklage einer Spezialklinik bezüglich der Unwirksamkeit einer …
- OVG Niedersachsen, 28.05.2015 - 5 LA 195/14
Meistbegünstigungsgrundsatz; Meistbegünstigungsprinzip; objektiver …
- VG Minden, 03.08.2020 - 6 L 414/20
- BVerwG, 14.03.1969 - VII C 37.67
- VG Karlsruhe, 22.09.2020 - 2 K 2332/20
Vorläufiger Rechtsschutz gegen Verpflichtung eines Krankenhauses zur Teilnahme an …
- VG Augsburg, 17.12.2020 - Au 9 S 20.2213
Kalkulation von Krankenhausentgelten
- VG Augsburg, 25.06.2020 - Au 9 S 20.896
Anordnung zur Teilnahme an Krankenhausentgelt-Kalkulation
- BSG, 25.03.2021 - B 1 KR 16/20 R
Krankenversicherung - Widerlegung der Mindestmengenprognose eines …
- VGH Baden-Württemberg, 24.06.2024 - 13 S 365/22
Qualifikation der Partner der gemeinsamen Selbstverwaltung im Gesundheitswesen …
Die Beklagten zu 1 und zu 3 sowie die Beigeladene, die (in ihrem jeweiligen Aufgabenbereich) der Pflege und Weiterentwicklung des DRG-Systems verpflichtet sind, verfolgen mit der hier in Streit stehenden Einbeziehung von Krankenhäusern in die Ermittlung der Bewertungsrelationen auf Bundesebene gemäß § 17b Abs. 3 KHG in der hier anzuwendenden Fassung vom 11.12.2018 (BGBl. I S. 2394; im Folgenden KHG a. F.) gleichgerichtete Interessen und sind in den von der Klägerin geführten verwaltungsgerichtlichen Verfahren mit gleichlautenden Anträgen und Begründungen aufgetreten (wegen weiterer Einzelheiten wird auf die oben genannten Entscheidungen der Rechtsanwaltskammern Stuttgart und Berlin sowie auf die folgenden Entscheidungen, die den Beteiligten bekannt sind, verwiesen: OVG Nordrhein-Westfalen, Beschluss vom 16.08.2023 - 13 B 140/23 u. a. - VG Braunschweig, Beschluss vom 17.07.2023 - 5 A 162/20 - VG Lüneburg, Beschluss vom 04.07.2023 - 6 A 207/20 - VG Minden, Beschluss vom 14.03.2023 - 6 K 1414/20 - jew. n. v.).Indem in § 17b Abs. 3 Satz 5 und 6 KHG a. F. bestimmt wird, dass die Vertragsparteien dabei insbesondere auch "bestimmte Krankenhäuser zur Teilnahme an der Kalkulation verpflichten und Maßnahmen ergreifen [können], um die Lieferung uneingeschränkt verwertbarer Daten zu gewährleisten und um die Richtigkeit der übermittelten Daten umfassend überprüfen zu können", und dass "Widerspruch und Klage gegen die Verpflichtung zur Teilnahme an der Kalkulation ... keine aufschiebende Wirkung [haben]", ist unter Berücksichtigung des Wortlauts, des Zwecks, der Systematik (siehe etwa § 17b Abs. 5 Satz 3 KHG a. F.) und der Entstehungsgeschichte nicht ernstlich zweifelhaft, dass die Ausführungen im angegriffenen Urteil zur gesetzlichen Ermächtigungsgrundlage für die streitgegenständliche Verpflichtung der Klägerin zur Kalkulationsteilnahme zutreffend sind (ebenso die [den Beteiligten bekannte] einhellige Rechtsprechung, vgl. OVG Nordrhein-Westfalen…, Urteil vom 05.02.2020 - 13 A 3354/18 - juris Rn. 46, 62 ff., Beschlüsse vom 30.08.2021 - 13 B 869/21 - juris Rn. 11 ff., vom 12.01.2021 - 13 B 1221/20 - juris Rn. 28 ff. …und vom 17.04.2019 - 13 B 1431/18 - juris Rn. 68 ff.; OVG Hamburg…, Beschluss vom 13.08.2021 - 5 Bs 47/21 - juris Rn. 19 ff.; BayVGH, Beschlüsse vom 16.06.2021 - 12 CS 21.420 -, - 12 CS 21.418 -, - 12 CS 21.417 - und - 12 CS 21.118 - jew. n. v.; OVG Berlin-Brandenburg, Beschlüsse vom 08.02.2021 - OVG 5 S 32/20 - und - OVG 5 S 31/20 - jew. n. v.;… OVG Niedersachsen, Beschlüsse vom 22.01.2021 - 13 ME 513/20 - juris Rn. 8 ff. und - 13 ME 513/20 - juris Rn. 5 ff.; VG Lüneburg, Urteil vom 31.07.2023 - 6 A 207/20 - juris Rn. 50 ff.; VG Braunschweig, Urteil vom 17.07.2023 - 5 A 162/20 - n. v.; VG München, Urteil vom 10.07.2023 - M 15 K 20.2597 - n. v.; VG Minden, Urteil vom 14.03.2023 - 6 K 1414/20 - n. v.;… VG Augsburg, Urteile vom 26.09.2022 - Au 9 K 21.1819 - juris Rn. 54 ff. und - Au 9 K 21.2365 - juris Rn. 54 ff.; VG Berlin…, Urteil vom 08.09.2022 - 33 K 4/21 - juris Rn. 28 ff.;… siehe auch Engelmann in Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 4. Aufl., § 137i Rn. 38 ff.;… Roters in BeckOGK SGB V, § 137i Rn. 28a).
Mit Blick auf die Beleihung der Beklagten zum Abschluss von Normverträgen gemäß § 17b Abs. 2 und 3 KHG a. F. kommt hinzu, dass sich die Aufsichtsbehörde (Bundesministerium für Gesundheit), die Art der Aufsicht (Rechtsaufsicht) und gegebenenfalls auch die Aufsichtsmittel (Informations- und Beanstandungsbefugnisse) im Rahmen üblicher Gesetzesauslegung dem Gesetz selbst entnehmen lassen können (vgl. insbesondere § 17b Abs. 2 Satz 7, Abs. 4 Satz 7, 9 und 10, Abs. 5 Satz 1 Nr. 1 und 4, Satz 6, Abs. 7 und 8 Satz 4 und § 18a Abs. 6 Satz 11 KHG a. F.; siehe auch VG Lüneburg, Urteil vom 31.07.2023 - 6 A 207/20 - juris Rn. 54; VG Augsburg…, Urteil vom 26.09.2022 - Au 9 K 21.1819 - juris Rn. 56; VG Berlin…, Urteil vom 08.09.2022 - 33 K 4/21 - juris Rn. 31).
- OVG Schleswig-Holstein, 29.11.2021 - 5 KS 15/21
Erstinstanzliche Einbeziehung eines Änderungsbescheides nach Klageerhebung bei …
Die Genehmigungsbescheide des Beklagten vom 30. April 2020 sind Gegenstand der beim Schleswig-Holsteinischen Verwaltungsgericht seit dem 27. August 2020 anhängigen Klage unter dem Aktenzeichen 6 A 207/20. - VG Lüneburg, 25.11.2020 - 6 B 70/20
Kalkulation von Krankenhausentgelten; Krankenhausentgelt; …
Das Verwaltungsgericht C-Stadt hat den Eilantrag mit Verweisungsbeschluss vom 20. Mai 2020 und die Klage, über die noch nicht entschieden ist, mit Verweisungsbeschluss vom 9. Juni 2020 wegen örtlicher Unzuständigkeit an das Verwaltungsgericht Lüneburg verwiesen (6 B 70/19 und 6 A 207/20).
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